HPV 16 och 18-typ hos kvinnor - sätt att infektera och överföra, diagnos, cancerrisk

Vissa warts, pinworms och papillomas anses vara kosmetiska defekter, andra tillhör kategorin livshotande.Forskare har funnit en relation mellan början av HPV 16 och 18 hos kvinnor och utvecklingen av livmoderhalscancer.För att snabbt stoppa sjukdomsförloppet är det nödvändigt att veta hur det mänskliga papillomaviruset upptäcks, var de kan smittas och vilka tester man ska göra.

De farligaste typerna av HPV

Idag har cirka 100 sorter av mänskliga papillomvirus studerats, vilka är indelade i tre grupper: icke-onkogena, låga och mycket cancerframkallande.De senare stammarna anses vara de farligaste, eftersom de över tiden ansluter till DNA från mänskliga celler, vilket provocerar den aggressiva tillväxten och reproduktionen av atypiska vävnader.Dessa inkluderar virus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Vid återfödelsen av HPV hos kvinnor av typ 16 och 18 leder de ofta till erosion och livmoderhalscancer hosmän dessa stammar provocerar onkologin i könsorganet.

Vad är HPV typ 16 och 18 hos kvinnor

Humant papillomavirus typ 16 och typ 18 är villkorligt patogena icke-cellulära stammar.Hos de smittadeceller finns i två former: godartad när HPV bor utanför värdkromosomen, och malig, när virusets DNA parasiterar det mänskliga genomet, orsakar en förändring i struktur och mjukvävnadsdysplasi.Oftare kan stammar lokaliseras på den känsliga huden i anus, livmoderhalskanalen, labia, slemhinnor.

Överföringssätt

Oskyddat samlag är den vanligaste orsaken till ett virus i kroppen.I detta fall kan de skadliga stammarna lika överföras under oralsex och analsex.Experter säger att aborter ökar risken för infektion.I vissa fall är andra varianter av överföring av infektioner möjliga:

  • Kontakthushåll.Användning av allmänna hygienartiklar och kläder är en annan vanlig väg till infektion.Onkogena stammar kommer in i blodomloppet genom öppna sår, repor eller skador på kroppen.
  • Självinfektion.Rakning bidrar till en snabb spridning av infektioner i kroppen.Rakning av armhålan med rakblad och sedan flytta till det intima området kan orsaka att vårtor dyker upp på dina könsorgan.Läkare rekommenderar att kvinnor som har hittat mänskligt papillomvirus typ 16 eller andra starkt onkogena stammar använder engångshyvel och byter verktyg varje gång under den hygieniska behandlingen av ett nytt område i kroppen.
  • Överföring från mamma.Om en gravid kvinna diagnostiseras med HPV 16 och 18, finns det en stor sannolikhet att överföra den till sitt barn under förlossningen.

Symtom och tecken på infektion

Papillomavirus 16 och HPV 18-typ hos kvinnorkan förekomma i kroppen utan synliga symtom i flera år och manifesteras endast under påverkan av vissa faktorer (försvagning av immunitet, graviditet, förvärring av somatiska sjukdomar).Det finns fyra faser av sjukdomen totalt:

  • Inkubationsperiod.Steg när belastningen redan finns i kroppen, men immunitet "begränsar" dess reproduktion.I nästan 90% av fallen, med stöd av skyddskrafterna, blir kroppen av med viruset på egen hand i 6-12 månader.
    • ​​
  • Kliniska manifestationer.Den första som drabbas av kroppsdelar med känslig och tunn hud: ögonlock, könsdelar, läppar.Akuta, runda eller grova papillomer förekommer på huden, ibland kan tillväxterna ses på slemhinnorna.Speciell forskning hjälper läkare att identifiera sjukdomar i detta utvecklingsstadium.
  • Mjukvävnadsdysplasi.Stammens DNA införs i det mänskliga genomet, vilket börjar gradvis förändra strukturen hos friska celler.Atypiska tillväxter multipliceras, grupperas i grupper.
  • Utvecklingen av onkologi.Vävnaderna i kroppen muterar irreversibelt, det farligaste - den invasiva cancerformen utvecklas.Om papillomas dök upp i slemhinnan i vaginalet, finns det i detta skede smärta efter samlag, obehag med urinering, blodig utflöde, obehaglig vaginal lukt.

