Emla - bruksanvisning, form för frisättning och dosering

Enligt medicinsk klassificering hänvisar Emla till lokalbedövningsmedel.Det är en extern kräm som innehåller lidokain och prilokain.Verktyget tillverkas av det svenska läkemedelsföretaget "Astra Zenek".Se bruksanvisningen.

Sammansättningen av Emla

Den smärtstillande kräm Emla (Emla) har följande sammansättning:

Beskrivning Vit homogen kräm
Koncentration av lidokain, mg till 1 g 25
Nivå av prilokainhalt, mg till 1g 25
Hjälpkomponenter Vatten, makrogolglycerylhydroxystearat, natriumhydroxid, karboxipolymetylen (karbomer)
Förpackning Aluminiumrör på 5 g 5 st.eller 30 g. Terapeutiskt system - en lapp med en cellulosaskiva impregnerad med 1 g av en emulsion av 2 eller 20 delar.

Farmakologiska egenskaper

Krämens aktiva ingredienser är lokalaanestetika av amidtyp lidokain och prilokain, som tränger igenom skikten i överhuden och dermis.När den appliceras på den intakta huden 1-2 timmar efter borttagandet av den ocklusiva förbandet, varar bedövningen 2 timmar, tiden beror inte på patientens ålder.

Krämen kan påverka ytliga kärl något och orsaka tillfällig hudspolning eller rodnad.Vid utbredd neurodermatit eller atopisk dermatit inträffar reaktioner 30-60 minuter efter användning av salva.Med en punkteringsbiopsi (upp till 4 mm i diameter) når anestesin en nivå på 90% per timme efter applicering av grädden med införandet av en nål på 2 mm djup och efter 2 timmar med införandet av 3 mm.

Vid användning av grädden under vaccination (mässling, kusma, röda hund, difteri, stelkramp, kikhoste, polio, hepatit B) upptäcktes ingen effekt på antikroppstitern, förekomsten eller försvinnandet av specifika serumantikroppar.

Vid applicering på könsslemhinnan är bedövningen snabbare än intakt hud.Inom 5-10 minuter uppnås effekten som är tillräcklig för att lindra smärta från användningen av en argonlaser.Bedövningen varar 5-45 minuter.

Vid applicering av grädden på trofonsår varar bedövningen i 4 timmar.Läkemedlet har ingen negativ effekt på sårläkning, bakterietillväxt.Emleyabsorption beror på doseringen, uppehållstiden, hudens tjocklek, förekomsten av sjukdomar, rakprocessen.Absorption påverkas också av storleken på såren.Vid applicering av 1,5 g grädde per 10 kvadratcentimeter efter 3 timmars lidokainabsorberas av 3%, prilokain -5%.

Absorptionen av de aktiva komponenterna är långsam, de når en maximal koncentration i blodplasma efter 4 timmar.Vid nivån 5-10 μg /ml finns det risk för att utveckla toxiska symtom.Om du applicerar kremen på intakt hud efter 8-12 timmar efter rakning är absorptionen extremt låg.Vid användning av salva på trofiska sår (5-10 g, en halvtimmes hålltid) uppnås de maximala koncentrationerna av de aktiva komponenterna på 1-2,5 timmar.

Upprepad administration av Emla leder inte till ansamling av prilokain, lidokain och deras metaboliter.

Vid användning av salva på slemhinnorna i könsorganen uppnås de maximala koncentrationerna av aktiva substanser en halvtimme efter applicering (10 g med en hålltid på 10 minuter).

Indikationer för användning

Enligt anvisningarna är indikationer för användning av Emla:

  • ytanestesihud under vaccination, ytliga operationer, tatuering, borttagande av smittsam blötdjur, punkteringar, impulser;
  • lokal smärtstillande av trofiska sår i de nedre extremiteterna för mekanisk rening;
  • rynk mesoterapi;
  • ytlig anestesi av könsslemhinnan före smärtsamma manipulationer, injektioner av anestesimedel.

Metod för administrering och dosering

Kremen appliceras på huden eller slemhinnorna under ett ocklusivt förband, efter att tiden har gått ut, ta bort material och rester av läkemedlet.

Doseringen beror på var den användsEmla:

Indikationer Dos, administreringssätt Exponeringstid, timmar
Införandet av nålar under kateterisering av blodkärl, blodprovning 2 g per 10 kvadratcentimeter, applicera ett tjockt lager, täck med ett bandage 1-5
) Smittsam skrot av blötdjur, borttagning av vårtor, epilering 1,5-2 g per 10 kvadratmeter.cm 1-5
Applicera nybarberad hud på stora ytor 60 g per 600 kvadratmeter.se 1-5
Kirurgisk behandling av trofiska sår 1-2 g per 10 kvadratmeter.cm (högst 10 g åt gången) 0,5
Narkos i huden i könsorganen 1-2 g per 10 kvadratmeter.cm 15-60 minuter
Avlägsnande av kondylen från slemhinnorna 5-10 g utan att använda ett tilltäppligt förband5-10 minuter
Användning till barn 1 g per 10 kvadratmeter.cm 1 - 4 timmar (när det används i ett barn upp till 3 månader gammalt är det omöjligt att hålla salva i mer än en timme, med atopisk dermatit - en halvtimme)

trofiskt sårkräm kastas bort, appliceras en gång.Om det är svårt att komma i sår kan exponeringstiden ökas till en timme, behandlingen bör inledas senast 10 minuter efter applicering.

