Rhinosinusitis - vad det är och hur man behandlar det hemma med läkemedel eller folkläkemedel

Vattnig eller slemhinnor ur näsgången är inte alltid ett symptom på förkylning:de kan följa och rinosinit - vad det är och vilka mediciner elimineras, de flesta är okända.Dock rekommenderas läkare att vidta de terapeutiska åtgärderna vid de första symtomen för att förhindra allvarliga komplikationer.Vilka är konsekvenserna av denna sjukdom och hur kan den manifestera sig?

Vad är rhinosinusitis

Om den inflammatoriska processen i andningsorganen påverkar näshålan och bihålorna samtidigt (rollen spelar inte), diagnostiserar läkaren "rhinosinusitis" eller "sinusitis".Båda orden hänvisar till samma sjukdom.Sleminflammation kan uppstå på grund av mekanisk skada och kan vara en komplikation av SARS, akut förkylning, andra smittsamma virus- eller bakteriesjukdomar.Behandling av rhinosinusitis beror på orsaken.redande första symtomen kräver ett besök hos en otolaryngolog, eftersom patienten kan få en komplikation:

• bronkialastma;
• abscesser i mjuka vävnader i ansiktet;
• intrakraniella förändringar (i sällsynta fall leder sinusit till hjärnabcess, meningit);
• synskada på grund av synskada på nerverna;
​​
• purulent inflammation i mellanörat;
• nederlag i nervsystemet.

Kausativa smittämnen

Rhinosinusitis kan utlöses av ett trauma som kommer att leda till snedvridning av nasal septum eller minskning av bihålorna, eller resultera i fysiologiska patologier i personens struktur och andningsorgan, men i de flesta fallsjukdomar associerade med aktiviteten hos patogena mikroorganismer.Alla kan skylla:

• virus;
• bakterier;
• svamp.

Orsaker

Ett sådant komplicerat problem som rhinosinusitis förekommer inte på en tom plats, även om en person har drabbats av influensavirus.Förutom den totala minskningen av immunsystemets skydd och förkylning är faktorerna som orsakar och desto större desto större är sannolikheten för rhinosinusitis.Dessa inkluderar:

• nasala polyper;
• patologin hos det endokrina systemet;
• snedvridning av nässeptumet;
• allergisk rinit;
• problem med utvecklingen av anatomiska strukturer i näshålan (försämrad patens hos de naturliga bihålorna i näsan, vilket stör störande avlägsnande av bakterier genom aktiv slemtransport);
• immunbristtillstånd;
• patologier i närliggande organ.

Typer av rhinosinusitis

Denna sjukdom kan ha flera former som bestäms av patogen, symptomatologi, utvecklingshastighet.Baserat på dessa skillnader har läkarna härstammat fyra stora klassificeringar, och för att förstå hur man behandlar rhinosinusitis hemma måste du korrekt och fullständigt bestämma dess utseende.Distribution kan vara:

• Genom etiologi:
  • Viral - noshörningar, influensa och parainfluensavirus, adenovirus är involverade här, och bihåleinit av viral etiologi förekommer alltid i akut form
  • Bakteriellt - de orsakande medlen är pneumoniska och pyogena streptokocker, hemofila, Pseudomonas aeruginosa och tarmstockar, moraxella, Staphylococcus aureus, enterobacteria.
  • Svampsjukdomar utlöses av aspergillus, alternaria och culturology, främst genom superinfektion (mynfektion av en infekterad cell av en annan stam eller mikroorganism).
  • Blandad - inflammation är bakteriell till sin natur och får därefter en viral komplikation eller svamp, eller allt börjar med influensan, och sedan läggs en bakteriesjukdom till.
• Vid lokalisering av inflammatorisk process:
  • maxillär - klassisk bihåleinflammation;
  • frontal - påverkar frontala bihålor;
  • etmoidal - inflammation i gallhissorna;
  • sphenoidal - inflammatorisk process i buntformiga bihålor.
• Om kursens svårighetsgrad:
  • Enkel form.
  • Genomsnitt.
  • Tung.
• Genom manifestationens karaktär:
  • Akut.
  • Subakut.
  • Kronisk.
  • återkommande.