Diagnos

Om något av ovanstående symtom uppstår, bör en kvinna omedelbart rådfråga en gynekolog.Om visuell inspektion avslöjade misstankar om humant papillomavirus krävs ytterligare screeningtester:

  • Kolposkopi.Visuell inspektion av livmoderhalsen, som utförs med hjälp av en speciell enhet - kolposkop.Metoden hjälper till att i detalj överväga slemhinnans struktur, för att förstora bilden och märka förekomsten av tillväxter, om några.
  • Cytologisk undersökning.En smuts från en kvinnas vagina tas för analys.Kriteriet för närvaro av papillomavirus är närvaron av modifierade celler - diskeracyter eller coyocyter.Resultatet med indikatorer 1-2 betyder att allt är i ordning, för trioen utnämna histologisk undersökning, 4-5 - indikerar förekomsten av maligna celler.
  • Histologisk undersökning.För att hålla det tar en kvinna en liten bit tyg.Det erhållna biomaterialet undersöks under ett mikroskop och bestämmer om det har modifierade celler påverkade av viruset.
  • Blodtestning är en tidig diagnosmetod.Studiens material är venöst blod.Analysen hjälper till att upptäcka förekomsten av papillomavirusantikroppar i en kvinnas kropp.Testet visar inte den totala koncentrationen av IDP: er och gör det inte möjligt att bestämma dess typ med 100% noggrannhet.
  • Hybridfångningsmetoden eller Dyen-testet.En ny och helt exakt diagnostisk metod.Anger om papillomavirus typ 16 hos kvinnor hjälper till att bestämma dess koncentration i kroppen, för att bestämma onkogenicitet.Det använda biomaterialet är en skurv med slemhinnan i slidan.
  • PCR (polymeraskedjereaktion).Studiematerialet är en smet av slem, ibland blod eller urin.Med denna metod kan läkaren upptäcka virusets DNA även i enstaka förändringarceller.För kvinnor i åldern 30 år utförs denna analys med ett cytologitest.
  • Test för vaginal slemhinnespons.Livmoderhalsen behandlas med en speciell lösning.Om det finns HPV visas ett mosaikmönster på slemhinnan.Detta test är endast relevant i fall av papillomas inom könsorganen.

För patienten är alla HPV-tester smärtfria, icke-traumatiska och kräver minimal träning.3 dagar före leverans av biomaterial är det nödvändigt att ge upp antibakteriell personlig vård, sluta dricka antivirala läkemedel, använd inte p-piller, vaginala salvor, geler, ljus.På leveransdagen är det tillrådligt att inte urinera 2 timmar innan materialet samlas in.Blodprov utförs på tom mage.Två dagar före testet bör kvinnor avstå från att ha samlag.

Behandling

Efter noggrann diagnos kommer läkaren att hitta den optimala behandlingsplanen.Behandling av HPV typ 16 hos kvinnor är vanlig eller lokal.Vid detektering av cancer eller prekancerösa celler tillämpas lokala terapimetoder: destruktiv metod (omedelbart avlägsnande av neoplasmer med laser, elektrisk ström) och kirurgisk behandling.Valet av borttagningsmetod beror på var tumören är lokaliserad och hur väl viruset har muterat.

Allmän behandling är förloppet för immunstimulerande terapi.För maximal effekt rekommenderas kvinnor att ge upp dåliga vanor, delta i terapeutiska övningar, normalisera sin kost.De kan dock utsesimmunmodulatorer, mineral- eller vitaminkomplex.Om HPV har lyckats utvecklas till en ondartad formation tas pappillomas kirurgiskt bort, strålning och kemoterapi utförs för att förhindra eventuell återfall.

Behandling med läkemedel

Under generell terapi utse en kurs med immunmodulatorer.Om foci av inflammation i urogenitalkanalen upptäcks i HPV-bäraren, kan antiinflammatoriska läkemedel användas vid behandlingen.Det enda läkemedlet som helt botar stam 16 eller papillomavirus typ 18 hos kvinnor finns fortfarande inte.Korrekt valda regimer hjälper till att förhindra återkomsten av vårtor och deras mutation i cancerceller.

Immunomodulatorer

I en separat grupp skiljer läkare läkemedel som utvecklats på basis av interferon, ett specifikt protein som produceras av kroppens celler och hjälper till att skydda mot infektioner.Moderna immunmodulatorer orsakar sällan biverkningar och har nästan inga kontraindikationer.Populära läkemedel i denna grupp:

  • Immunomax.Finns i lyofiliserat pulver för intramuskulär injektion.Läkemedlet ökar kroppens skydd mot infektioner orsakade av olika virus och bakterier.Rekommenderas inte för behandling av barn under 12 år.
  • Genferon.Det är gjord i form av ljus för rektal eller vaginal injektion av vitt eller gul-vitt.Ger en lätt bedövningseffekt, förhindrar reproduktion av IDP: er.
  • Viferon.Finns som salva, gel, suppositorier.Läkemedlet förskrivs isom en del av komplex behandling av HPV, vid behandling av herpes, klamydia, mykoplasmos.
  • Isoprinosin - tabletter med en lätt aminlukt av vit färg, med antiviral aktivitet.Läkemedlet minskar de kliniska manifestationerna av virussjukdomar, ökar kroppens resistens, påskyndar läkningsprocessen.
  • Epigen Intim - Spray för aktuell och aktuell användning.Det används vid komplex behandling av HPV hos kvinnor.Läkemedlet har en regenererande, antipruritisk, antiinflammatorisk effekt och kan användas under graviditet.
  • Panavir är ett naturligt förekommande antiviralt läkemedel av ryskt ursprung.Läkemedlet ökar kroppens resistens mot olika slags infektioner, främjar produktionen av naturligt interferon, hämmar tillväxten och reproduktionen av virus i alla utvecklingsstadier.Panavir finns i flera dosformer: ljus, intravenös lösning, spray, gel.

