Acyclovir - frisläppande form och verkningsmekanism, analoger och recensioner

Samtidigt som herpes immunförsvar minskasförekommer ofta på läppar och könsorgan, för att behandla vilket hjälper läkemedlet Acyclovir.Verktyget finns i olika former.De används ofta vid infektioner utlösta av herpesstammar.Läkemedlets verkan är att undertrycka virala partiklar på grund av den immunstimulerande effekten.Hög effektivitet observeras före uppkomsten av vesiklar.I ett senare skede påskyndar läkemedlet läkning.

Vad är Acyclovir

Det är ett av de populära antivirala läkemedlen, oftare används vid behandling av herpes.Den aktiva substansen blockerar virusets reproduktion.Läkemedlet uppfanns för mer än 20 år sedan, men är fortfarande relevant i förkylningssår.Läkemedlets effektivitet har upprepade gånger bevisats på grundval av medicinsk forskning.På grund av att det släpps i flera former, kan det användas inte bara lokalt utan systemiskt.Mediciner är säkra för hemmabruk, eftersom spektrumet är acceptabeltterapeutiska doser som inte orsakar biverkningar är mycket höga.

Sammansättning och form av frisättning

Enligt bruksanvisningen är samma ämne i olika koncentrationer acyklovir.Hjälpkomponenterna skiljer sig beroende på typ av medicinering.Detaljerna om läkemedlets sammansättning visas i tabellen:

Typ av läkemedel Koncentration av den aktiva substansen, mg Hjälpämnen Kort beskrivning
Lyofilisat 250, 500 eller 1000 i ett injektionsflaska Natriumhydroxid Presenterat med pulver av vitt eller grädde.Finns i glasflaskor förpackade i kartongförpackningar
Cream 5% 50 mg /g Petroleumgelé, cetostearylalkohol, poloxamer 407, dimetikon, renat vatten, propylenglykol Kräm av nästan vit färg.Säljs i 5 g aluminiumrör i en kartong
Salva 3% 30 mg /g Polyetylenoxid 400, nipagin,renat vatten, lipocomp "C" -emulgator, intervall Salva av vitgul färg, såld i aluminiumrör med 5 g kapacitet
Tabletter200 mg eller 400 mg i en tablett]

Farmakologisk verkan

Aden aktiva ingrediensen i läkemedlet tillhör kategorin antiviraltanti-syntetiska medel som fungerar som syntetiska analoger av purinnukleosid.Det binder till proteiner dåligt - 9-33%.In vitro, det vill säga utanför den levande organismen, undertrycker ämnet följande virala stammar:

  • Varicella zoster (bältros, vattkoppor);
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-virus.

In vivo, det vill säga inuti en levande organisme, är acyklovir effektivt mot typ 1 och typ 2 av Herpes simplexvirus (herpes simplex).I infekterade celler, inklusive viralt tymidinkinas, omvandlas den aktiva substansen till form av monofosfat.Under påverkan av guanylatcyklas är vidare bildningen av difosfat och trifosfatacyklovir.Denna form är giftig för virala celler, den har liten effekt på friska celler.Blockering av ytterligare DNA-replikering av virus beror på följande effekter:

  • konkurrenssubstitution i syntesen av viralt DNA av deoxyguanosintrifosfat;
  • introduktion i den syntetiserade DNA-strängen och avslutningen av dess förlängning;
  • hämning av enzymaktivitet av DNA-polymerasvirus.

Biotillgängligheten för Acyclovir när den administreras internt är 15-30%.Koncentrationen i cerebrospinalvätskan är hälften av den i blodplasma.Intaget påverkas obetydligt av matintaget.Den aktiva substansen tränger lätt in i organ och vävnader.Läkemedlet utsöndras med njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär sekretion.En del av det kommer ut med urin och en liten mängd genom tarmen med avföring.Läkemedlets halveringstid är 2-3 timmar, förutsattnormal njurfunktion.

