Vad är carbuncle - typer, manifestationer, hembehandling, avlägsnande och förhindrande av patienter

Den lokala patologiska processen som kännetecknas av akut purulent sprids snabbt-Nekrotiskt flöde, kallad karbunkulos.Som ett resultat av inflammatoriska processer bildas nischhåligheter, fyllda med purulent innehåll och nekrotiska vävnader - kolhydrater.Sjukdomsförloppet kan kompliceras av systemiska inflammatoriska reaktioner associerade med spridningen av infektionen i djupa vävnadsskikt.I de tidiga stadierna kommer konservativa terapier att vara framgångsrika, i de senare stadierna kommer de inte att göra utan operation.

Orsaker till carbuncle

De yttre manifestationerna av carbunculosis har nämnts på grund av deras likhet med kol (från Lat. Carbunculus - "glöd"), som bildats som ett resultat av avslag.nekrotiserande områden i såret har en smutsig grå färg.Carbuncle är ett kluster av stort infiltrat runt flera hårsäckar och sebaceous körtlar som ligger i närheten av varandra.Den inflammatoriska processen påverkar inte bara ytskikten i huden utan sträcker sig även till subkutant fett.

De karakteristiska tecknen på karbunkulos är dess snabba spridning,sjukdomens snabba förlopp och den snabba ökningen av symtom.Den purulent-nekrotiska processen utvecklas under påverkan av provocerande faktorer hos personer i alla åldrar.Enligt statistik är kvinnor med ett svagare kön mindre benägna för denna patologi (män diagnostiseras med denna sjukdom 1,5-2 gånger oftare än kvinnor).De flesta fall av karbunkulos registreras på våren och sommaren på grund av ökad utsöndring av talgkörtlarna.

Förekomsten och utvecklingen av karbunkel inträffar när patogener kommer in i hudens såryta.De förorsakande medlen för den smittsamma sjukdomen är huvudsakligen purulenta grampositiva bakterier av stafylokocker och streptokocker.Sällan orsakas den inflammatoriska processen följt av vävnadsnekros av Escherichia coli, enterokocker, gramnegativa proteombakterier eller anaeroba icke-klostridiella mikrober.Platsen för bakterier som penetrerar in i kroppen är de delar av kroppen där huden är mest benägna att skada (friktion med kläder).

Främjande faktorer

De flesta mikroorganismer som är medlen i den akuta inflammatoriska processen är patogena och representerar den normala mikrofloraen i människokroppen.För att aktivera bakteriernas patogena aktivitet krävs närvaro av provocerande faktorer, som inkluderar:

• avsaknad av personliga hygienregler hemma, aseptika och antiseptika i medicinska institutioner eller vid hembehandling;
• flytande underkläderbyte;
• minskning av immunitet mot bakgrund av uppskjutensjukdomar eller på grund av fysisk utmattning av kroppen;
• avsaknad av behandling för kroniska sjukdomar;
• patologier hos endokrina körtlar som utvecklas på grund av otillräcklig produktion av hormoner (diabetes mellitus);
• seborré (ökad sebaceös körtutsöndring);
• mekanisk skada på huden (kammande insektsbett, självöppnande kokar, abscesser);
• brist på viktiga vitaminer och mineraler i kroppen;
• anemi;
• effekterna av nedsatt metabolism (övervikt, fetma);
• instabil känslomässig bakgrund, utmattning av nervsystemet;
• långvarig vistelse på platser med ogynnsamma miljöförhållanden, skadliga arbetsförhållanden, frekvent kontakt med toxikogena ämnen (petroleumprodukter, maskinoljor, industriellt damm);
• dysfunktion i filtreringsorganen (lever, njure).

Symptom

Karbunkulos kännetecknas av ett utvecklingsstadium med manifestation av allmänna och lokala symtom.Sjukdomen börjar åtföljas av sjukdom, svaghet, måttlig feber, smärta på platsen för lesionen.När sjukdomen utvecklas börjar följande specifika symtom att växla:

• utseendet på flera angränsande små smärtsamma knölar på huden;
• med ansamling av exsudat i nodulerna sker en snabb ökning i storlek, vilket ökar ömheten runt det inflammerade området;
• missfärgning av huden runt nodulärbildningen (blir lila-cyanotisk)skugga);
• dränera alla knölarna i en stor, abscesserande hudyta (halvkulformiga dimensioner når ibland 10 cm i diameter);
• en ökning av hudens intensitet på platsen för ansamling av purulent infiltrat, åtföljt av ökad smärta (smärta blir pulserande);
• allvarlig ökning av kroppstemperatur (upp till 39-40 grader), försämring av allmän hälsa, utseende av illamående, kräkningar, huvudvärk;
• Flera pustlar visas på ytan av infiltratet, varefter trattliknande öppningar bildas;
• pus börjar lossna från öppningarna och har en grönaktig färg med en blandning av blod;
• purulenta sekretioner och nekrotiska massor av döda vävnader separeras gradvis inom 14-20 dagar;
• På platsen för abscessen bildas ett djupt sår i såret med ojämna kanter och en mörkgrå botten;
• lesionsområdet börjar fyllas med granuleringsvävnad;
• Ett vitt tätt ärr bildas i stället för karbunkeln.