Enligt forskning förändras inte Emlas effektivitet när den appliceras upp till 15 gånger på 1-2 månader.

En grädde på 3,5 cm står för 1 m, med en ökning av hålltidens anestesi minskar.

Terapeutiska system använder 1 st vardera.samtidigt hos barn, hos vuxnakanske 2 eller mer, minst en timmes hålltid.

Specifika instruktioner

Avsnittet med specialinstruktioner i bruksanvisningen är viktigt att studera på grund av dess användbara regler:

  1. Krämens effektivitet är intefastställs vid administrering till nyfödda under provtagning av hälblod.
  2. Produkten orsakar ögonirritation, så man bör vara försiktig när den används på ögonlocket.Vid kontakt med slemhinnorna i ögonen är det nödvändigt att tvätta dem med vatten eller saltlösning.När de skyddande reflexerna tas bort kan hornhinnan skadas eller irriteras.
  3. Vid atopisk dermatit reduceras exponeringstiden till 15-30 minuter.
  4. Hos barn upp till 3 månader efter applicering av grädden ökar halten metemoglobin i blodet tillfälligt (upp till 13 timmar), men detta är inte kliniskt relevant.
  5. Läkemedlet kan inte appliceras på öppna sår tillsammans med läkemedel som orsakar metemoglobinemi vid ett års ålder.
  6. Koncentrationen av lidokain och prilokain över 0,5-2% leder till bakteriedödande och antivirala aktiviteter.På grund av detta bör försiktighet iakttas vid användning av grädden innan du administrerar levande vacciner.
  7. Användningen av ett fordon påverkar inte förmågan att köra ett fordon eller att använda maskiner.

Emla under graviditeten

Det finns inga tillförlitliga uppgifter om Emla-kräm kan användas under graviditeten.Enligt djurstudier påverkar läkemedlet inte barnets födelse, fostrets utveckling inuti livmodern och efter födseln processenleverans.De aktiva komponenterna i läkemedlet tränger igenom moderkakan, kan ackumuleras i fostret.Det är okänt om läkemedlet orsakar en störning av reproduktionsprocessen.Under amning tillåts användning av verktyget.

Läkemedelsinteraktioner

Emlas salva i kombination med andra läkemedel kan leda till följande reaktioner:

  1. ) Med användning av antiarytmiska medel (Amiodarone) är risken för läkemedlet vid hjärtproduktion riskerad.De övervakas regelbundet för ett elektrokardiogram.
  2. Vid mottagande av medel som inducerar utvecklingen av metemoglobinemi (med sulfo-gruppinnehåll) finns det en risk för en ökning av koncentrationen av metemoglobin i blodet.
  3. Höga doser av salva kan förvärra systemiska effekter när de kombineras med lokalbedövning, strukturellt liknande läkemedlen, Tokainide.
  4. Potentiellt kan kombinationen av lidokain med cimetidin eller beta-blockerare leda till en minskning av clearance av den första förgiftningen.

Biverkningar

Olika biverkningar kan utvecklas under terapi:

  • blekhet, svullnad, rodnad (erytem);
  • förbränning, värmekänsla, klåda vid appliceringspunkten för grädden;
  • allergi, anafylaktisk chock;
  • cyanos, metemoglobinemi;
  • ögonirritation.

Överdosering

Efter överdosinstruktioner är Emloy osannolikt.Förgiftningssymtomen manifesteras i form av störningar i centrala nervsystemet, dess depression, nedsatt hjärtfunktion,methemoglobinemi.Allvarlig förgiftning kan utvecklas när den används vid 125 mg i 5 timmar efter 3 månader.Symtomatisk behandling kräver anfall.Utnämnd konstgjord ventilation i lungorna, införande av metylenblått - metyltioniniumklorid (en motgift mot metemoglobinemi).

Kontraindikationer

Använd med försiktighet när glukos-6-fosfat-dehydrogenasbrist (ökad toxicitet).Instruktionen identifierar följande kontraindikationer för användningen av Emla:

  • kroppsvikt mindre än 3 kg hos nyfödda;
  • individuell intolerans av komponentens komponenter;
  • förbarn (37 veckor tidigare).

Analoger av Emla-kräm

Narkosläkemedel med samma eller olika sammansättning kan ersätta medlet.Emlas analoger är:

  • Anestezol - rektala ljus baserade på bensokain.
  • Camistad är en gel innehållande lidokain.
  • Lidocaine är en injektionslösning, ögondroppar med samma aktiva ingrediens.
  • Ultracaine är en lösning för epinefrin, articainbaserade injektioner.
  • Articaine är en injektionslösning med samma aktiva substans.
  • Dentinox är en lidokainbaserad gel.
  • Menovazin är en extern lösning som innehåller bensokain, prokain.

Försäljnings- och lagringsvillkor​​

Produkten är inte receptbelagd, lagras borta från barn, vid temperaturer upp till 30 grader (fryser inte) i högst 3 år.

Videor