Acyclovir - antibiotikum eller inte

Läkemedlet representerar en grupp antivirala medel.Det är irrelevant för antibiotika, även om det har en liknande effekt och dödar viruspartiklar.Läkemedlet hämmar endast virala enzymer genom att kringgå friska celler.Detta är ytterligare bevis på att läkemedlet inte är ett antibiotikum som "slås" av kroppen oskärligt.

Indikationer för användning

Den viktigaste indikationen för användning är herpesvirusinfektion.En gång i kroppen stannar den där för alltid.När immuniteten sänks, såsom influensa eller förkylning, aktiveras viruset.Symtomen är utslag i läppen eller könsorganen.Resultatet kan också vara bältros.Acyclovir tabletter i förkylningssår blockerar spridningen av viruset, lindrar smärta, svullnad, inflammation, klåda och brännande.Med viruset på läpparna hjälper läkemedlet att förhindra att det passerar till stadiet för utseendet av vesiklar.

Acyclovir i ampuller

Lyofilisat är indicerat för avel och efterföljande användning för infusionsbehandling.Sådana procedurer hjälper i följande fall:

  • virala infektioner orsakade av Herpes simplex och Varicella zostervirus 1 och 2, inklusive könsformer;
  • förebyggande av ovannämnda patologier;
  • uttryckte immunbrist, inklusive HIV-infektion;
  • förebyggande av cytomegalovirus hos patienter som genomgår benmärgstransplantation.

Tabletter Acyclovir

Praktiskt taget samma indikationer är inneboende i form av frisättning ii form av tabletter som är karakteristiska för lyofilisat.Deras lista innehåller följande:

  • primära och sekundära virusinfektioner i hud och slemhinnor orsakade av Herpes simplex typ 1 och typ 2;
  • förebyggande av återfall av infektioner hos personer med normal immunitet och hos patienter med immunbrist;
  • akuta och kroniska sjukdomar orsakade av Varicella zoster och Herpes zostervirus;
  • period efter benmärgstransplantation, då förebyggande av cytomegalovirus krävs.

Kräm och salva

Salva och krämformulering indikeras för extern behandling.De appliceras direkt på skadan.Kremen används i terapi:

  • hudherpesutslag som är resultatet av verkan av herpes simplexvirus typ 1 och typ 2;
  • yttre manifestationer av girdling eller varicella.

Ögonsalva appliceras efter förbehandling med ögondroppar.Indikationen för användning av denna form av läkemedel är herpetisk keratit, vilket provocerades av herpes simplexvirus typ 1 eller 2.Salvan sätts in i underlägsen konjunktivalsäck tills fullständig frånvaro av symtom och under flera dagar därefter.

Metod för administrering och dosering

För maximal behandlingseffektivitet bör varje form av läkemedelsberedning följas av tydliga instruktioner.Pillerna är avsedda för oral administrering, lyofilisat används för intravenös injektion, och salva och grädde applicerasextern vid virusets utbrott.Den genomsnittliga behandlingstiden bestäms av typen av herpetisk infektion.Behandlingsvaraktigheten påverkas också av varje patients egenskaper.

Acyclovir Cream

Enligt instruktionerna används denna formulering exklusivt externt.De infekterade områdena smörjs 5 gånger om dagen med 4 timmars intervall.Det är nödvändigt att applicera en kräm och gränsar till skadorna på webbplatsen.Huden bör tvättas och torkas i förväg.Krämen appliceras med ett tunt lager tills det absorberas helt.Det är nödvändigt att tillämpa läkemedlet innan fullständig läkning av huden.Behandlingsförloppet tar i genomsnitt 5-10 dagar.

Acyclovir salva

Liksom grädde appliceras salvan på skadan, för tvättas och rengöras.Terapi varar tills symptomen på virusinfektionen försvinner.Ögonsalvan används med en liten remsa som är ungefär 1 cm lång. En ren, torr finger placeras i konjunktivalsäcken.Upprepa proceduren 5 gånger om dagen efter en 4-timmars paus.

