Alkoholisk leversjukdom - tecken, former, sjukdomar, diagnos och läkemedelsbehandling
Innehåll
Kronisk alkoholist utvecklas ofta medalkoholisk leversjukdom är en sjukdom där dystrofi av detta viktiga organ och bildandet av stora foci av nekros observeras.Denna farliga diagnos är svår att behandla effektivt och kan vara en viktig dödsorsak för en patient.Det är viktigt att förstå att levern kollapsar med alkoholism, förlorar sina vanliga funktioner och prestanda.
Vad är alkoholhaltig leversjukdom
Långvarig konsumtion av alkoholhaltiga drycker gör att en person medvetet förstör levern, som är "filtret" för hela organismen.Med det systematiska överskottet av alkoholdosen åtföljs den patologiska processen av den strukturella degenerationen av parenkymvävnaden och dysfunktionen i själva organet, den allmänna berusningen fortskrider i den organiska resursen.Patologi börjar med akut förgiftning av kroppen fortsätter med bildandet av stora foci av vävnadsnekros och slutar med en fullständig upphörande av leverfunktionen.
Symtom på alkoholhaltigt engagemanglever
I alkoholism är levern den första som lider eftersom den, som fungerar som ett "filter", inte kan bearbeta en stor koncentration av etanol.Så giftiga ämnen kommer in i den systemiska cirkulationen, sprids över hela kroppen, hämmar arbetet i inre organ och system.De uttryckta symtomen på alkoholskador är systemiska, inte bara påverkade levern.Dessa är följande förändringar i alkoholens allmänna tillstånd:
- asteniskt syndrom - allmän svaghet, dåsighet, brist på aptit, tendens till depression;
- dyspeptiska fenomen - bukspänning, illamående, kräkningar, buksmärta och skador;
- systemiska manifestationer av sjukdomen - takykardi, muskelatrofi, minskad känslighet;
- levertecken - synlig rodnad i huden, levergulsot, bildning av avlagringar i buken, hypertrofi i salivkörtlarna.
- portalhypertensionssyndrom - åderbråck, ascites, utvidgning av mjälten.
Orsaker
Den patogena förekomsten av giftiga ämnen föregås av ofta användning av alkoholhaltiga drycker som är inneboende i en kronisk alkoholist.Detta är resultatet av en lång berusad drickning.Alkoholiserad lever förstörs gradvis, och för en framgångsrik konservativ behandling är det först nödvändigt att fastställa egenskaperna och specificiteten hos sjukdomens patologiska process:
- död av hepatocyter;
- syre-svält av celler;
- försenad vävnadsregenerering;
- nedsatt produktion av leverenzym;
- tecken på fibrosprogressionpåverkade vävnader;
- proteinbrist i hepatocyter;
- överskott av bindväv;
- död av organ parenkymceller.
Riskfaktorer
Efter att ha druckit alkoholhaltiga drycker berörs inte bara baksmälla-syndromet, utan också de återkommande patologiska processerna i kroppen.Förekomsten av kliniska symtom på alkoholsjukdom är vanligare hos patienter med risk.Patogena faktorer är följande:
- alkoholmissbruk;
- genetisk predisposition;
- över-näring med fettvävnad;
- infektion med hepatotropa virus;
- magsjukdomar.
Former
Alkoholisk sjukdom förekommer i olika former, där det avgörande kriteriet för att ställa den slutliga diagnosen är graden av skada på detta viktiga organ.Klassificeringen av sjukdomen presenteras nedan:
- Alkoholisk fet leversjukdom där en gång friska hepatocyter ackumulerar fettlagret.
- Vid alkoholhepatit åtföljs fettansamling i leverceller av progressiva diffusa inflammatoriska processer.Hepatit åtföljs av ett brett spektrum av symtom.
- Alkoholiserad leverfibros kännetecknar ärrvävnadstillväxt utan förstörelse av leverloberna.
- Den kliniska bilden av alkoholcirrhos åtföljs av döden av levervävnader och dess gradvis ersättning med stora foci-foci.
- Alkoholiserat leversvikt kännetecknas av nedsatt en eller flera funktioner i organet, t.ex.resultatet av skador på levern och dess vävnad.
Komplikationer
Patienter med nedsatt alkoholmetabolism är mer benägna att drabbas av akut förgiftning.Om du fortsätter att dricka alkohol riskerar kroppen att få cancer, andra lika farliga sjukdomar.I det här fallet talar vi om följande diagnoser:
- ascites (ansamling av vätska i bukhinnan);
- peritonit (inflammation i bukhinnens slemhinna);
- åderbråck i matstrupen;
- malignt hepatocellulärt karcinom;
- leverkolopati;
- lever gastropati;
- lever-lung-syndrom.