I de tidiga stadierna av den inflammatoriska processen kan karbunkulos betraktas som furunkulos (utseendet på kokar - purulenta formationer bildade på platsen för inflammation i endast en hårsäck).De särskiljande egenskaperna hos karbunkel från kokar är följande egenskaper:

Typer av kolhydrater

Indikationer för klassificering av typer av kolhydrater är placeringen av inflammationsfoci och typen av patogen.Beroende på platsen för de purulenta pustlarna avger karbunkulos i ansiktet, halsen, bagageutrymmet, skinkorna, extremiteterna, annan lokalisering.Om det är omöjligt att bestämma platsen för den nekrotiska lesionen (till exempel på inre organ), anses karbunkeln vara en ospecificerad lokalisering.Beroende på vilken typ av orsakande medel för karbunkulos, klassificeras sjukdomen i:

• miltbrand - skiljer sig åt specifika symtom, slår en person, tamdjur och vilda djuralla typer;
• emfymatisk - en akut bakteriesjukdom som påverkar nötkreatur, kännetecknad av den snabba kursen och den höga dödligheten hos djur, människor kan inte smittas med denna typ av karbunkulos;
• purulent - den vanligaste formen av sjukdomen;
• pest - sällan diagnostiserad, orsaken till utvecklingen är pesten.

Anthrax

Det orsakande medlet för denna typ av karbunkulos är grampositiv sporrbildande bacillus.Källan till mänsklig infektion är husdjur infekterade med miltbrand.Patogenens penetrationsplats är skadad hud, på platsen för införandet av den stavformade bakterien bildas en miltbrandkolvet.Denna typ av karbunkulos är en farlig övergång från det lokala scenen till det generaliserade stadiet.

Den lokala inflammatoriska processen som orsakas av verkan produceras av baciller av toxiner, vars komponenter leder till försämrad blodmikrocirkulation, ödem och början av nekrotiska processer.De viktigaste kännetecknen på mjältbrandinfektion är:

• frånvaro eller svagt uttryck av smärtsyndrom;
• På platsen för den öppnade papulen bildas en svart scab;
• Flera vesiklar bildas runt den nekrotiska lesionen, fyllda med grumligt seröst innehåll med blodblandningar;
• frånvaro av leukocytreaktion (suppuration inträffar inte);
• Lesionsområdet tappar känsligheten, en känsla av domningar i hudområdet visas.

Purulent

Orsaken till purulentbildningkarbunkulos är en bakterie som rankas först bland patogener av nosokomiala infektionssjukdomar - Staphylococcus aureus.Denna mikroorganism provocerar utvecklingen av många farliga sjukdomar och tränger ofta in i människokroppen genom postoperativa sårytor.Den kliniska bilden av purulent inflammatorisk sjukdom består i ansamling av purulent exsudat runt lokala hårsäckar och efterföljande fusion av dem till en.

Purulent-nekrotiska lesioner av överhuden kräver ofta kirurgiskt ingripande på grund av den allvarliga sjukdomsförloppet och risken för komplikationer på grund av den patogena aktiviteten hos stafylokocker.Under diagnosen purulent karbunkulos blir det nödvändigt att differentiera den med inflammatoriska sjukdomar såsom flegmon på grund av likheten mellan symtomen på dessa patologier.

Diagnos

På grund av de karakteristiska egenskaperna och den specifika kliniska bilden av karbunkulos är diagnosen av denna sjukdom inte svår för erfarna specialister.Utförande av diagnostiska åtgärder orsakas av behovet av att utesluta sjukdomar med liknande symtom och att upptäcka förekomsten av samtidiga sjukdomar.Under studien av resultaten av testerna bestäms graden av infektion spridning, förekomsten av septisk lesion kontrolleras, den differentiella diagnosen av patogen utförs.