Lösning

Avsedd för infusion hos patienter över 12 år.Med tanke på svårighetsgraden av infektionen, intravenös intravenös injektion av 5-10 mg av läkemedlet per 1 kg vikt.Intervallet mellan injektioner är 8 timmar.Barn från 3 månaders ålder med samma paus administreras per kvadratmeter kroppsyta 250 mg med en herpeslesionsstam av Herpes simplex eller 500 mg från varicella, reducerad immunitet, bältros och herpetisk encefalit.För nyfödda är dosen 10 mg per 1 kg kroppsvikt.

Acyclovir intravenöst

Intravenös administration hjälper till att hantera infektioner snabbare eftersom ämnet kommer in i det inre genom att kringgå matsmältningssystemet.Doseringen beror på den specifika sjukdomen:

  1. Herpes simplex.Under 7 dagar var 8: e timme administrerades 5-10 mg per 1 kg kroppsvikt.
  2. Könsherpes.Det behandlas med 5-dagars infusionsbehandling var 8: e timme för 5 mg per 1 kg kroppsvikt.
  3. Encefalit provoserad av Herpes simplex.Den visar terapi under 10 dagar.Infusionen administreras var 8: e timme i en dos av 10 mg per 1 kg kroppsvikt.
  4. Bältros.Med undertryckt immunitet visas administrering under 7 dagar 10 mg per 1 kg kroppsvikt med ett intervall på 8 timmar.

Hur man tar Acyclovir i tabletter

Tabletterna tas oralt med en vätskevolym på cirka 200-250 ml omedelbart efter en måltid.Dosering för vuxna och barn över 2 år med en kroppsvikt över 40 kg är densamma.Det bestäms av typen av virusinfektion:

  1. Enkel herpes i slemhinnor eller hud.200 mg bör tas upp till 5 gånger under dagen.Patienter med immunbrist har visats en dos på 400 mg.Behandlingsförloppet - 5-10 dagar.
  2. Okomplicerad könsherpes.Under 10 dagar 5 gånger är det nödvändigt att ta 200 mg med pauser på 4 timmar.
  3. Bältros.Behandlingsförloppet - 7-10 dagar.På en dag är det nödvändigt att ta 5 gånger på 800 mg.
  4. Vattkoppor.Det ska tas 4 gånger dagligen för 800 mg.Mottagning ledning inom 5 dagar.
  5. Dosen reduceras baserat på godkännandekreatinin (CC) vid kroniskt njursvikt.Om värdet är mindre än 10 ml /min reduceras dosen till 200 mg 2 gånger om dagen.Varicella zoster behandlas med 400 mg 2 gånger dagligen med renal clearance mindre än 10 ml /min.

Specialinstruktioner

Acyclovir rekommenderas inte för användning hos patienter med svår njursjukdom.Under behandlingen kan deras akuta brist uppstå.Andra egenskaper hos användningen av detta antivirala medel:

  • under terapi kräver övervakning av njurfunktionen med bestämning av urea- och kreatininkoncentrationer;
  • yttre former av läkemedlet får inte användas på slemhinnor eller tas internt;
  • behandlingen av förkylningssår på läpparna kommer att gå snabbare med samtidig användning av salvor och tabletter;
  • kondomer måste användas under genital herpesterapi eller icke-sexuellt samlag;
  • vid behandling av vattkoppor används läkemedlet oftare för behandling och förebyggande av infektion hos vuxna och barn med immunbrist.

Under graviditet

Resultaten av testerna var att konstatera att den aktiva ingrediensen i läkemedlet kan penetrera bröstmjölk och fostret genom placentabarriären.Även med detta tillstånd använder läkare lyofilisat, grädde eller salva för att behandla gravida kvinnor, men endast med svåra förkylningssår.Tvister om detta pågår fortfarande.Vissa läkare tror att infektionen kan göra mer skada än Acyclovir,så han utses i 1: a och 2: e trimestern (i 3: e - med försiktighet).Andra rekommenderar att man ger upp detta läkemedel.