Diagnos
För att identifiera denna sjukdom är det nödvändigt att genomgå en fullständig klinisk undersökning, lämna in en serie tester.Diagnos utförs på sjukhuset.Om det finns ett allvarligt misstankar om leverskada föreskriver läkare:
- allmänna och biokemiska blodprov;
- allmän urinanalys;
- definition av Madrei-indexet;
- koagulogram (analys av koagulations- och koagulationssystem);
- lipidogram (analys av blodfettsubstanser);
- samprogram (fekal forskning).
Laboratoriestudier ger en ofullständig bild av sjukdomen, särskilt för diagnoser med hög vikt.Från informativa instrumentella typer av diagnostik av alkoholsjukdom föreskriver läkare:
- ultraljud i buken;
- esophagogastroduodenoscopy (undersökning av matstrupen, mage, tolvfingertarmen);
- leverbiopsi(särskilt för levercancer);
- retrograd kolangiografi för studier av gallvägar;
- CT och MRT för att klargöra den definitiva diagnosen;
- elastografi för studier av levervävnad.
Behandling av alkoholhaltiga leverskador
Om patienten är benägen för toxisk skada lider levern först.Organdystrofi bestäms kliniskt, varvid allmän urinalys och biokemi i blod är särskilt informativ.En framgångsrik behandling av sjukdomen kräver att alkoholanvändningen upphör helt och hållet, helt klart enligt alla medicinska rekommendationer.I det avancerade stadiet av fettsjukdom är de allmänna rekommendationerna följande:
- Eftersom hepatit kännetecknas av en kronisk kurs syftar behandlingen till att eliminera symtom, minska den akuta perioden, förebygga komplikationer.
- I de tidiga stadierna av steatos ger alkoholuttag en stabil positiv dynamik, snabb botning mot dystrofi.
- Det är viktigt att hålla sig till kosten och helt eliminera konsumtionen av fet, stekt, kryddig och salt mat.
- Vid alkoholsjukdom är det nödvändigt att genomföra åtgärder för avgiftning och använda viktiga fosfolipider för vävnadsregenerering.
Läkemedelsbehandling
Gulsot noteras i denna kliniska bild, vilket bekräftar det höga bilirubinet i blodet.Denna kemiska sammansättning av biologisk vätska förgiftar kroppen, så läkare rekommenderar infusionsterapiglukoslösningar, Pyridoxin, Cocarboxylase.Som hepatoprotector för att återställa kroppens funktioner visar sig använda ursodeoxycholsyra.Andra effektiva läkemedel:
- Ursosan.Läkemedlet har uttalade koleretiska och reglerande egenskaper.Den dagliga dosen är 10-15 mg per 1 kg patientvikt, det är obligatoriskt att dela upp i 2-3 metoder.Kurs - 6-12 månader.
- Heptral.Läkemedlet uppvisar neurotoxiska egenskaper, och tar det visas före måltider.Daglig dos - 2-4 tabletter med 400 mg.Längden på intensivvård beror på medicinska indikationer.
Levertransplantation
Vid komplikationer av skrumplever rekommenderar läkare operation i form av en frisk organtransplantation.Operationen är farlig och kräver noggrant val av givare.Oftast är de en nära släkting och en förutsättning för förfarandet - en fullständig vägran av alkohol inom 6 månader före operationen.Efter det kirurgiska ingreppet väntar en lång rehabiliteringsperiod.
Konsekvenser
Om den inte behandlas, löses inte hälsoproblemet på egen hand, och den överväldigande kliniska bilden kompliceras bara av farliga patologiskaprocesser.Bland dem:
- gastrointestinal blödning;
- Onkologi;
- kronisk leversjukdom;
- lever encefalopati;
- lever- och njursvikt.
Prognos
Det kliniska resultatet av alkoholhaltiga leverskador är helt beroendefrån patientens iver.Om han behandlas och inte dricker alkohol alls, kan chanserna för en fullständig återhämtning av parenkymet ökas kraftigt.Om den kliniska bilden utlöses för cirros, stora foci av parenkymvävnadsnekros utvecklas, kan patienten dö plötsligt.
Förebyggande
Det är önskvärt att förebygga denna farliga sjukdom i tid, annars är det problematiskt att bota.För att eliminera alkoholhaltiga leverskador i deras liv rekommenderar läkare följande förebyggande åtgärder hemma:
- fullständigt vägran av alkohol;
- kostnäring;
- snabbt svar på det första symptomet.