Ett allmänt blodprov utförs för att bestämma patientens blodsockernivå, vilket är nödvändigt för ändamålet med adekvat behandling.Med hjälp av mikrobiologisk forskningtypen av patogen mikroorganism bestäms och ympning av innehållet i abscesserna hjälper till att ta reda på graden av känslighet hos patogenens mikroflora för olika grupper av antibiotika.Baserat på resultaten av diagnosen bestämmer läkaren nödvändiga terapeutiska åtgärder.

Behandling av kolvätet

Vid små storlekar av purulenta formationer lokaliserade på extremiteter eller kropp, frånvaro av den uttryckta berusningen, utförs behandling på poliklinisk basis.De föreskrivna terapeutiska åtgärderna beror på sjukdomens stadium.Om patienten sökte medicinsk hjälp före början av purulent-nekrotisk skada - används läkemedelsbehandlingsmetoder baserade på antibiotikabehandling.

Indikationerna för sjukhusinläggning och kirurgi är sena stadier av sjukdomen, när den nekrotiska cellen redan är bildad.Konservativa terapimetoder tillämpas också i fallet med en ondartad karbunkulos, vilket framgår av den snabba manifestationen av komplikationer, stora storlekar av purulent utbildning, lokalisering i ansiktet.

Efter lindring av akuta symptom och stabilisering av patientens allmänna tillstånd kompletteras behandlingen med fysioterapi.Antibiotika förändras inte förrän patienten är helt återhämtad och blodbilden normaliseras.Tillsammans med traditionella behandlingar är homeopatiska medel tillåtna under övervakning av en läkare.Att veta vad carbuncle är, bör det förstås att självbehandling av karbunkulos är förfalskad med farliga komplikationer, så äveni de tidiga stadierna av sjukdomen bör du åka till sjukhuset och inte försöka bli av med abscessen hemma.

Läkemedelsbehandling

Antibakteriella läkemedel är den huvudsakliga gruppen av förskrivna läkemedel för behandling av alla stadier och former av karbunkulos.Terapi av sjukdomen kan kompletteras med andra typer av läkemedel, vars utnämning görs på grundval av den kliniska bilden och patientens tillstånd.De viktigaste läkemedlen som föreskrivs under karbunkelsbehandling är:

Kirurgi

Indikationerkirurgisk behandling av carbuncle är en stor storlek på utbildning, allvarlig sjukdom, försenad urladdning av purulent exsudat, lokalisering av abscess i ansiktet, nacken eller axillär.Kirurgiska ingrepp utförs med lokal eller generell anestesi och består av följande åtgärder:

• aseptisk ytbehandling;
• dissektion av karbunkel (område med ackumulering av purulent innehåll dissekeras, nekrotiserad vävnad avlägsnas, såret tvättas);
• installation av dränering för fritt utflöde av infekterad vätska;
• antiseptisk behandling (såret behandlas genom tampning med en hypertonisk natriumkloridlösning).

Det tar inte lång tid att ta bort karbunkeln - hela operationen tar inte mer än en timme.Återställningsperioden är under övervakning av en läkare och består i att ta föreskrivna mediciner, besöka fysioterapiprocedurer, ändra aseptiska förband, följa den rekommenderade terapeutiska dieten.Patienterna känner inte mycket obehag under den postoperativa perioden, deras hälsa förbättras nästan omedelbart efter att abscessen har tagits bort.

Fysioterapi

Användningen av terapeutiska effekter av naturliga faktorer avser de profylaktiska eller komplementära metoderna för behandling av karbunkulos.Fysioterapi visas vid mognad av abscessen och efter dess borttagning.De mest effektiva och ofta använda tilläggsmetoderna för karbunkelterapi är:

• Röntgenterapi - en typ av strålterapi som används i de inledande stadiernasjukdomar i närvaro av tydliga indikationer för ledning på grund av möjligheten att utveckla en obehaglig konsekvens (under strålning dör inte bara atypiska celler utan också friska celler);
• UHF-terapi - under påverkan av ett högfrekvent elektromagnetiskt fält förbättras cirkulationen av lymf och blod betydligt, vilket hjälper till att påskynda eliminering av produkter från bakterieliv från kroppen;
• UFO-terapi - vid återhämtningsstadiet tillämpas tekniken för lokalt inflytande av ultravioletta strålar på de drabbade områdena, vilket leder till minskad bakteriell aktivitet, ökad immunskydd, förbättring av regenerativa processer i vävnader;
• laserterapi - under strålning av det optiska området sker aktivering av immunceller, hämning av metabolism av patogena mikrober;
• Magnetoterapi - ett statiskt magnetfält har en återställande effekt och har en gynnsam effekt på hastigheten för biokemiska processer i celler.