I barndomen

Lyophilisate är godkänt för användning vid 3 månaders ålder.P-piller används för barn som är 2 år eller äldre.Doseringen för dem beräknas utifrån tillståndet 20 mg per 1 kg kroppsvikt, om kroppsvikten är mindre än 40 kg. Om barnet redan har överskridit denna gräns, visas en vuxen dos.Applicera salva och grädde på infekterade områden upp till 5 gånger under dagen med 4-timmars pauser.De kan inte användas för att behandla tandkött med herpetisk stomatit.Lösningen används för vattkoppor endast vid möte den första dagen efter hudutslag.

Drug Interaction

Läkemedlets effektivitet förbättras genom att ta immunstimuleringsmedel.Förlängning av halveringstiden främjar kombination med probenecid.Andra alternativ för interaktion mellan Acyclovir:

  • med nefrotoxiska läkemedel kan öka deras nefrotoxiska effekt;
  • inga signifikanta förändringar i farmakodynamiken hos båda läkemedlen hittades med zidovudin vid behandling av HIV;
  • ökade AUC för Acyclovir och den inaktiva metaboliten av mykofenolatmofetil vid användning av mykofenolat.

Biverkningar och överdosering

Utifrån patienternas feedback är behandlingen väl tolererad.Biverkningar förekommer sällan.Listan över vanliga biverkningar inkluderar:

  • allergier;
  • feber;
  • diarré;
  • yrsel;
  • håravfall;
  • dåsighet, sömnlöshet;
  • buksmärta;
  • trötthet;
  • leukopeni;
  • ökad aktivitet av leverenzymer;
  • illamående, kräkningar;
  • förbränning, skalning, hudutslag;
  • konjunktivit;
  • blefarit.

Vid överdos föreskrivs patienten symptomatisk behandling.Detta tillstånd kännetecknas av negativa tecken som kramper, koma, slöhet och agitation.Administration av intravenösa höga doser kan resultera i:

  • anfall;
  • ​​
  • hypercreatininemia;
  • koma;
  • nedsatt njurfunktion;
  • ökning av ureakväve.

Kontraindikationer

Varje form av läkemedlet är kontraindicerat i individuell överkänslighet mot kompositionens komponenter.Begränsa detta läkemedel till:

  • under 2 år (för tabletter);
  • amning (för lösning och tabletter);
  • graviditet;
  • neurologiska störningar;
  • njursvikt;
  • dehydrering;
  • neurologiskt svar på cytotoxiska medel.

Försäljnings- och lagringsvillkor

För att köpa tabletter och intravenös lösning krävs en läkares recept på latin.Grädde och salva säljs fritt.Alla doseringsformer ska förvaras vid en temperatur som inte är högre än 25 grader.

Analoger

Varje läkemedel har läkemedel som är nära sammansättning av dess verkningsmekanism.Du kan välja en billigare eller dyrare i följande listaAcyclovir-analog:

  • Vatsirex;
  • Zovirax;
  • Arviron;
  • Ribapeg;
  • Tsimeven;
  • Vero-Ribavirin;
  • Minaker;
  • Valtrex;
  • Famvir;
  • Familar.

Videor

Recensioner

Elena, 42 år

]

Jag försöker använda detta läkemedel i form av salva omedelbart för förkylningar på mina läppar.Det viktigaste är att det ser ut som bubblor när huden börjar klåda.Sedan visar det sig att förhindra vidareutvecklingen av viruset.Med åldern började salvan hjälpa dåligt, så läkaren föreskrev piller för förebyggande.Det senaste året mötte inte längre herpes.

Tatiana, 26 år

Min barndom gick utan en väderkvarn.Hon blev smittad av sin son och var mycket hård.För att eliminera utslaget föreskrev läkaren att använda Acyclovir i form av salva.Sår började bry sig snabbare, klåda inte så mycket.Den huvudsakliga behandlingen var piller.Det tog cirka 3 veckor att bli sjuk, men symtomen blev värre med varje dag som gått.

Julia, 35 år

Jag har alltid denna salva i medicinskåpet.Läkemedlet är billigt, men mycket effektivt.Om du smörjer dina läppar i tid behöver du inte drabbas av förkylningssår på en vecka.Den öm är nästan omöjlig för den andra dagen, det finns bara en lätt rodnad.Det viktigaste - att fortsätta smeta tills symptomen försvinner.