Fostervattenemboli hos en födande kvinna under kejsarsnitt: orsaker, behandling, förebyggande. Att ge akutvård till en kvinna med fostervattenemboli

Orsaker, behandling och förebyggande av fostervattenemboli.

Förlossning är en komplex och känslig process som kräver hjälp och erfarenhet av en professionell obstetriker-gynekolog för att reglera och justera. Fostervattenemboli anses vara en av de komplikationer som kan uppstå. Detta är vad som kommer att diskuteras i vårt material, och du kommer också att lära dig hur du botar sjukdomen och förebygger den.

Vad är fostervattenemboli hos en födande kvinna?

Embolism är en ganska farlig patologi. I vissa fall leder det till och med till ödesdigra konsekvenser för både mamman och barnet. Denna sjukdom har ett annat namn - tromboembolism.

Embolism förekommer oftast hos kvinnor som redan har fött barn. Samtidigt kan även svullnad av moderkakan uppträda. Som regel uppstår emboli (trombos) under förlossningen. Endast i vissa fall noterades sjukdomen i den tidiga postpartumperioden.

Symtom på sjukdomen:

Det är möjligt att misstänka uppkomsten av en emboli under förlossningen på grund av syrebrist hos modern. När lungornas kärl är fyllda med perinatala partiklar bildas alveolärt ödem, som ett resultat av vilket funktionaliteten av gasutbyte störs och hypoxi uppstår.

Detta kan åtföljas av andnöd, snabb andning, kvävningsattacker. Den födande kvinnan börjar hosta utan någon speciell anledning. Med en hosta börjar skum och blodigt sputum dyka upp.

Dessa symtom kan åtföljas av svår smärta i buken och bröstet. Huden blir blek, perifer cyanos uppträder på den, ibland spasmer och svullnad av mjuk muskelvävnad.

Ytterligare utveckling av sjukdomen kan orsaka livmoderblödning och punktblödning i epidermis. Mycket ofta sjunker blodtrycket kraftigt, kvinnan förlorar medvetandet, hennes andning och hjärta slutar.

Embolism kan vara av flera typer:

• Kollaptoid. Under en sådan emboli störs det kardiovaskulära systemet, till exempel sjunker blodtrycket, kvinnan kan förlora medvetandet.
• Konvulsiv. Rytmiska sammandragningar av muskelvävnad uppträder, alternerande med dess avslappning.
• Blödarsjuka. Det åtföljs av blödning från livmoderhålan, näsan.
• Svullen. Under denna emboli ackumuleras vätska i lungorna, vilket hindrar syre från att komma in i blodomloppet.
• Blixtnedslag. Sjukdomen fortskrider mycket snabbt, under denna period är funktionaliteten för alla organ försämrad.
​​

Den allvarligaste formen av sjukdomen är fulminant. Det kan leda till döden.

Vilka är orsakerna till denna process under kejsarsnitt?

Embolism kan uppstå av en mängd olika anledningar:

• Från bristning av livmoderhalsen eller livmodern själv under förlossningen.
• Efter operation (kejsarsnitt).
• På grund av onormal bildning av membran.
• På grund av för tidigt åldrande av moderkakan.
• På grund av svullnad av moderkakan.
• På grund av snabba förlossningar.
• Efter okoordinerat förlossningsarbete.
• Om graviditeten varar längre än den angivna perioden.
• På grund av den stora frukten.
• Efter att ha fött ett läkemedel för att öka sammandragningarna.
• På grund av ofullständig separation av moderkakan.
• Efter en skada i buken.
• På grund av ålder, som regel, som är 35 år.
• På grund av trombos under graviditet, benvener.

Embolism kan också utvecklas på grund av ett antal sjukdomar, nämligen:

• På grund av arteriell hypertoni.
• På grund av diabetes.
• På grund av njursvikt.
• På grund av svagheten i muskelmassan i bäckenregionen.
• På grund av sjukdomar som är direkt relaterade till vaskulär tonus.
• På grund av vegetativ-vaskulär dystoni.

Behandling av sjukdom under kejsarsnitt

IV (fostervatten) embolism är en situation när "det är nödvändigt alltid redo."Om den födande kvinnan förblir vid liv, utförs omedelbar intensiv terapi. Men allt detta kan undvikas om omfattande behandling av sjukdomen utförs i förväg. De huvudsakliga målen för behandlingen är följande:

• Att återställa prestanda hos det kardiovaskulära systemet.
• Återställ effektiviteten i andningsorganen.
• Justera hemostas.
• Kompensera för blodförlust.
• Att normalisera funktionaliteten hos varje vitala organ och varje system i kroppen.

