Rispolept - indikationer för användning av läkemedlet, analoger och recensioner

orushennya mental beteende ofta förekommer bland patienter.Orsakerna är demens, svår stress och hämning av mental utveckling.Använd antipsykotiska läkemedel för att förhindra utveckling av schizofreni, aggressivitet och störningar i beteendesfären.Den mest populära av dessa är Rispolept.Se bruksanvisningen.

Instruktioner för användning av Rispolept

Det antipsykotiska läkemedlet Rispolept (Rispolept) är ett neuroleptikum.På inhemska apotek hittade läkemedlet, producerat av belgiska och italienska farmakologiska företag Janssen.Läkemedlets aktiva substans är risperidon, som normaliserar mänskligt beteende, eliminerar utbrott av ilska, impulsivitet och aggression.

Sammansättning och form av frisättning

Det finns tre former av frisättning av läkemedlet Rispolept - tabletter, oral lösning och pulver för beredning av intramuskulär suspension.Deras skillnader ilager:

Tabletter Lösning Pulver Const
) Beskrivning Vit, orange, grön eller gul filmbelagd Transparent färglös vätska Fint pulver i form av mikrogranulat
Koncentrationen av risperidon, mg 1, 2, 3 eller 4 st.per 1 per 1 ml 25, 37,5 eller 50 per flaska
Hjälpkomponenter Propylenglykol, laktosmonohydrat, hypromellos, majsstärkelse, kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, titandioxid, talk, färg solskengul, indigokarmin eller kinolitinsyra [65, (bensen), hydroxibensen [65, 66]Sampolymer av glykolsyra och mjölksyror.Lösningsmedel: vatten, polysorbat, natriumklorid, karmellos, natriumhydroxid, natriumhydrofosfatdihydrat, vattenfri citronsyra.
Förpackning Blåsor med 10, 2 eller 6 blåsor i en förpackning Flaskor med graderad pipett på 30 eller 100 ml Injektionsflaskor med mörkt glas med 2 ml injektionsspruta med lösningsmedel, säker nål och lösningsanordning för någlös

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva substansen i risperidon ärselektiv monoaminerg antagonist med hög affinitet för serotonin- och dopaminreceptorer.Det binder till alfa-adrenoreceptorer, histaminreceptorer, har ingen koppling till kolinoreceptorer.Risperidon inducerar katalepsi (minskad känslighet)till stimuli), mindre än klassiska neuroleptika, är den centrala antagonisten för serotonin och dopamin.

Efter intag absorberas risperidon och når en maximal koncentration på 1-2 timmar med 70% biotillgänglighet som är oberoende av livsmedelsintaget.I plasma binder den aktiva substansen till albumin och alfaglykoprotein med 90%, dess metabolit 9-hydroxyperisperidon - med 77%.Komponentens metabolism sker i levern av isozymer.Det visar sig den aktiva antipsykotiska fraktionen.En vecka efter behandlingsstart utsöndras 70% av dosen i urinen, resten med avföring.Uttagstiden är 6-48 timmar.

Indikationer

Läkemedlet används för att behandla psykotiska störningar hos ungdomar och vuxna.Indikationer:

  • schizofreni hos barn 13 år och vuxna;
  • maniska episoder på bakgrund av måttlig och allvarlig bipolär störning sedan 10 års ålder;
  • kortvarig behandling (upp till 1,5 månader) av kontinuerlig aggression hos patienter med demens med Alzheimers sjukdom;
  • symptomatisk behandling av kontinuerlig aggression hos barn från fem års ålder på bakgrund av mental retardering.

Metod för administrering och dosering

Tabletterna och lösningen tas oralt.Pulvret för beredning av suspension används genom intramuskulär injektion efter upplösning.Doseringen av varje läkemedel beror på typen av sjukdom, graden av manifestation av dess svårighetsgrad, patientens ålder ochanvände ytterligare terapi med andra läkemedel.För varje formulär finns en instruktion.

Tabletter Rispolept

Läkemedel i tabletter tas oralt, oavsett matintag.När det gäller maniska episoder mot bakgrund av bipolär störning för vuxna, ges 2 mg /dag för en dos med en ökning med 1 mg under 24 timmar.Barn ges 0,5 mg en gång om dagen, på sommaren - 0,5 två gånger om dagen.Vid kontinuerlig aggression i samband med Alzheimers sjukdom rekommenderas att man tar 0,25 mg två gånger per dag under högst 6 veckor.

Vid schizofreni är initialdosen 2 mg 1-2 gånger /dag, den andra dagen ökar till 4 mg.Du kan lämna den som den är, eller öka den till 6 mg /dag.En dos större än 10 mg visar inte högre effekt.Vid långvarig dåsighet rekommenderas att halvera dosen.För äldre patienter är startdosen 0,5 mg två gånger /dag med en gradvis ökning med 1-2 mg.För barn under 13 år ges schizofreni 0,5 mg en gång dagligen, på morgonen eller kvällen med en ökning med 0,5-1 mg efter 24 timmar eller upp till 3 mg /dag.

