Reaktiv artrit - tecken, manifestationer, läkemedelsbehandling, komplikationer och konsekvenser

Efter överföring av extra-artikulär infektion utvecklas reaktiv artrit, vilket provoserar omfattande skador i lederna med det akuta behovet av att ytterligare behandlas.Annars riskerar patienten funktionshinder.Därför, om det finns symtom på en karakteristisk sjukdom, krävs en detaljerad diagnos och adekvat utvald behandling för reaktiv artrit.

Vad är reaktiv artrit

Denna sjukdom är smittsam och kan utlösas av ökad aktivitet av skadliga bakterier, patogener och mag-tarmkanalen.Sådan aseptisk inflammation påverkar lederna, minskar patientens fysiska aktivitet, så reaktiv artrit hotar funktionshinder.Förvärringen är asymmetrisk och i den patologiska processen är kompletterade kliniska bilder förutom led, senor, ligament, slemhinnor, separata områden i dermis och till och med lymfkörtlar inblandade.

Reaktiv artropati - orsakar

När en patogen infektion fortsätter att attackera med stor kraft klagar patienten på akut ledvärk.Innan intensivvård av reaktiv artrit påbörjas med konservativa metoder, visas det att bestämma etiologin för den patologiska processen.Det finns en inflammation på grund av den ökade aktiviteten hos en skadlig patogen, som kan vara mycoplasma, iersinia, urogenital klamydial infektion, salmonella, enterobacteria, ureaplasma, dysenterisk trollstav, trichomonas, campylobacter, shigella.

Faktorerna som leder till artrit är följande:

• långvarig antibiotikabehandling;
• försvagad immunitet;
• långvarig hypotermi;
• kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, urogenital sfär, andningsorganen;
• tidigare överförda infektioner;
• genetisk predisposition (relevant för hla b27-antigenbärare);
​​
• infekterar ett barn från modern under förlossningen.

Symptom på reaktiv artrit

Denna inflammatoriska sjukdom åtföljs av akuta symtom som uppstår 2 veckor efter en extremt oönskad infektion.Med reaktiv artrit ger snabba rörelser patienten en serie obehagliga upplevelser, och smärta är begränsad till sängen, vilket avsevärt minskar hans fysiska aktivitet.Virussjukdom är lika närvarande hos vuxna patienter och barn.Följande funktioner hos reaktiv artrit uppmärksammas:

• temperaturökning i regionende drabbade lederna;
• synlig rodnad i huden;
• svullnad i lederna, deras utsöndring över nivån på det övre skiktet av överhuden;
• smärta i benen, obehag i rörelsen;
• uppkomsten av artikulärt syndrom;
• styvhet i rörelser;
• svullnad och utvidgning av ledspjälket, vilket är uppenbart vid laboratorietester;
• synproblem - inflammation i ögonhinnan;
• nervsystemets störning;
• immunsystemets svaghet;
• abrupt viktminskning;
• uttryckte tecken på sacroiliitis;
• feberattacker.

Gemensamt syndrom

Detta obehagliga symptom, som förenar en grupp sjukdomar som sprids direkt till lederna i lederna, lederna påsar, ungefärliga vävnader, bör anges.Dessa är smärtan i vila och under rörelsen, ökad svullnad, asymmetrisk oligoartrit, ansamling av inflammatorisk vätska i ledhålan, rodnad i huden i området för den inflammatoriska processen.Det viktigaste är inte att starta sjukdomen, annars blir akut artrit i den reaktiva formen en kronisk diagnos med en lång och inte alltid möjlig återhämtning.

Hudmanifestationer

Utvecklingen av reaktiv artrit börjar med en akut allergisk reaktion av överhuden.Till en början förstår inte patienten varför det finns områden med ökad svullnad i kroppen, tydligt präglad av rodnad.Klåda, traditionellt kännetecknande för allergier, är frånvarande, men den inre känslan av obehag, som gradvis förvandlas till akut smärtsyndrom, länkad till sängen, uppmuntrar tanken på en allvarligare sjukdom,till exempel seronegativ spondylit.Det är viktigt att uppmärksamma utseendet på urtikaria, psoriasis, utslag, hemorragisk utslag.

Ögonunderskott vid artrit

En värdefull komponent för snabb återhämtning är den differentiella diagnosen av reaktiv artrit, som hjälper till att skilja primär sjukdom från liknande symtom.Läkaren kontrollerar synskärpan, undersöker symtomen inom ögonområdet.Ja, patienten kan klaga på irritation i slemhinnan, känsla av främmande kroppar i ögat, konjunktivit, svaghet i synaktivitet.Dessa är ytterligare symtom, som manifesteras av reaktiv artrit, som beaktas vid insamling av medicinsk historia.