För att återställa det kardiovaskulära systemets och andningssystemets prestanda, en terapeutisk åtgärd utförs, vilket eliminerar en kvinnas chocktillstånd. Behandling, som är förknippad med koagulationsstörningar, utförs med hjälp av den terapeutiska tekniken för akut DVZ-syndrom. Som regel utförs behandlingen samtidigt med en anestesiolog och en intensivist.

Efter att alla medicinska ingrepp har genomförts, utförs ett kejsarsnitt eller utförs förlossningen naturligt. Allt kommer att bero på den obstetriska situationen. Om åtgärderna som stoppar blödning i livmodern inte ger positiv effekt utförs exstirpation av livmodern.

Ge akutvård till en kvinna med fostervattenemboli

Akutvård för en kvinna i förlossning börjar vanligtvis med följande:

• En förlossningsläkare och anestesiläkare tillkallas omedelbart. I de följande minuterna ges kvinnan akutvård.
• Kvinnan placeras på en yta som måste vara helt plan.
• Kvinnan är avklädd så att hon inte bär åtsittande kläder.
• Kvinnan får syrgas.
• Kvinnan injiceras med en speciell vätska intravenöst (det bästa läkemedlet är reopoliglyukin).
• Ett kramplösande medel ges till en kvinna.

Under de ovan angivna manipulationerna framställs också medicinska preparat, som ingår i det första medicinska hjälpmedlet under emboli.

Kliniska riktlinjer för fostervattenemboli

Kliniska riktlinjer för IV-emboli anses vara mycket viktiga och obligatoriska. Som regel utförs diagnosen av denna sjukdom på sjukhuset. Redan från början används standardmetoder: ta en anamnes och fastställa klagomål, kvinnan undersöks, vilket resulterar i att IV-emboli upptäcks.

Klinisk diagnos av sjukdomen utförs med följande metoder:

• En elektrokardiografisk undersökning görs som gör det möjligt att upptäcka sinustakykardi, samt myokardhypoxi.
• En lungröntgen görs, som avslöjar interstitiellt ödem, som påminner om de öppna vingarna på en vanlig fjäril på bilden.
• En fullständig blodräkning utförs.
• Livmoderhalsen undersöks noggrant. För detta används gynekologiska speglar, som hjälper till att identifiera orsakerna till sjukdomen.
• Trombocytvolymen bestäms, blodkoagulationen kontrolleras. Detta hjälper till att göra en korrekt diagnos.

Dessa undersökningar gör det möjligt att diagnostisera IV-emboli med största noggrannhet.

Rehabilitering efter fostervattenemboli

Eftersom sjukdomen anses vara ganska komplex behöver en kvinna obligatorisk rehabilitering efter den. Det kommer att syfta till att korrigera identifierade problem i analogi med rehabilitering. Själva rehabiliteringen utförs efter traumatisk och hemorragisk chock, såväl som efter DVZ-syndrom.

Fostervattenemboli hos en födande kvinna under kejsarsnitt: förebyggande

Med denna sjukdom är det mycket viktigt att förhindra det stadium då akut medicinsk hjälp behövs. Som statistik visar leder de viktigaste restaureringsmetoderna främst till nedslående resultat. För att undvika detta är det därför nödvändigt att utföra ett antal förebyggande åtgärder som kan förebygga risken för IV-emboli.

Så låt oss överväga de åtgärder som gravida kvinnor bör följa för att undvika uppkomsten av OV-emboli:

• Det är nödvändigt för att utesluta svullnad av benen. Detta manifesteras främst hos stora kvinnor och flickor, såväl som hos dem som gillar salt mat. Människokroppen kan inte ta bort en stor mängd mineralkomponenter på egen hand. Det är alltid värt att komma ihåg att kroppen nu fungerar för två. I detta fall kan diuretika användas för att eliminera saltstagnation i organen och i hela kroppen.
• För att utesluta bildandet av blodproppar är det nödvändigt att korrekt planera din dag för timmar och inkludera fysisk träning. Förutom medicinska egenskaper kan de också återställa en kvinnas smala figur efter förlossningen.

• Regelbunden undersökning av en läkare om frånvaron av olika sjukdomar.
• Begränsa intaget av läkemedel som inte har ordinerats av en gynekolog. Gravida kvinnor bör endast ta de läkemedel som ordinerats av deras behandlande läkare. Andra läkemedel utan att konsultera en gynekolog är strängt förbjudna.
• Uteslut helt stressande situationer och störningar. I det här fallet kan läkaren ordinera ett lugnande lugnande medel för den gravida kvinnan.
• Det är nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, för att närma sig planeringen av den framtida graviditeten på rätt sätt.
• En speciell diet bör följas, som kommer att innehålla en måttlig mängd proteiner, fetter och kolhydrater.

Video: Fostervattenemboli