Bilateral gonartros - hur man behandlar medicinering, folkläkemedel, övningar och kirurgi

En persons leder är utsatta för konstant belastning och mekanisk påfrestning.Utvecklingen av bilateral gonartros - en sjukdom i knäleden, som kännetecknas av deformering av förstörelse av brosket, kan vara 1, 2 och 3 grader, som regel i de första stadierna är reversibla.Vid tidig diagnos och adekvat behandling är prognosen gynnsam.

Vad är bilateral gonartros

Detta är en degenerativ-dystrofisk patologi som kännetecknas av förstörelsen av knäleden på båda fötterna.I medicinsk praxis anses sjukdomen vara allvarlig, vilket på kort tid leder till funktionsnedsättning för patienten.Bilaterala skador diagnostiseras hos äldre.Patologiens natur är idiopatisk eller åldersrelaterad.Den kliniska bilden uttalas i början, eftersom båda lederna utsätts för axiell belastning.Enligt ICD-10 har primär bilateral gonartros en kod - M17.0.

Orsaker

Knäleden i människokroppen är den största, ansvarig för förmågan att röra benen.Han utsätts ständigt för den starkabelastning på hela kroppen och är mycket benägna att skada.Med tiden släpper leden ut så primär gonartros diagnostiseras oftare hos äldre, vars brosk bärs hårt.Det finns andra faktorer som påverkar för tidigt ledslitage och utvecklingen av bilateral patologi:

  1. Skador på knäleden.Knäskador leder till utveckling av posttraumatisk artros.
  2. Utvecklingen av andra patologier som negativt påverkar brosk, till exempel artros.
  3. Genetisk predisposition.
  4. Varicos, övervikt.
  5. Tillämpning av specifika läkemedel.

Symptom

Tidigare upptäckt av tecken på patologi och snabb start av terapi hjälper till att uppnå ett positivt resultat utan att inaktivera patienten.De viktigaste symtomen på sjukdomen inkluderar följande kliniska bild:

  • smärta utvecklas gradvis, initialt bara när man går;
  • blir det svårt för en person att klättra och klättra trappor;
  • vid långvarig ställning i smärtsymptomen i knäleden;
  • vid komplikationer av synovitpatologi störs blodflödet på grund av svullnad i knä, vilket leder till ömhet i kalvarnas område;
  • spawns ägg på natten;
  • blir det svårt för patienten att böja benet i knäet;
  • när man försöker "böja" knäleden uppstår krossning och skarp smärta i lederna;
  • Vid gonartros går patienten ständigt på halvböjda ben.

Stadier av sjukdomsutveckling

Gonartrosbilateral typ i avsaknad av adekvat behandling kan öka.Det finns flera stadier av patologi, som kännetecknas av ökade degenerativa förändringar i lederna.Följande stadier av sjukdomsutveckling skiljer sig:

  1. Bilateral gonartros från 1: a graden.Det ges i de första utvecklingsstegen när det inte finns några tydliga symtom.Smärtan visas bara åsnor av fysisk aktivitet i en tråkig form (lång promenad, springa).I detta skede kan en tumör ibland uppträda i knäområdet, den försvinner utan ytterligare ingripande.I steg 1 observeras inte gonartros av ben- och leddeformiteter.
  2. Bilateral gonartros av 2: a graden.Det tilldelas om tecknen är av en upptäckt karaktär.Smärtan är mer frekvent, mer intensiv.I det andra steget finns det en knas i knäleden, som visas under rörelse.I den långa frånvaron av aktivitet finns det en viss stelhet i knäet, särskilt efter sänggåendet.Efter laddning går den helt.I detta skede finns det en defigerad och förstorad led.
  3. Bilateral gonartros 3 grader.Det sista och svåraste stadiet av patologi.Smärtsyndromet blir permanent utan fästning i belastningen eller knäställningen.Väderförhållanden påverkar lederna, orsakar smärta, motorisk aktivitet reduceras till ett minimum.Det sista steget av gonartros manifesteras i X - och O-formad deformation.

Komplikationer

I det första stadiet av patologin har det inga konsekvenser för personen, tidpunkten terapi hargynnsam prognos.Implikationerna för patienten visas i övergången till steg 2.Det finns följande möjliga komplikationer av sjukdomen:

  1. Utveckling av total ankylos.Detta är en lokal komplikation när det finns en enda fusion mellan benen.
  2. Fotbenet, skenben uppstår när fogen pressas ut av artären, kärlet kommer in mellan benen.
  3. Det finns ett antal totala komplikationer som det hänför sig till: skoliose, osteokondros, muskelatrofi i den drabbade delen av kroppen.
  4. Den vanligaste konsekvensen av sjukdomen är utvecklingen av artrit, herniated skivor.Ibland är inre organ involverade.