Allmänna symtom på sjukdomen

Den främsta manifestationen av rhinosinusitis vid någon lokalisering av inflammation är en störningnäsandning som slemutsekret (i sista steget - med pus) kan vara frånvarande om näsan är fylld.Till den allmänna symptomatologin på rhinosinusitis hos människor i alla åldrar inkluderar läkare:

• feber upp till 38-39 grader (frånvarande i kronisk karaktär av sjukdomen);
• Undead;
• svaghet;
• aptitlöshet;
• huvudvärk (i slutet av dagen);
• andningssvårigheter;
• röstlöshetsfrihet;
• luktkänsla.

Frontitis

När den inflammatoriska processen påverkar den främre loben går rhinosinusitis omedelbart till ett svårt stadium - det naturliga flödet av slem från detta område reduceras, och omdetta lägger avvikelser till benens struktur, frontit kan bli kronisk.De viktigaste symtomen inkluderar smärta i pannan på morgonen (på grund av stagnation av utsöndring i bihålorna), som kan ökas av samma känslor i ögonen, fotofobi och luktförlust.När komplikationer uppträder läggs följande till:

• missfärgning av huden;
• svullnad i pannan;
• kollateralt ödem i övre ögonlock.

Etmoiditis

Sinusens laryngealaborint är belägen nära näsbotten, så att den inflammatoriska processen i detta område blir ett stort symptom som påverkar ögonhålens ben.Dessutom kommer etoidoidit att kännetecknas av minskad luktkänsla ellerdess fullständiga förlust, nästoppning, utseendet på purulent eller slem-purulent urladdning.Hos barn stiger temperaturen.Om sjukdomen går in i ett allvarligt stadium börjar förstörelsen av benet, så följande kommer att visas:

• hyperemi och svullnad i det inre ögonhörnet;
• svullnad av århundradets medialzon;
• exoftalmos;
• synskada.

Bihåleinflammation

Den vanligaste formen av rhinosinusitis är bihåleinflammation - en inflammatorisk process i maxillär bihålorna, anses vara en komplikation av influensa, mässling, akut rinnande näsa och resultatet av krökning i näsan..Karaktäriseras av dragande smärta, förvärrad av att luta huvudet framåt och lokaliserat i näsan och näsan.Ytterligare symtom:

• svårigheter att näsa andas tillsammans med utseendet på trängsel i rösten;
• huvudvärk (närmare kvällen);
• urladdning från näsan grön (purulent) eller gul, om det inte finns någon trängsel;
• den permanenta rinnande näsan;
• sömnstörningar.

Sphenoiditis

Om den akuta rhinosinusit som har berört de linguala bihulorna inte har botats, kan processen nå de bakre facken och utvecklas i kilformade bihålor.vilket kommer att vara början på sphenoidit.Det är alltid akut och anses vara det farligaste eftersom det lätt väcker komplikationer i ögonen och hjärnan.I de första stadierna kan sjukdomsförloppet vara asymptomatisk och senare kommer akut sphenoidit att manifestera sig:

• smärta i det temporala området, pannan och ögonen;
• sömnlöshet;
• minskade prestanda;
• konstant värkande smärta i nacken;
• yrsel;
• riklig tät urladdning från näspassagerna.

Särskilda egenskaper

Symtomatologin på bihåleinflammation bör förstås inte bara genom lokaliseringen av den inflammatoriska processen - det är viktigt att ta hänsyn till svårighetsgraden av sjukdomen, dessetiologi och manifestationens natur.Så akut manifesterar nödvändigtvis en uttalad smärta, men har alltid en kort varaktighet, subakut kommer att vara långsam, varar upp till 3 månader.Vid kroniska symtom kvarstår längre än 12 veckor, och med återkommande ett år kan uppstå upp till 4 förvärringar, perioder mellan dem mer än 2 månader.

Catarrhal rhinosinusitis

Akut inflammatorisk process i nässlemhinnan varar i 2-3 veckor och kan påverka höger eller vänster sida eller båda.Den främsta manifestationen är en ökning av kroppstemperatur och slemhinnor ur näsan, som gradvis förtjockas.Om det finns svullnad i det drabbade området (ofta drabbas av katarrhal rhinosinusitis flera bihålor), stoppas urladdningen och näsan lägger sig helt.Gradvis sker en ansamling av slem i nasopharynx, den inflammatoriska processen på konjunktiva börjar.