Traditionell medicin

Fytoterapi kan användas för att behandla karbunkulos som ett ytterligare sätt att påskynda läkningsprocessen och eliminera obehagliga symtom.Innan du använder dessa eller dessa komponenter är det nödvändigt att bestämma reaktionen på kroppen, varför det är nödvändigt att börja ta folkrättsmedel med minimala doser.Effektiva metoder för behandling av carbuncle hemma är följande recept:

1. Calendula salva.För beredningen av verktyget är det nödvändigt att blanda 50 g torkade kalendulablommor med 200 g smal, slipa försiktigt och lämna blandningen isvalt ställe i 5-6 timmar.När kompositionen får en tät konsistens bör de impregneras med en mjukduk och appliceras på inflammationsstället.Förfarandet rekommenderas att utföras dagligen före sänggåendet och lämna behandlingen över natten.
2. Plantan komprimerar.Denna medicinalväxt har sårläkande egenskaper och stoppar inflammatoriska processer, varför den används i många recept av traditionell medicin.För hemmabehandling av karbunkel är det nödvändigt att slipa ett blad med nyögd gräsplan till ett gränsigt tillstånd.Applicera den gröna uppslamningen på en öm plats och täck med ett gasbindbandage.När kompressen torkar ersätts den med en ny.På en dag bör minst sju sådana manipulationer göras och fortsätta tills vävnaden är läkt.
3. Tortillor med honungsmjöl.Linfrömåltid har förmågan att behandla inflammatoriska processer och normalisera talgkörtlarna.I kombination med den naturliga honungens antibakteriella verkan hjälper mjöl att påskynda läkningsprocessen för ulcerösa sår.För beredning av medicinska medel är det nödvändigt att ansluta på 1 msk.l.komponenter, blanda tills en homogen massa och linda den resulterande kakan i en ostduk.Kompressen appliceras innan den lägger sig och förblir på brandplatsen hela natten.
4. Bröd och kamomill buljong.För att påskynda processen för urladdning av separerbar purulent kan du tillämpa läkningsegenskaperna för rågmjöl och kamomillapotek.Receptet är att göra kamomill buljong (200 g kamomill häll 500 mg kokande vatten och koka i 10min.) och lägg till den mjuka delen av rågbröd.Efter avkylning av kompositionen till rumstemperatur bör den tömmas och det återstående spannmålen, lindad i ostduken, appliceras på det drabbade området över natten.

Komplikationer

Den purulent-nekrotiska processen är akut och i avsaknad av tillräcklig behandling kan leda till spridning av infektioner i kroppen.Risken för att smittämnen kommer in i blodet ökar med betydande undertryckande av immunitet (på grund av kroniska sjukdomar, patologier i de inre organen och andra immunbristillstånd).Komplikationerna av karbunkulos manifesteras i infektion av vävnader med efterföljande spridning av patogener med blodflöde till alla organ.

Den högsta risken för att utveckla maligna effekter noteras vid bildandet av abscess i ansiktet - från detta område av patogenerna är det lättast att tränga in lymflödet i venerna som tillför hjärnan och för att provocera nervstammarna eller tromboflebitis i ansiktsvenerna.Typiska komplikationer av karbunkulos är:

• lymfangit - lesioner i lymfsystemet av inflammatorisk natur, vilket uppstår när det är involverat i den patologiska processen med lymfkörtlar och blodkärl;
• lymfadenit - penetrering av patogena mikroorganismer till regionala lymfkörtlar, sjukdomen är sekundär och utvecklas inte på egen hand;
• sepsis - ett systemiskt inflammatoriskt svar från immunsystemet på endotoxisk aggression, kännetecknad av ett mycket allvarligt tillstånd med högdödsrisk;
• purulent, basal meningit - lesioner i enskilda hjärnområden, sannolikheten för utveckling ökar med lokaliseringen av den inflammatoriska processen i personens område;
• araknoidit - inflammation i hjärnans mittmembran som ett resultat av den reaktiva kursen av purulent-nekrotiska processer;
• abscess - vävnadsförstörelse som ett resultat av lokal ansamling av exsudat;
• flebitis - inflammation i väggarna i vener av smittsam natur, farlig förekomst av blödning från blodkärl och vener;
• phlegmon är en akut purulent inflammatorisk process som förekommer i mjuka vävnader och har inga tydliga gränser, är farligt för att sprida sig till intilliggande vävnader;
• periadenit - lesioner i vävnaderna som omger körtlarna;
• Osteomyelit är en patologisk process som sker under infektion av benvävnad som kan leda till deformation och skleros i benen.

Videor

Informationen som presenteras i den här artikeln är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.