Behandling av cystit hos kvinnor: användning av antibiotika vid behandling av cystit

På grundläggande antibiotika som används för att behandla cystit hos kvinnor

Cystit är inte ett lika enkelt problem som det kan se ut till att börja med.OTC-TV-reklam framställer ofta det som ett lätt lösta problem förknippat med ofta toalettresor.Och det rekommenderas att övervinna det med hjälp av olika växtbaserade beredningar, med fokus på potentiella läkemedelsanvändares uppmärksamhet på det naturliga ursprunget för komponenterna i det annonserade medlet, snarare än på den bevisade kliniska effektiviteten.

I verkligheten är det enda botemedel som kan bota cystit antibiotika, eftersom i de flesta fall orsaken till cystit är bakterier.Och problemet är allvarligt att fel behandling av sjukdomen kan gå i kronisk form, och med att antalet förvärringar av processen ökar flera gånger ökar risken för att utveckla blåscancer.Därför är det viktigt att behandla cystit snabbt och effektivt.

Valet av antibiotika för behandling av olika infektioner är alltid förknippat med orsakande mikrober, helst bör antibakteriell behandling utföras efter bestämning av mikroberna och deras känslighet för olika antibiotika.Men denna studie varar i tre dagar och kan inte användas i de flesta fall för behandling av cystit, eftersom oftast antibiotikas varaktighet vid cystit inte är mer än tre dagar.

Därför föreskrivs nästan alltid antibakteriell behandling av cystitempiriskt - det vill säga med hänsyn till de vanligaste patogenerna och deras känslighet och resistens mot olika antimikrobiella medel.Internationella riktlinjer som rekommenderar vissa behandlingsregimer med bevisad effektivitet beaktas också.

Vanligtvis används och rekommenderas följande läkemedel (med den aktiva substansens namn) av läkare:

• ciprofloxacin;
• norfloxacin;
• fosfomycin.

Cephalexin- och amoxicillinpreparat med clovulansyra kan också användas.Tidigare populära nitrofuran-uroantiseptiska medel rekommenderas för närvarande inte för empirisk antimikrobiell behandling av urinvägsinfektioner.Det kommer inte heller att finnas någon god effekt från första generationens cefalosporin antibakteriella medel och från sulfanilamider - på grund av den höga resistensen hos uropatogena mikrober.

Dessa behandlingsalternativ avser endast fall av sjukdom utan komplikationer.

Antibiotika för empirisk behandling av akut cystit

Ciprofloxacin är en fluorerad kinolon, som länge har varit den "guld" -standarden för behandling av sådana sjukdomar.Även om antalet mikrober som är resistenta mot det har ökat under de senaste åren fortsätter det att ge hög klinisk effekt, vilket bekräftas av bakteriologiska studier.

Den administreras som en tablett, den vanliga dagliga dosen är 500 mg.Läkemedlet finns i två former:

• tabletter med långvarig användning, som används en gång dagligen,
• och den "vanliga" formen, som ska tas två gånger om dagen.

För behandling av cystit föreskrivs tabletter med 250 mg 2 gånger om dagen eller förlängd form av en tablett på 500 mg under tre dagar.Den huvudsakliga skillnaden mellan dessa regimer är inte doseringsregimen utan skillnaden i effekt och svårighetsgrad av biverkningar.

• Ciprofloxacin absorberas bättre i behandlingen av långverkande tabletter, så deras effektivitet är högre och biverkningarna av tarmen i form av diarré utvecklas mycket mindre ofta.Därför är det i närvaro av båda formerna av antibiotika bättre att behandla formen av långvarig verkan, även om det är dyrare.

Den största nackdelen med ciprofloxacin är att det kan användas under graviditet och hos barn upp till 18 år, liksom alla antibakteriella fluorokinoloner.

• Norfloxacin är också ett fluorokinolon-antibakteriellt medel.Det finns som 400 mg tabletter.Det vanliga schemat för behandling av cystit hos kvinnor - 1 tablett 2 gånger om dagen, 3 dagar.Ciprofloxacin är underlägsen i effektivitet men kostar mindre.Kontraindicerat för gravida kvinnor och barn.
• Fosfomycin är en påse med pulver, som löses i varmt vatten och drickas före administration.Dosen fosfomycin i en förpackning - 3 gram, för behandling av cystitläkemedel tas en gång.Dess främsta fördel är att det kan användas under graviditet.Nackdelen är det höga priset.För effektivitet förlorar det litefluorokinolonmedel.
• Amoxicillin med klavulanat kan också användas för behandling av akut cystit, men endast med fastställd mikrobiell känslighet rekommenderas det inte för empirisk användning.

En annan viktig punkt är att bestämma behandlingstiden för akut cystit.Vanligtvis är det inte mer än tre dagar, men i närvaro av vissa samtidiga sjukdomar, såsom diabetes, och under graviditeten ökar det till en vecka.

Antibiotika för återkommande cystit hos kvinnor

Vid återkommande sjukdomar kan antibiotika användas som en långvarig profylaktisk administration av små doser av läkemedel.Det används till kvinnor som har haft två eller flera återfall under året.

Antibiotika för långvarig profylax förskrivs i en liten dos en gång om dagen vid sänggåendet.Det vanligaste är:

• norfloxacin i en dos av 200 mg,
• ciprofloxacin 125 mg,
• eller cefalosporinantibiotikum, 125 mg.

Kursens varaktighet bestäms av läkaren, som kan vara från 6 till 12 månader.Det är också nödvändigt att utföra så kallade postcoital profylax - för att ta ciprofloxacin eller narfloxacin efter intim intimitet.

I den återkommande kursen av sjukdomen är det alltid bäst att välja antibiotika med hänsyn till känsligheten för de upptäckta mikroberna.

För att öka effektiviteten i behandlingen och minska sannolikheten för biverkningar vid behandling av cystit med antibiotika är det viktigtfölj några enkla regler.Det är nödvändigt att starta behandlingen så snart som möjligt, för att följa den rekommenderade medicinen och doseringen, inte bryta mot den allmänna behandlingen för att undvika hypotermi.

Informationen i bipacksedeln om kontraindikationer och interaktioner med andra läkemedel bör granskas noggrant, särskilt för att minska läkemedlets effekt.Detsamma gäller för mat, som ciprofloxacin inte kan tvättas med grapefruktjuice.De flesta antibiotika tas bäst någon gång efter att ha ätit, blötlägg i varmt vatten.

Under det korta behandlingsförloppet är det extremt sällsynt att tarmsjukdomar blir rädda när de annonserar olika probiotiska läkemedel.Det kommer inte att vara någon skada från probiotika, men det kommer att vara betydande fördelar också.Och i händelse av biverkningar bör du meddela läkaren så snart som möjligt, som kommer att kunna fastställa i tid om huruvida fortsätta behandlingen påbörjas eller ersätta medicinen.Och i det senare fallet väljer han korrekt ett annat läkemedel och rekommenderar doseringen.