Symptom på komorbiditeter

Eftersom reaktiv artrit är en komplikation av den primära sjukdomen är det viktigt att förstå att symptom på den underliggande sjukdomen främst är smittsamma i en klinisk bild.Doktorns uppgift är att välja en behandling så att inte bara produktiva avlägsna de synliga symtomen utan också att eliminera rotorsaken.Annars är det mycket problematiskt att behandla reaktiv artrit.Här är de typer av infektioner och deras manifestationer:

1. Urininfektioner.Ofta urinering, smärta vid toaletten, dysmenorré hos kvinnor, specifika sekretioner från de yttre könsorganen.
2. Intestinalinfektioner: markerade tecken på dyspepsi, långvarig diarré, buksmärta, illamående, allmän svaghet, kräkningar.
3. Luftvägsinfektioner.Häshet, torr hosta, näsutflod, andrakännetecknande av en förkylning.

Reuters Triad

Reiters syndrom täcker följande sjukdomar: akut uretrit, konjunktivit och artrit.Som en komplikation av dessa diagnoser kan utveckla reaktiv artrit, som en av manifestationerna av autoimmuna tillstånd.Klassificeringen av Reuters-triaden är följande: sporadiska och epidemiska former.I det första fallet är det en komplikation av klamydia, i det andra är det en följd av ökad tarminfektionsaktivitet.Utan specialistläkare är det svårt att göra en definitiv diagnos av reaktiv artrit, och ett stort antal tester krävs.

Diagnos av reaktiv artrit

Innan effektiv behandling påbörjas är det nödvändigt att differentiera reaktiv artrit kompetent.För detta ändamål är det nödvändigt att genomföra en serie laboratorieundersökningar och kliniska undersökningar på sjukhus, för att informera alla sina klagomål till läkaren.Patientens ambulantkort anger inte namnet på själva sjukdomen, utan dess kod för mx 10-konfidentialitet.

Allmän analys av blod och urin

Sådana laboratorietester för reaktiv artrit visar förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen, men är inte så informativa som möjligt för att göra en definitiv diagnos.I blodet bestämmer ökningen i sedimentationshastigheten för erytrocyter, hoppa C-reaktivt protein.Dessutom kan reaktiv artrit tilldelas fekalanalys för att bestämma patogenens natur i ett särskilt kliniskt fall.

Antigentypning hla-b27

När specifikantikroppar i blodet är mycket troligt att utvecklas i kroppen av reaktiv artrit.Efter att ha bestämt HLA-B27-antigenet utför läkaren en mer detaljerad diagnos med användning av en mer avancerad PCR-metod.En sådan studie finner förekomsten av gener i DNA som är ansvariga för bildandet av det reaktiva artritantigenet.Endast venöst blod undersöks, specifik förberedelse för analys krävs.

Punktering i lederna

Enligt medicinska indikationer kan synovialvätska krävas i svullnadskaviteten, såsom knäleden.Förskriv en sådan laboratorieundersökning för misstänkt onkologi, eftersom det är viktigt att eliminera risken för storskalig förstörelse av friska vävnader av cancerceller.En sådan analys är möjlig med ospecificerad diagnos av reaktiv artrit, när differentiell diagnos är svår.Under insamlingen av biologiskt material använder läkaren lokalbedövning efter att ha genomfört en serie mikrobiologiska och cytologiska studier.

Serologiska studier

Det huvudsakliga syftet med laboratorietester är att söka efter specifika antikroppar i blodet.Detta är en serie tester som utförs efter ett staket nära patientens blodprov.På laboratoriet finns ett korssvar av antikroppar.Resultaten är redo nästa dag, låt experten bedöma arten av den progressiva patologin, funktionerna hos den potentiella patogenen och omfattningen av dess spridning i kroppen.Dessutom kommer en kvinna och en man med misstänkt reaktiv artrit inte att störaartroskopi, men det är redan ett instrument för diagnos.

Ultraljud och radiografi

Detta är en informativ metod som inte bara identifierar den rådande formen av artrit utan också de potentiella komplikationerna.Så på monitorskärmen kan du se erosion av ledytan, störningar i lederna i strukturen, periartikulär osteoporos, patologisk förträngning av ledklyftan, bensporrar, symtom på inflammatorisk process i mellanvävsfogarna.Röntgenstrålen undersöker integriteten hos de hållbara skalen och benen;medan ultraljud är nödvändigt för en detaljerad studie av vävnadspatologier nära foci.Båda förfarandena är absolut smärtfritt.

Hur man behandlar reaktiv artrit

Om sjukdom upptäcks måste du agera omedelbart, med läkare som rekommenderar en omfattande strategi för ett så allvarligt hälsoproblem.Om sjukdomen fortsätter i en mildare form och inte åtföljs av svåra symtom, betyder detta inte att konservativ terapi är olämplig.Det är viktigt att bota reaktiv artrit i vilket skede som helst i tid, annars kommer patienten att ha ett funktionsnedsättande för livet.Foton av kliniska patienter med komplikationer är skrämmande, så det är viktigt att starta behandlingen omedelbart - med administrering av de föreslagna medicinerna.