Diagnos

Om symtom uppstår och gemensam patologi misstänks, boka tid hos en läkare.Han kommer att genomföra en undersökning, samla anamnesis och, med sannolikhet för utveckling av gonartros, dirigera följande studier:

  • röntgen av knä, som visar förekomsten av leddeformitet;
  • Magnetisk resonansavbildning hjälper till att bestämma patologin från början;
  • ytterligare laboratorietester kan tilldelas för att bekräfta diagnosen.

Behandling

Bilateral gonartros i den andra graden av knäleden genomgår konservativ behandling.Om det var möjligt att diagnostisera sjukdomen i steg 1 skulle det inte ha några hälsoeffekter.I det andra steget krävs en omfattande strategi för att förhindra leddeformation.Ett positivt resultat uppnås när man använder sådana behandlingsmetoder6

  1. terapi.Detta inkluderar flera grupper av läkemedel: antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, chondroprotectors.Deras åtgärder syftar till att minska smärta, lindra svullnad och inflammation.Medel som främjar ersättning av synovialvätska behövs också.
  2. Fysioterapi.Tilldelas en hel uppsättning procedurer som har en positiv effekt på knäets tillstånd: magnetoterapi, terapeutisk massage, elektrofores, gymnastik.
  3. Ortopedisk terapi.Olika ortopediska anordningar (ortoser, käppar etc.) används i denna riktning.De hjälper till att minska belastningen, vilket är mycket viktigt vid behandling av bilateral gonartros.
  4. Kirurgi.Det används i de avancerade stadierna av sjukdomen, förutsatt att andra metoder inte ger en positiv dynamik.Läkaren bör förklara för patienten essensen i proceduren och få sitt samtycke.Operationen ska följas av en rehabiliteringsperiod.Det utförs vanligtvis i det tredje steget av gonartros.

Medicinering

Vid diagnostisering av vänster-sidig gonartros eller höger-sidig gonartros föreskriver en läkare en traditionell behandlingskurs med flera grupper av läkemedel.Följande mediciner används för behandling:

  1. NSAID eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.De finns i form av geler, salvor, tabletter och i sällsynta fall som lösningar för intramuskulär injektion.Populära alternativ är Ibuprofen och Diclofenac.
  2. Hormonala läkemedel.Används för intraartikulära injektioner för att snabbtlindra inflammation och lindra smärta.Tilldela som regel Diprospan, Kenalog, Hydrocortison.
  3. Chondroprotectors.Läkemedlets verkan syftar till att återställa brosk.Effektiva alternativ bland läkare är: Structum, Rumalon, Alflutop.
  4. Värmande salvor.Läkemedlets verkan syftar till att förbättra blodcirkulationen, eliminera inflammation (Dolobene, Fastum).
  5. Kärl dilatationsläkemedel används för att minska muskeltonen (Aktovegin, Trental).
  6. Krampläkemedel krävs för smärtlindring (Midocalm No-spa).
  7. Vitaminkomplex krävs för att stärka immuniteten, de intäkter som krävs för regenerering av spårelement.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Denna läkemedelsgrupp föreskrivs av en läkare för att lindra inflammation, smärta i knäet.Apoteket kan presenteras många läkemedel av denna typ i olika dosformer.De mest populära åtgärderna är:

  1. Celebrex.Har smärtstillande, antipyretisk, antiinflammatorisk verkan.Den medicinska effekten uppnås genom att hämma COX-2.Förskriv det för gonartrit, gonartros 1-2 grader 100-200 mg /dag.Långvarig administration är kontraindicerat på grund av den stora förteckningen över biverkningar, kontraindikationer.Behandlingsvaraktigheten bestäms av läkaren.
  2. Ketanov.Ger kortvarig lindring av måttlig och svår smärta.Vuxna dricker 10 mg var 6: e timme.Att ta längre tid än två dagar är kontraindicerat.Använd inte läkemedlet under amning under graviditet eller ulcerosaGastrointestinala skador.

Chondroprotectors

Vid bilaterala knäskador för behandling visas mottagandet av chondroprotectors, som är den viktigaste delen av terapin mot sjukdomen.Effektiva medel i denna grupp är:

  1. Chondroitinsulfat.Eliminerar de negativa effekterna av enzymer som äter bort brosket, förbättrar mättnaden av ledbrosket med vatten, stimulerar tillväxten.Standarddosen är 1-5 g 2 gånger om dagen.Behandlingstiden bör inte överstiga 60 dagar.Kontraindicerat vid amning, graviditet, blödningstendens.
  2. Glukosaminsulfat.Förhindrar förstörelse och skador på brosk, vilket leder till hastigheten för produktion av intraartikulär vätska.Enligt anvisningarna bör du ta en tablett två gånger om dagen.Den terapeutiska effekten uppnås med behandling inom 6 månader.Det är omöjligt att ta läkemedlet vid individuell intolerans, under amning, graviditet eller vid njurfel.