Antivirala vacciner

Två inaktiverade vacciner för att förebygga HPV hos kvinnor - Cervarix och Gardasil - har licensierats över hela världen och i Ryssland.Båda lösningarna innehåller huvudsakliga kapsidproteiner som, när de kommer in i blodet, uppsamlas i virusliknande partiklar.Vacciner innehåller inte genetiskt viralt material, så de anses vara smittsamma och orsakar sällan biverkningar.

Vaccination mot papillomer av typ 16 eller 18 administreras till flickor 9-13 år som ännu inte har börjat kön.Vaccinationer görs också av vuxna kvinnor för att förhindra eller förhindra återfallefter behandlingen.Båda vaccinerna administreras tre gånger, inom sex månader.Läkemedlen tillhör inte kategorin läkemedel, så det allmänna terapisystemet ingår endast om patienten vill.

Beredningar för extern användning

Medicinering kan användas för att ta bort papillomas i små områden.Dessa läkemedel bör användas med försiktighet, särskilt i bäckenet.Vid missbruk kan läkemedel inte bara skada epitelet utan också ha hotet om fullständig mjukvävnadsnekros.Torkegenskaper har:

  • Superchistotel - ett preparat för kemisk avlägsnande av vårtor.Det finns som en flytande lösning, som bör appliceras på mitten av vårtan, för att undvika att vätska tränger in i friska vävnader.Superrensare används inte för att ta bort papillomas hos barn under 12 år, i närvaro av mullvad eller hudskador nära behandlingsområdet.
  • Solkoderm är en färglös lösning som innehåller koncentrerade syror.Det används för extern bearbetning av godartade tillväxter, pinworms, plantarwarts.
  • Cryopharma Spray - ett preparat från gruppen kylmedel.Till skillnad från Superchistotel eller Solkoderm, det täpper inte tillväxten utan fryser utan att skada frisk hud.
  • Verrucacid oil - används för att bränna godartade formationer på fotsulorna.Den kaustiska lösningen är strängt förbjuden att applicera på känslig hud, slemhinnor och nära könsdelar.

Kryoterapi (exponering för kyla)

Detta är en metod för att förstöra patologiska hudväxter med flytande kväve.Papillon kryodestruktion utförs med kryosondes, eller manuellt - när området på kvinnans kropp behandlas med en bomullspinne.I steg ser proceduren så ut:

  1. Med hjälp av en lång applikator samlar läkaren in den mängd flytande kväve som krävs.
  2. En specialist i en vätskepinnar stickas av en specialist i några sekunder till det drabbade området i kroppen.
  3. Effekten av kyla orsakar omedelbar frysning av vårtorna och förstör dess struktur.
  4. Några timmar senare visas en bubbla fylld med vitaktig vätska på kroppen.Piercing eller rivning av ett tunt epitel för att ta bort vätska är kontraindicerat.Bubblan kommer att lösas upp på egen hand om 1-1,5 veckor.

Fullständig läkning av mjuka vävnader tar från en till två veckor, under vilken kvinnan är förbjuden att applicera kosmetika på det skadade området, våta eller riva av den ökade skorpan.Priset för kryodestruktion i Moskva är 2500-4500 rubel.Den största nackdelen med denna metod är oförmågan att objektivt kontrollera penetrationen av kväve, vilket ökar risken för brännskador och ärrbildning.Cryodestruction är kontraindicerat i:

  • förekomsten av öppna sår, repor, blåmärken eller allergier mot huden;
  • herpes;
  • inflammation i påverkansområdet;
  • epilepsi;
  • hypertoni.

Elektrokoagulation

Detta är en kirurgisk procedur för att ta bort papillära tillväxter av viralt ursprung.Metoden innebäranvändningen av växelström eller likström.Papillomens utskjutande kant avlägsnas med hjälp av elektrokoagulatorns slinga, varefter den elektriska strömmen bränner sin bas och proceduren för tätning av kapillärspetsen.Varaktigheten för alla manipulationer tar 10-15 minuter.Bildat skurv vid dess fullständiga avstötning behandlas med desinfektionslösningar.