Antibiotika

Genomförd bakteriologisk sådd hjälper till att identifiera den patogena patogenen och att hämta ett effektivt antibiotikum i tid för dess förstörelse.Antibiotiska medel behandlar inte bara den drabbade leden, hur mycket infektionen av den primära sjukdomen elimineras, vilket baraföregicks av en smärtsam attack.När du väljer ett läkemedel är det viktigt att ta hänsyn till patientens ålder, lever- och njurfunktion, stadiet för en karakteristisk sjukdom.Följande läkemedel med antibakteriell effekt förtjänar särskild uppmärksamhet:

1. Makrolider: Azitromycin, Erythromycin, Chloritromycin.
2. Fluorokinoloner: Ofloxacin.
3. Tetracykliner: Tetracyklin.

Antiinflammatorisk behandling

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som syftar till att eliminera smärta, undertrycka tecken på inflammation, reparera skadade vävnader är en del av en omfattande behandling av reaktiv artrit.och leder.Detta är läkemedel för administration inifrån och ut.Den dagliga dosen indikeras individuellt av läkaren beroende på stadiet i den patologiska processen.Alternativt kan dessa vara följande läkemedel:

• Diclofenac;
• Nimesulide;
• Meloxicam;
• Ibuprofen;
• Naproxen.

Immunosuppressants

Eftersom återkommande artrit av den reaktiva formen är en följd av ett allvarligt immunitetstillstånd måste denna patogena faktor elimineras i tid.Läkarna rekommenderar starkt användning av ett cirkulerande immunkomplex, samtidigt som de ger ytterligare intag av immunsuppressiva.Följande mediciner för reaktiv artrit har visat sig vara väl etablerade i den givna riktningen:

• Sulfasalazine;
• Methotrexat;
• Azathioprine.

Behandling med folkrättsmedel

Alternativa medicinska metoder är inte mindre produktiva i praktiken, det viktigaste- välj rätt recept och förbered det.Med reaktiv artrit hjälper diuretika, som eliminerar kongestivvätska i den inflammerade leden, väl.Dessutom kan reaktiv artrit inkludera följande folkrecept, men det är viktigt att genomföra en fullständig kurs på upp till 2 veckor:

1. Skala 20 torkade rosa höfter, häll 100 ml kokande vatten och insistera i upp till 3 timmar under ett tätt lock.Efter kylning, tillsätt 4 droppar vitamin A i form av olja till kompositionen, upplös 4 g mumie.Rör om, flytta till en glasbehållare, kyl i kyl.För reaktiv artrit, använd på tom mage på morgonen och på kvällen med en tesked.
2. Förbered en färsk skal med 8-10 bananer, lägg i en glasbehållare, häll sedan 0,5 liter vodka.Infusera alkohol i 2 veckor och använd sedan externt.Med reaktiv artrit är det nödvändigt att gnida de drabbade lederna vid sänggåendet, varefter man skapar den så kallade "växthuseffekten".

Kost för reaktiv artrit

Eftersom kongestiv artrit i leder domineras av stagnation är det nödvändigt att granska patientens vanliga dietoch eliminera denna patogena faktor.Det första är att helt överge salter och kryddor som bidrar till stagnation av vätska i kroppen.Det rekommenderas att avstå från kryddig, salt, stekt, fet, rökt och kryddig mat, och föredra smala rätter tillagade, kokta, ångade.Andra värdefulla rekommendationer presenteras nedan:

1. Drick grönt te, vildrosbuljong och kamomill som har en uttalad diuretisk effekt.
2. Det är obligatoriskt att inkludera naturliga omega-3-fettsyror, linfröolja i menyn för terapeutiska barn.
3. Var särskilt försiktig med potatis, aubergine, tomater, bananmassa, paprika.
4. För reaktiv artrit anses mejeriprodukter, spannmål, färsk juice, magert kött, fiskolja, bär, viss fisk och skaldjur vara användbara.
5. Näringen ska vara korrekt och balanserad med vitaminer när det dagliga vätskeintaget ska dispenseras.

Konsekvenser av reaktiv artrit

När en gång har förvärrats en gång påminner sjukdomen ännu en gång om akuta återfall med svår smärtsyndrom.I framtiden utesluts inte den begränsade rörligheten för de en gång inflammerade lederna och ryggraden.Läkare förnekar inte risken för kronisk patologisk process.För att undvika förvärring av reaktiv artrit är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen i tid och följa enkla regler för effektivt förebyggande.

Video: Reuters syndrom