Vaskulära utvidgare

Detta läkemedel används för att minska muskeltonen i kärlen.De hjälper till att förbättra det inre blodflödet för att förbättra den trofiska vävnaden i vävnaderna som finns runt leden.Vid bilateral gonartros föreskrivs följande medel:

  • Cavinton;
  • Actovegin;
  • Ascorutin;
  • Uppsavit;
  • Trental.

Intraartikulära injektioner

Vid gonartros av bilateral typ krävs denna behandlingsmetod för att lindra patienten snabbt och effektivt.ihålrum i det drabbade knäet administreras kortikosteroidhormoner, snabbt lindra smärta.Förskriv följande läkemedel:

  1. Celeston.Efter 20 minuter kommer den in i blodomloppet.Det är möjligt att ange mediciner inte bara i knä, utan också intravenöst eller intramuskulärt.Dosen är 1-2,5 mg per dag, med tiden dosen minskar.Kräver noggrann användning vid hjärta-, njur- eller leversvikt, diabetes.
  2. Flosteron.Förskriv i svår form av bilateral gonartros typ.Välj den optimala dosen endast av en läkare, som tar hänsyn till allvarligheten och omfattningen av skador och försämrad ledfunktion.Kursens varaktighet bör vara så kort som möjligt.Läkemedlet har en stor lista över kontraindikationer och biverkningar, så utan det akuta behovet av användning rekommenderas det inte.

Terapeutiska övningar

Gymnastik är en del av en omfattande terapi för bilateral gonartros.Dagliga övningar hjälper till att förbättra blodcirkulationen, rörelse i knä, stärka muskler och ligament, minska smärta och förhindra utveckling av komplikationer, atrofi i muskler.Följande övningar är effektiva för att behandla sjukdomen:

  1. Stå upp och slapp av kroppens muskler.Sänk ned armarna och skakande rörelser med hela kroppen och agera på knäna.
  2. Stå bakom din stol, vila händerna på ryggen, böj ett ben vid knäet.Dra åt hälen mot skinkan och rät sedan ut benet.Upprepa för båda extremiteterna.
  3. Lägg händerna på knäna och lut dig pådem.Vrid knäna moturs och sedan medurs.
  4. Sitt med knänna böjda och benen ihop.Lyft båda benen långsamt i svängar.
  5. Ligg på ryggen, gör en cykelövning.
  6. Sätt dig ner, lägg lasten på foten.Räta ut dina långsamma ben i knäna och dra åt musklerna.

Terapeutisk massage

Den positiva effekten i behandlingen av bilateral gonartros uppnås genom kombinationen av manuell terapi, fysioterapi och massage.Förfarandet hjälper till att förbättra blodtillförseln till de periartikulära vävnaderna, minskar svårighetsgraden av ödem.Förfarandet ska utföras av en massageterapeut, men i avsaknad av tid och pengar kan patienten utföra det själv.

Kirurgisk behandling

Kirurgi används i frånvaro av positiv dynamik från traditionell terapi.Nödvändigt kirurgi utförs i närvaro av deformerande symtom, förlust av funktionen i knäleden.Patienten kan förskrivas en typ av kirurgisk behandling:

  1. Osteotomi.En komplicerad operation där lederna i ledbenen fixeras i en annan vinkel.Detta ger en omfördelning av träningen på benet.Osteotomin utförs i de initiala stadierna av bilateral gonartros.Den största nackdelen är lång rehabilitering.
  2. Arthrodesis.Under operationen tar kirurgen bort det drabbade brosket.Denna typ av procedur praktiseras mycket sällan eftersom den inte bevarar ledets naturliga rörlighet.
  3. Kärlprotes.Den mest effektiva operationen utförs ofta med bilateral typ av gonartros.Den sjuka fogen tas helt bort och en konstgjord analog placeras på sin plats.

Förebyggande

Det finns äldre människor, professionella idrottare, människor som går mycket och regelbundet.Sjukdomen orsakar ofta funktionshinder, halthet.För att förhindra utveckling eller framsteg av bilateral gonartros kan utföras vid enkla förebyggande åtgärder:

  • i närvaro av övervikt, bör han bli av med det, normalisera näring;
  • Träna måttlig fysisk aktivitet, träna oftare, vilket kommer att förbättra blodcirkulationen i de nedre extremiteterna, näring av brosk;
  • flickor måste ge upp höga klackar;
  • Om arbetet skapar regelbunden konkret belastning på knäet måste det ändras;
  • Kontakta din läkare omedelbart för de första tecknen på bilateral typ av gonartros.

Videor