Akut purulent rhinosinusitis

Vid kompetent behandling överskrider inte den akuta formens varaktighet, till och med komplicerad av purulent urladdning, fyra veckor, med alla symptom uttalade, särskilt för smärta.I denna situation är de drabbade bihålorna med purulent innehåll flera, så smärtan kanpåverkar hälften av ansiktet eller hela ytan.Tjock grön urladdning från näsan, feber, symtom på svår förgiftning och svullnad är de viktigaste manifestationerna av den akuta fasen.

Kronisk

Om rhinosinusit observeras under 12 veckor eller längre, utjämnas svårighetsgraden av symtomen och räknar inte perioderna med förvärring, det är en kronisk form.Strukturen i slemhinnan förändras, med någon hypotermi eller minskning av immunitet, särskilt komplicerad av infektionssjukdom, återgår det akuta stadiet igen.Oftast påverkar kronisk noshörning hos barn och vuxna de individuella bihålorna.Nästoppning, svaghet och minskad luktkänsla är de ständiga följeslagarna av denna sjukdom.

Polyposis rhinosinusitis

Mot bakgrund av den kroniska formen som de terapeutiska åtgärderna har tillämpats kan polypper börja dyka upp - bildandet av hypertrofiserad vävnad fylld med infiltrat.Ju mer de blir, desto svårare är näsandningen, så patienten tvingas andas med näsan.Det kan förekomma klagomål på en främmande kropp i näsvägarna, smärta, öronsna läpp och svårigheter att svälja mat.

Allergisk

Mot bakgrund av långvarig rinit provoserad av säsongsallergier kan en person utveckla allergisk bihåleinflammation.Det passerar även utan användning av antihistaminer och kännetecknas av nysningar, konstant klåda i näsofarynx, ögonrödhet.Eventuell vattnig urladdning, svullnad, andnöd,hudutslag.

Diagnos av rhinosinusitis

Vid början av de första symtomen är det nödvändigt att konsultera en ENT-läkare som kommer att analysera patientens klagomål och genomföra en allmän undersökning.Om de kliniska manifestationerna av sjukdomen är identiska med de som kännetecknar rhinosinusit beställer läkaren ytterligare undersökningar:

• Anterior rhinoscopy (posterior - mindre frekvent).
• Endoskopi.
• Röntgen av paranasala bihålor - för undersökning av kilformade och frontala bihålor.
• Ultraljud för diagnos av cyster, inflammation i frontala bihålor.
• Beräknad tomografi - för att utvärdera de anatomiska egenskaperna hos näsan.
• Laboratorieidentifiering av patogenen - den mest pålitliga är den diagnostiska punkteringen av sinus sinus, men kan kräva bakterieexsudatinnehåll, blodprov, eosinofilsprut.

Hur man behandlar rhinosinusitis​​

Terapeutiska åtgärder bör syfta till att eliminera patogener som har utlöst sinusit (om inteorsakad av trauma) och påverkar symtomen.För detta ändamål utförs sinusdrenering - konservativ eller kirurgisk, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, och nödvändigtvis använder antivirala eller antibakteriella läkemedel.Immunomodulatorer krävs dessutom.Följande kan läggas till symptomatisk terapi:

• regelbunden ventilation av rummet;
• bibehåller optimal fuktighet;
• kraftigt drickande (det är förgiftning av kroppen).

Drugsterapi

Om rhinosinusitis inte ärkomplicerad av bakteriell infektion eller pus, det finns inget behov av antibiotika: de rekommenderas företrädesvis i ett svårt skede, särskilt om inflammation har gått in i frontala bihålor för att förhindra hjärnskador.Penicillin- och cefalosporinserien, eller makrolider, som förstör proteinsyntes i en cell av en patogen bakterie tilldelas oftast här.I andra fall består den komplexa medicinska behandlingen av rhinosinusitis av:

• Mukolytika - för att späda ut bihålens innehåll.
• Hormonala läkemedel (topiska steroider) - i 3 veckor.
• Antivirala läkemedel - Anaferon, Amantadine och andra.
• Vaskulära droppar - på kort sikt för återställande av utflöde av sinusinnehåll, eliminering av ödem.