Med kontinuerlig aggression i barnens beteendemönster 5-18 år tilldelas 0,5 mg en gång dagligen med en ökning på 0,5 mg dagligen till 1 mg.När kroppsvikten är mindre än 50 kg är dosen 0,25 mg en gång om dagen.Vid leversjukdom halveras dosen.Läkemedlet fasas ut gradvis för att eliminera illamående, kräkningar, svettningar, sömnlöshet.Om andra antipsykotika togs innan Rispolept togs av, avskaffas deras behandling gradvis.Om injektioner användes,sedan ersätts den schemalagda med en p-piller.

Constos Risoleptus

Intramuskulär injektion ska utföras av sjukhuspersonal på sjukhus.Lagring av suspensionen tillhandahålls inte mer än 6 timmar vid en temperatur av 25 grader.Lösningen appliceras var 14: e dag och introducerar nålen djupt i glutealmuskeln med olika skinkor växelvis.För vuxna och äldre är startdosen 25 mg, den maximala dosen är 50 mg en gång var 14: e dag.Efter den första injektionen bör patienten ta antipsykotika under 21 dagar.Dosen med konstant lösning ökas inte mer än en gång i månaden.

Rispolept-lösning

Dosen av den orala lösningen tabletteras.Läkare rekommenderar att du tar vätskan istället för piller när dosen är mindre än 1 mg, så det är bekvämare att mäta den.Vid schizofreni 2-4 mg 2-3 gånger /dag för vuxna, 0,5 mg två gånger dagligen för äldre patienter och 0,5-1 mg en gång dagligen för barn från 13 år.I maniska avsnitt får vuxna 1-6 mg åt gången, sommar 0,5 mg två gånger om dagen, barn under 10 år - 0,5-1 mg åt gången.

Vid kontinuerlig aggression hos äldre med demens föreskrivs 0,25-0,5 mg två gånger per dag under 1,5 månader.Vid kontinuerlig aggression hos barn 5-18 år med en kroppsvikt på mer än 50 kg föreskrivs 0,5-1 mg en gång om dagen, mindre än 50 kg - 0,25-0,5 mg.Lösningen tas in, kan tvättas med lite vatten.Avskaffandet är gradvis, liksom övergången från andra neuroleptika.

Specialinstruktioner

När du använder Rispolept-läkemedel bör du noggrant studera poängen med specialinstruktioner.Användningsvillkor:

  1. Ökad dödlighet kan förekomma hos äldre patienter med demens.En del av dess nivå påverkas av samtidig administrering av furosemid.
  2. Demens och behandling med risperidon ökar risken för biverkningar från cerebrovaskulära och kardiovaskulära system (stroke, hjärtattack).
  3. Patienter med demens, förutom Alzheimers, bör inte få behandling med botemedel.
  4. Risperidon kan orsaka ortostatisk hypotension, speciellt under den initiala dosvalens period, vilket kan leda till sen dyskinesi, kännetecknad av rytmiska ofrivilliga rörelser i tungan eller efterliknande muskler.
  5. Ett antipsykotiskt läkemedel kan orsaka malignt neuroleptiskt syndrom (PDS), som manifesteras av hypertermi, medvetenhetsdepression, muskelstivhet.Konsekvenserna av ZNS är myoglobinuri, akut njursvikt.
  6. Hyperglykemi, diabetes mellitus eller förvärring observeras under behandlingen med läkemedlet.Det kan sällan slutas i ketoacidos och diabetiker koma.
  7. Terapi med medlet kan leda till viktökning.Vid hyperprolaktinemi används läkemedlet med försiktighet på grund av risken för prolaktinberoende tumörer.
  8. Under behandlingen finns det risk för priapism, störning av termoregulering, venös tromboembolism.
  9. Laktos anges i tabletternas sammansättning, så de kan inte tas i intoleransProcainamid, Sotalol), tricykliska och tetracykliska antidepressiva medel (Amitriptyline, Maprotiline), antihistaminer, antimalariater (kinin, Meplochin), läkemedel som orsakar elektrolytobalans.Andra exempel på kombinationer:

    1. Etanol, opiater, antihistaminer och bensodiazepiner ökar sin sedation i kombination med läkemedlet.
    2. Medlet minskar effektiviteten hos levodopa, en dopaminagonist, ökar arteriell hypotension i kombination med antihypertensiva läkemedel.
    3. Fluoxetin, Paroxetin, Kinidin, Verapamil, Fenotiazin ökar nivån för den aktiva komponenten i kroppen.
    4. Det är tillåtet att kombinera medel med stimulanser, men förbjudna - med Paliperidone.

