Akutvård för lever- och gallringar. Symtom, orsaker, diagnos och behandling av lever- och gallkolik
Om orsaken till buksmärtor är leverkolik måste du veta hur du kan hjälpa dig själv och läka.
Plötslig smärta i området magen, skrämmer alltid en person. Dess möjliga orsak, leverkolik, indikerar en patologisk process i kroppen som behöver omedelbar behandling.
Orsaker till gall- och leverkolik
Gall- eller leverkolik är attacker av svår spastisk smärta i hypokondrium på höger sida. Smärtan kan stråla ut till epigastrium, höger skulderblad, rygg och till och med nacken.
VIKTIGT: Tillståndet med gall- eller leverkolik har detta namn eftersom gallblåsan, den direkta boven till detta smärtsamma tillstånd, ligger i en speciell säng i leverns högra lob.
- Gallblåsan består av fibrer placerade längsgående och cirkulärt
- Med hjälp av speciella muskelsfinktrar rör sig galla genom gallgångarna.
- Ibland uppstår gallkolik på grund av spasmer i ringmuskeln. Detta tillstånd uppstår som ett resultat av sammandragning av de glatta musklerna i gallblåsan och gallgångarna, när sand eller stenar som bildas i organet rör sig längs gallvägarna och täpper till kanalerna.
Dessutom kan orsaken till akut smärta vid gall- (lever)kolik vara:
- ökat tryck i organet p.g.a. dess översträckning av en sten.
- dyskinesi (otillräcklig eller överdriven) sammandragning av gallblåsan.
- inflammatoriska processer i bukspottkörteln, kolangit (inflammation i gallgångarna).
Orsakerna som orsakar funktionsförändringar i gallblåsan och gallvägarnas arbete, som provocerar gallkolik (lever) kallas:
- ) dietöverträdelse
- psyko-emotionell stress
- missbruk av alkohol och rökning
Gall- och leverkolik, symtom och behandling
- illamående och kräkningar
- förstoppning eller vice versa, frekvent avföring
- ) flatulens
- i vissa fall – mekanisk gulsot och feber
Behandling av gallkolik (lever) ordineras när diagnosen är fastställd.
VIKTIGT: Ultraljud hjälper till att fastställa diagnosen, som bestämmer sand, stenar i gallblåsan, deras antal och storlek
Ibland utförs kolecystografi - administrering av en radiopak substans oralt, intravenöst och intratarmkanalen. Med hjälp av kolecystografi undersöks gallblåsan och dess avvikelser.
Första hjälpen vid gall- och leverkolik
Patienten själv och hans anhöriga bör ringa ambulans om njurkolik uppstår.
- En ambulans behövs för att klargöra diagnosen och ge patienten de nödvändiga injektionerna som lindrar hans tillstånd.
- En ambulans är absolut nödvändig om patienten har gul hud, har feber (hög temperatur och frossa), om han har lågt blodtryck och känner sig förvirrad. Detta är en akut situation för sjukhusvistelse av en sådan patient.
Om patienten har hepatisk (gall-)kolik inte för första gången, kommer han att få hjälp genom att ta:
- kramplösande läkemedel
- smärtstillande medel som ketorolak eller tramadol
- kombinerade läkemedel med kramplösande och smärtstillande effekter (spasgan, brav)
)VIKTIGT: Det är möjligt att ge den lidande patienten nitroglycerin under tungan, vilket också kommer att påverka borttagningen av spasmer i gallblåsan.
Hur tar man bort gall- och leverkolik hemma?
Det rekommenderas att alltid ha kramplösande läkemedel hemma och att ta dem omedelbart när gallkolik uppstår.
Läkaren kan också visa, och patienten kan lära sig, massagetekniken att trycka på speciella muskler för att slappna av i gallblåsan. En sådan massage utförs genom att trycka på musklerna under perioden med försvagning av smärtspasmen.
VIDEO:Massage för artros, leverkolik
Diagnos och förebyggande av gall- och leverkolik
Att fastställa en diagnos av gall- eller leverkolik möjliggör:
- symtom
- undersökning och palpation av patienten genom en läkare
- blodprov, avslöjar inflammation (ökat antal leukocyter, accelererat) ESR
- ultraljud
- radiografi )
- koleretisk frukost (två råa äggulor på fastande mage) för att fastställa galldyskinesi
Förebyggande:
- Diet är det första och nödvändiga villkoret för att förebygga gall- eller leverkolik. För gallstenssjukdom och leverdysfunktion ordineras tabell nr 5 mer i detalj.
- Morgongymnastik eller annan kraftfull fysisk aktivitet för att sprida galla.
- I avsaknad av inflammation och kolik används koleretiska medel - medicinska örter eller medicinska preparat - i förebyggande syfte. Apotek har också speciella koleretiska örtpreparat. För att rengöra gallblåsan och förbättra utflödet av galla är det lämpligt att dricka profylaktisk koleretika på fastande mage. Det är också lämpligt att ligga på höger sida ett tag efter att ha tagit medlen och applicerat en varm värmedyna.
VIKTIGT: Galldiuretika bör tas efter att ha konsulterat en läkare om patienten inte har förkalkade stenar som kan blockera gallgångarna under utflödet av galla.
Behandling av gall- och leverkolik
- Litolytisk terapi - (för att lösa upp gallsten)
- Injektioner av pankreozymin och kolecystokinin (för stenfria gallstenar för att förbättra gallutflödet). Stenfri gallkolik är en inflammation i gallblåsans vägg.
- Kirurgisk (borttagning av gallblåsan på grund av att tandsten fyller den).
Läkemedel mot gall- och leverkolik
För att hjälpa patienten att stoppa en attack av gallkolik (lever) behöver han kramplösande (först av allt) och ibland smärtstillande medel. Följande kramplösande medel är effektiva:
- ale-shpa (drotaverin)
- papaverin
- atropin
- duspatalin (mebeverin)