ACE-hämmare - lista över läkemedel och bruksanvisning, kontraindikationer och recensioner

För nästan ett halvt sekel sedan skapades läkemedel för att blockera (antingen ensamma eller i kombination med diuretika) ett ämne som orsakar hypertoni och ökad hjärtbelastning, kallad ACE-hämmare - listan över läkemedel listas nedan.De har olika sammansättning, men handlingsprincipen är liknande.De mest populära antihypertensiva läkemedlen i dagens praxis beaktas.

ACE-hämmare - Vad det är

Grupperna av naturliga och konstgjorda syntetiserade kemikalier kopplade till behandling av sjukdomar i cirkulationssystemet är ACE-hämmare (angiotensin converting enzym).De minskar effektivt blodflödet och blodtrycket genom att expandera blodkärlen.ACEI används för följande sjukdomar:

  • hjärtsvikt (vänster ventrikulär dysfunktion och hypertrofi);
  • kronisk ökning av arteriellt tryck;
  • hyperlipidemi, hjärtinfarkt;
  • vaskulär ateroskleros;
  • kardioskleros;
  • nedsatt glukostolerans eller diabetes;
  • kranskärlssjukdom.

Läkemedlets effektivitet

Som ett antihypertensivt läkemedel är ACE-hämmare bland de mest effektiva.Kombination med diuretika och kalciumantagonisterunderlättar deras inträde för patienter med flera patologier.Nephroprotection, stabilisering av processer för intercellulärt utbyte, förbättring av rörelse av blod och återställande av funktionen av ett myocardium - ytterligare bonusar från applicering av ACEF i terapi.

Verkningsmekanism

Hämmaren fungerar på två sätt: i blodplasma (ger ett omedelbart svar från blodkärl) och i vävnader (för långvarig effekt).Öka mängden bradykininenzym, förbättrar statusen hos celler i hjärtat och blodkärlen, skyddar hjärtmuskeln, förhindrar utvecklingen av hypertrofi i hjärtmuskeln.Om patologin redan finns tillhandahålls den omvända processen, användningen av ACEI tillsammans med diuretika ökar läkemedlets antihypertensiva effekt.

Om biverkningar uppstår bör ACE-hämmare avbrytas - obehag ska inte ges.Det är värt att hitta ersättning i följande manifestationer:

  • torr hosta, bronkial hyperaktivitet, röstförändring;
  • utveckling av njursvikt;
  • hypotension;
  • obehag i magen.

Kontraindikationer för utnämningen är:

  • hyperkalemi (mer än 5,5 mmol /l genom blodprov);
  • aortastenos;
    • ​​
  • graviditet och amning hos kvinnor;
  • uttryckte hypotoni;
  • historia av allergiska reaktioner på det primära ämnet.

Klassificering av ACE-hämmare

Åtgärderna skiljer sig åt i följande egenskaper:

  • läkemedelssubstans;
  • metoden för återkallelse;
  • aktivitet betyder.

Den vanligaste klassificeringen är det viktigaste elementet inutimolekyl.Följande ACE-hämmare är en lista över läkemedel, oftare ordinerade med en kraftig ökning av blodtrycket och hypertensiv kris.Läkaren väljer medicinen med hänsyn till eventuell individuell intolerans för patientens beståndsdelar och listan över tillstånd som begränsar användningen.

Sulfhydryl

Generation 1 är en kalciumantagonist.De bromsar intrycket av dess joner i cellerna i hjärtat och blodkärlen och minskar effektivt deras spänning.En slående representant - det beprövade "första radet" Cotopril-läkemedel - skiljer sig i följande:

  • ett kortverkande läkemedel;
  • används för en kraftig ökning av blodtrycket;
  • utsöndras av njurarna.

Fördelar:

  • snabb effekt (på 1 timme);
  • orsakar inte takykardi.

Nackdelar:

  • åtgärdens längd överstiger inte 6 timmar;
  • minst tre mottagningar per dag krävs;
  • gäller praktiskt taget inte för långvarig behandling;
  • tryckfall är möjliga.

Karboxylgrupp

Läkemedel som innehåller dikarboxylater, med en längre verkande mekanism, metaboliseras i levern.Gruppens mest berömda läkemedel - Enalapril - har följande funktioner:

  • är en hjärtprotektor;
  • utsöndras av njurarna.

Fördelar:

  • minimum av biverkningar.

Nackdelar:

  • åtgärdens varaktighet överstiger inte 8-12 timmar;
  • Minst två mottagningar per dag krävs.

Lisinopril har en hög förmåga att blockera konverteringangiotensin och verkar omedelbart utan att behöva bearbetas.Dess funktioner:

  • fungerar oberoende;
  • utsöndras av njurarna.

Fördelar:

  • kan användas av feta människor;
  • lång varaktighet (1 lisinoprildos per dag är tillräcklig).

Nackdelar:

  • kan orsaka huvudvärk, dåsighet och tremor i lemmen.

Peridon April - förutom dess huvudfunktion, förbättrar njurens tillstånd, vilket minskar proteinuria.Det används tillsammans med diuretika.Funktioner hos perindopril:

  • bildar en aktiv metabolit;
  • merparten av läkemedlet utsöndras av njurarna, resten av levern.

Fördelar:

  • maximal effekt inom ett par timmar efter intag;
  • lång varaktighet, 1 intag per dag.

Nackdelar:

  • orsakar illamående, magbesvär.

Fosfonatpreparat

Fosfinylgruppen används aktivt för hypertensiva patienter med njursvikt.Det är en ny generation agent, som aktivt arbetar i vävnader i organ med en lång stabiliserande effekt.Gruppens representant - Fozinopril - skiljer sig åt följande:

  • det mesta av läkemedlet utsöndras av njurarna, resten av levern;
  • som syftar till att kontrollera morgontryck hopp.

Fördelar:

  • är inte beroendeframkallande;
  • långsiktigt, 1 intag per dag är tillräckligt.

Nackdelar:

  • Använd med försiktighet till personer med njursjukdom.

Naturliga hämmare

Omförekomsten av naturliga ACE-hämmare blev kända under studiet av det giftiga ämnet i värmen (ormarter i Brasilien).Toxiner minskar kraftigt cellernas förmåga att sträcka, och motståndet hos perifera kärl minskar, vilket orsakar en minskning av trycket.Hämmare innehåller också mat, men deras effekt är mycket svagare.Ett litet antal av dem finns i serum (laktokininer och casokininer), vitlök, hibiskus.

Videor