För att förhindra återfall av HPV hos kvinnor kompletteras proceduren med immunterapi.På grund av arbetsverktygets lilla storlek hjälper elektrokoagulering att eliminera även de minsta formationerna utan att lyfta friska vävnader och möjliggör inkonsekvent sårläkning.I Moskva börjar priserna för elektrokoagulation från 60 rubel för borttagning av en vorta.En session kan vägras om:

  • misstänks för en malig tumör;
  • är infektionssjukdomar;
  • Patienten lider av psykiska störningar, diabetes mellitus, somatiska sjukdomar.

Laserskalpel

En anordning som består av en stationär del och en kompakt rörlig emitter kopplad till en laser.Principen för avlägsnande av papillom med laserskalpel liknar kirurgi, men har flera fördelar.Laser, till skillnad från ett elverktyg, gör att du visuellt kan kontrollera hela handlingsområdet och inte påverka frisk vävnad.

Läkaren tar medvetet bort tillväxten, flyttar laserhandtaget fram och tillbaka samtidigt som han cauteriserar och säkrar såret.Blodförlust vid laser excision är minimal, ochpå grund av det lilla snittområdet reduceras perioden för sårläkning med två till tre gånger.För att förhindra återfall efter operationen förskrivs kvinnor antivirala läkemedel.Kostnaden för ett sådant förfarande i Moskva är 2000-5000 rubel.

Kirurgisk metod

Behandling av HPV-typ 16 hos kvinnor genom avlägsnande av tillväxt med hjälp av en medicinsk skalpell är ett förfarande som används för att ta bort stora papillor eller missbildningar.Operationen utförs under lokal eller generell anestesi, beroende på HPV-lokaliseringsområdet.Läkaren med hjälp av en skalpell bryter ut tillväxten och täpper sedan såret med speciella desinfektionslösningar.

Efter operationen är patienten förbjuden att väta såret, stanna i solen under lång tid, använd kosmetika.Kirurgiskt avlägsnande ger inte 100% garanti för att HPV inte kommer att dyka upp igen.Dessutom hotar denna typ av behandling uppkomsten av postoperativ blödning, ärrbildning, långvarig rehabilitering.Operationen avvisas för HIV-bärare, gravida kvinnor, allergier mot anestesimedel eller dålig blodkoagulationshastighet.

Cautery

Metoden används för att ta bort både enstaka och flera IDP: er av typ 16 hos kvinnor, belägna på de mest känsliga platserna (övre ögonlock, perineum, ansikte, nära anus).Små tillväxter kan avlägsnas utan bedövning.Stora hudskador användslokal applicering eller injektion smärtbehandling.Läkaren avlägsnar smärtfritt papillomen med hjälp av en laserinstallation och en riktningsstråle, samtidigt som det desinficerar såret och utför proceduren för koagulering av blodkärl.

På 5-7 dagar efter förfarandet försvinner skurven på egen hand, i stället bildas en klar hud.Fördelen med denna teknik är att risken för ärrbildning av tyget minimeras.Cautery används inte i närvaro av sår i kroppen, herpes, vanliga infektionssjukdomar eller under graviditet.Kostnaden för borttagning av papillom i Moskva varierar från 350 till 2000 rubel för en vorta.

Radiovågmetod

Denna teknik, liksom excision med en laserskalpel, kännetecknas av en högprecisionseffekt, under vilken frisk vävnad inte påverkas, patienten känner inte smärta och blodförlust under operationen är minimal.Radiovågskalpan är utrustad med en elektrod (det tunnaste volframfilamentet) som omvandlar energi till högfrekventa radiovågor.De ökar den intracellulära temperaturen, vilket resulterar i en samtidig desinfektion av såret och tätningen av små kapillärer.

Läkaren leder fram och tillbaka och gör precisionsskärningar och raderar vårtan tillsammans med roten.Den största skillnaden mellan en radiovågskalpel är att varken kirurgen eller instrumentet i sig kommer i kontakt med kvinnans hud - detta förhindrar infektion av friska vävnader och uppkomsten av inflammation efter proceduren.I genomsnitt varierar sådana manipulationer av papillom i Moskva500 till 35000 rubel.

Förebyggande

Även om HPVs 16 och 18 anses vara mycket onkogena stammar, men sådana papillom utvecklas till en cancerös tumör endast om de är närvaranderelaterade omständigheter.Det är omöjligt att bli helt av med infektionen, men om du vidtar förebyggande åtgärder kan du förhindra uppkomsten av malig tillväxt och infektion i allmänhet.Läkare rekommenderar att kvinnor:

  • vaccineras;
  • för att undvika störande sex;
  • ha sex endast i en kondom;
  • besöker regelbundet en gynekolog, gör blodutstryk, blodprover och screeningtester;
  • undvika abort;
  • bli av med dåliga vanor;
  • leda en hälsosam livsstil, äta rätt, vara aktiv, behandla alla sjukdomar i tid;
  • använder endast personliga hygienprodukter.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.