    Biverkningar av Rispolept

    De vanligaste rapporterade biverkningarna av läkemedlet är huvudvärk, parkinsonism, sömnlöshet.Andra biverkningar inkluderar:

    • infektioner: lunginflammation, otitis media, influensa, cystit, bronkit, onykomykos, bihåleinflammation, tonsillit, ögoninfektioner, abscesser, influensaliknande symtom;
    • överkänslighet, anafylaktiska reaktioner;
    • takykardi, hypertoni, arteriell eller ortostatisk hypotension, förmaksflimmer, snabb hjärtslag;
    • anemi, agranulocytos, granulocytopeni, trombocytopeni;
    • yrsel, dystoni, tremor, slöhet, medvetenhetsförlust, dyskinesi, stroke, dysartri, hypestesi, jämvikt, ischemi, kramper, ångest;
    • smak, rörelse, huvudskakning,upphetsning, ångest, förvirring, minskad libido, slöhet, mani;
    • suddig syn, konjunktivit, ögonrödhet;
    • öronsmärta, tinnitus;
    • andfåddhet, näsblödningar, hosta, nästoppning, väsande andning, smärta i struphuvudet och svalg, våtpipning, apneasyndrom, nasofaryngit, torr mun;
    • kräkningar, förstoppning, diarré, illamående, dyspepsi, obehag eller magsmärta, gastrit, fekal inkontinens, flatulens, pankreatit, tarmhinder;
    • gulsot, enures, njurforgiftning;
    • utslag, erytem, ​​hudskador, hyper eller hypopigmentering, Quinckes ödem, mjäll, alopecia, seborrheic dermatit;
    • artralgi, rygg- och extrem smärta, svullnad i lederna, rabdomyolys, akinesia, bradykinesi, gångstörningar;
    • ökning eller minskning av aptit, anorexi, hypoglykemi;
    • Akathisia, pyrexi, trötthet, bröstsmärta, långsamhet, törst, hypokinesi, hypotermi;
    • amenoré, utlösningsstörningar, menstruation, urinvägsinfektioner, svullnad i bröstet.

    Överdosering

    Symtom på överdos inkluderar dåsighet, lugnande, arteriell hypotension, takykardi, extrapyramidala symtom, kramper.Behandlingen består av andningsutrymme, magsköljning, administrering av aktivt kol och laxermedel.Ett elektrokardiogram utförs för att upptäcka arytmier.Det finns ingen specifik motgift, symptomatisk terapi utförs.Hypotension och kollaps elimineras genom intravenösa infusioner, intervallextrapyramidala symtom - antikolinergiska läkemedel.

    Kontraindikationer

    Läkemedlet är kontraindicerat för administrering med fenylketonuri, överkänsligt för komponentens komponenter.Det bör användas med försiktighet vid:

    • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
    • uttorkning, hypovolemi;
    • störningar i cerebral cirkulation;
    • läkemedelsberoende;
    • bradykardi, blockad;
    • hjärntumörer;
    • Tarmhinder, Reye-syndrom vid akut överdos av läkemedel;
    • riskfaktorer för tromboembolism;
    • Sjukdomar i diffus Oxe Levi;
    • graviditet;
    • cerebrovaskulär demens.

    Villkor för försäljning och lagring

    Du kan bara köpa receptbelagda läkemedel.Tabletterna och lösningen förvaras vid en temperatur på 15-30 grader, pulvret vid 2-8 grader, hållbarheten för alla former är tre år.

    Analoger

    Läkemedel med antipsykotiska komponenter i kompositionen kan ersätta medlet.Dessa inkluderar:

    • Invega är en neuroleptisk baserad på paliperidon;
    • Abilifai - innehåller aripiprazol, tillgänglig som tabletter och injektionsvätska, lösning;
    • Xeplion är ett antipsykotiskt läkemedel mot schizofreni baserat på paliperidol;
    • Amdoal - innehåller aripiprazol, hjälper till med bipolär störning;
    • Zilaxer är ett aripiprazol-baserat neuroleptikum;
    • Aripiprazol är en direkt analog av läkemedlet.

    Recensioner

    Mykola, 65 år

    ​​

    Min fru, som är över 5 år, började Alzheimers och demens mot denna bakgrund.Barnen sa att de måste behandlas på sjukhuset eftersom hon började visa okontrollerad aggression.På sjukhuset fick hans fru Rispolept i droppar.Efter en och en halv månad har hennes hälsa förbättrats avsevärt, inte mer aggression.

    Tro, 45 år

    Faderns Parkinsons sjukdom.Det utvecklas snabbt, så det finns redan ett inledande skede av schizofreni.Läkarna rådde att skicka honom till sjukhuset för att inte skada sig själv och hans nära och kära.Där ges han injektioner, som inkluderar Risolept-medicin, och i intervallet mellan dem ger antipsykotiska tabletter.Tills tillståndet har förbättrats.

    Maria, 47 år

    Jag födde sent, så min baby utvecklar mental retardering.För ett år sedan började han visa anledning till aggression, kunde slå mig eller barnen i sandlådan precis så.Jag gick till en psykiater för att få hjälp, och hon sa att hon skulle gå igenom en behandling med Rispolept.Jag ger min son en svällande lösning tills jag ser att han har blivit lugnare.

    Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.