Kirurgiska metoder

Den vanligaste metoden för kirurgisk behandling av rhinosinusitis är punktering (punktering) av maxillär bihulorna.Det utförs under lokalbedövning, det föreskrivs främst för bihåleinflammation med svår smärta och stor ansamling av vätska.Förfarandet består av spolning av sinus antiseptisk sinus och efterföljande administrering av läkemedlet.Patientens tillstånd förbättras snabbt, inflammation elimineras, men flera behandlingar krävs för fullständig behandling och atypisk sinusstruktur kan provocera komplikationer.Följande kan fortfarande förskrivas:

• YAMIC-kateter är ett alternativ till punktering för frontit och etmoidit, icke-invasiv intervention.Det antiseptiska ämnet matas in i sinus genom en sond, varefter mediciner injiceras där.Detta kan rena alla bihålor, men det kräver också några förfaranden,för att slutföra behandlingen av bihåleinflammation.
• Borttagning av polypper:
  • Endoskopi - infogning av ett kirurgiskt instrument i sinus genom näspassagen, friska vävnader skadas inte, risken för återfall minskar med 50%.
  • Sinusotomy - genom att öppna ansiktsbenet och ta bort en del av det.Nackdelen är lång rehabilitering, ett stort antal kontraindikationer.Återkommande av bihåleinflammation utesluts inte.

Icke-läkemedelsmetoder

Nytvätt är det huvudsakliga förfarandet som hjälper till att bekämpa rhinosinusit, som utförs med saltlösning ellerhavsvatten planeras med intervaller på 1-2 timmar.Det hjälper till att ta bort läckage, påverka inflammation.Om bihåleinflammation föregicks av odontogen bihåleinflammation krävs oral sköljning.Förutom saltlösning för detta ändamål, använd avkok av örter.Dessutom kan läkaren föreskriva fysioterapiprosedyrer:

• UHF;
• elektrofores;
• laserbehandling;
• inflytande av diadynamiska strömmar.

Behandling av rhinosinusitis hos barn

Terapi med sinusit vid barn innebär en betoning på aktuella läkemedel, även om det är antibiotika.Med vasokonstriktormedel (Otrivin, Nazivin) är det önskvärt att använda endast före sänggåendet, 1-2 droppar i näsborren.Läkare försöker att inte använda steroider och NSAID hos barn.Företrädesvis föreskrivs barn från 2,5 år:

• Bioparox - 1 tryck för varje nasal passage 4 g /dag.
• Polidex - 1 näsborrinjektion 3 g /dag, behandlingsförloppet är 5dagar.
• Protargol är ett aktuellt antiseptiskt medel, injicerat 3 droppar i varje näspassage upp till 3 g /dag.

Hur man behandlar rhinosinusitis hos vuxna

Tvätta näsgångarna kan utföras med en enkel saltlösning eller spray Aqualor, Aquamaris (de rekommenderas för barn).Vaskulära läkemedel väljs på fenylefrin, nafazolin, tetrizolin - detta är Sanorin, Vibracil, Otrivin.Grunden för läkemedelsbehandling är emellertid:

• Antibiotika för bakteriell infektion - Erytromycin, Augmentin, Ceftriaxone.
• Antipyretikum vid temperatur - Paracetamol, Nurofen.
• Aktuella kortikosteroider för inflammation och ödemavlägsnande - Baconase, Alcedim.
• Mucolytics - Fluditek, Fluimucil.

Folkmetoder

Förutom läkemedelsbehandling kan folkmedicinska procedurer användas: det är den huvudsakliga inandning av ånga.De utförs vid kronisk bihåleinflammation utan feber.Andas med varm ånga i 10-15 minuter med salvia buljong, kamomill eller ringblomma.Några fler folkrecept:

• Begrava thujaoljan (1 droppe per pass) två gånger om dagen efter tvätt, särskilt om du behöver bota rhinosinusit hos ditt barn.
• Blanda med 1 tsk.av honung, bakpulver och olja, värm och blötlägg med en blandning av turundi, som ska sättas in i näsan i 20-25 minuter.3 gånger om dagen.
• Applicera Kalanchoe juice 2 droppar dagligen på varje näspassage.

Sjukdomsförebyggande

Med tanke på den smittsamma etiologin för bihåleinflammation återstår det mest pålitliga sättet att skydda för att stärka immuniteten: regelbundet intag av immunstimulerande medel, normalisering av arbetssätt och vila, förebyggande av vitaminbrist, måttlig fysisk aktivitet.Några fler poäng:

• sluta röka;
• Behandla förkylningar, särskilt barn, i tid;
• styr luftfuktigheten i rummet.

Video