Antibiotika för kronisk och akut pyelonefrit - verkningsmekanism för läkemedel och kontraindikationer

Vid pyelonefrit blir njurvävnaden inflammerad under påverkan av en provocerande patogen.För att undertrycka den smittsamma processen föreskriver läkare en kurs med antibiotika.Självmedicinering är kontraindicerat.Antibakteriella läkemedel vid pyelonefrit hos vuxna och barn kännetecknas av systemisk handling i kroppen, har biverkningar.

Behandling av pyelonefrit med antibiotika

Akut och kronisk pyelonefrit orsakas av ökad aktivitet av patogen flora.Listan över konditionerade patogener inkluderar proteus, morganella, Klebsiella, enterobacteria, fecal enterococci, Escherichia coli.Valet av antibiotika beror på arten av de skadliga mikroorganismerna och stadiet i den patologiska processen.Behandlingen sker hemma eller på sjukhus, bör samordnas med en specialist.

Penicilliner

Antibiotika i denna grupp är aktiva mot gram-positiva och gram-negativa infektionsmedel, några av protosoerna.Penicilliner tolereras väl av kroppen och får användas av barn och gravida kvinnor.Särskilt effektiva piperacilliner (representanter för femte generationen), avsedda för administrering intravenöst, intramuskulärt.Allmän information om penicilliner:

  1. Funktioner för utnämningen.dessahalvsyntetiska läkemedel föreskrivs för infektionsinflammatoriska processer i urinsystemet.Bland de medicinska indikationerna för användning - pyelonefrit akut eller kronisk.
  2. Exempel på antibakteriella medel.Ampicillin, Penodil, Zetsil, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Unazin, Sulacillin.
  3. Administreringsmetod och dos.Antibiotika i penicillinserien har flera dosformer, bland dem - tabletter för användning inuti, en lösning för intravenös och intramuskulär injektion.Om det finns akut hjälp med pyelonefrit, är pillerna en del av rehabiliteringsterapi.Det rekommenderas att ta medicinen var 6-8 timme.Dagliga doser av antibiotika mot pyelonefrit beskrivs i instruktionerna.
  4. Pris.Kostnaden för antibiotika beror på frisättningsformen och mängden medicin i förpackningen.
  5. Kontraindikationer.Antibiotika rekommenderas inte för diagnos av sjukdomar i gallvägarna, ökad känslighet för kroppen för penicilliner vid den nyfödda åldern.Det är förbjudet att kombinera penicilliner med alkohol.
  6. Biverkningar.Vid antibakteriell terapi kan det finnas tarmdysbios, tecken på dyspepsi, symtom på matsmältningsstörningar, allergiska reaktioner, kramper.

Cefalosporiner

Fjärde generationens cefalosporiner föredras eftersom de ger en snabb och varaktig terapeutisk effekt.Sådana antibiotika absorberas dåligt i matsmältningskanalen, så de förskrivs oftare i form av injektioner.Generation 3 antibakteriella medel används oralt eller parenteralt.Dessa kännetecknas av en lång halveringstid, lagrad i njurarna i flera dagar.Kort beskrivning av cefalosporiner:

  1. Funktioner för utnämningen.Läkemedlen föreskrivs för komplicerade infektioner av akut och kronisk pyelonefrit, andra sjukdomar i urinvägarna av infektiös och inflammatorisk natur.
  2. Exempel på antibakteriella medel.Cefazolin, Cefadroxil (1: a generationen);Cefuroxime, Cefaclor (2: e generationen);Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefftibutene (3: e generationen);Cephepim, Cephpyr (4: e generationen).
  3. Administreringsmetod och dos.För intravenös eller intramuskulär injektion förskrivs antibiotika i form av injektioner Cefanorm, Tsepim, Cefomax.Cefalosporiner administreras oralt Cefftibuten, Cefixime.Behandlingsförloppet är från 5 till 14 dagar.Startdosering beror på patientens vikt (ålder) och egenskaperna hos den patologiska processen.
  4. Kontraindikationer.Medlemmar i den fjärde generationen har ett minimum av medicinska begränsningar.Kontraindikationer för användning omfattar spädbarn upp till 6 månader, patienter med intolerans mot läkemedlets aktiva substanser, vissa sjukdomar i kroppens återkommande form, graviditetsperioder, amning.
  5. Biverkningar.I början av kursen kan patienten ha klagomål om dyspeptiska fenomen, matsmältningsstörningar, allergiska reaktioner.I allmänhet kännetecknas cefalosporiner av god kroppstolerans.

Fluorokinoler

Dessa är också effektiva pyelonefritantibiotika som rekommenderas för patienter i öppenvårds- och öppenvårdsinställningar.De kännetecknas av systematisk handling.Sådana antibakteriella kemoterapeutiska medel är giftiga för människor, så behandlingen bör utföras under högst sju dagar, för att undvika överdosering.Kort beskrivning:

  1. Funktioner för destinationen.Representanter för denna grupp kännetecknas av ett starkt inflytande på gramnegativa stammar, förutom Pseudomonas aeruginosa.Kränker integriteten hos sjukdomarna i patogen flora, vilket förhindrar tillväxt och reproduktion av bakterier.
  2. Exempel på antibakteriella läkemedel.Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (1: a generationen), Lomefloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin (2: e generationen), Temafloxacin, Sparfloxacin (3: e generationen), Moxifloxacin (4: e generationen).
  3. Administreringsmetod och dos.Den kliniska effekten av dessa läkemedel är över 98%.Den största fördelen är en lång halveringstid, vilket gör att du kan minska antalet dagliga mediciner och påskynda återhämtningen.Ciprofloxacin används till exempel 500 mg 1-2 gånger om dagen.
  4. Pris.Kostnaden för fluorokinoloner beror på bildandet av antibiotika.De dyraste är företrädare för den fjärde generationen.
  5. Kontraindikationer.Graviditet och amning, lever- och njursvikt, ökad känslighet för kroppen för komponenterna i fluorokinoloner.
  6. Biverkningar.Läkarna utesluter inte försämringen av patientens välbefinnande.Bland de potentiella biverkningarna är möjliga tecken på dyspepsi (illamående, kräkningar, uppblåsthet, störningMage-tarmkanalen), allergiska reaktioner, nervsystemets störningar.

Carbapenems

Antibiotika mot pyelonefrit i tabletter kan ges samtidigt som injektioner, men sådana kombinationer väljs individuellt (beroende på det specifika fallet).indikatorer på organismernas liv).Karbapenem är beta-laktamantibiotika avsedda enbart för intravenös administrering.Kort beskrivning:

  1. Funktioner för destinationen.Aktiv mot anaeroba och aeroba bakterier som rekommenderas för komplicerade infektioner, såsom sepsis och bakteremi.Lämplig efter administrering av andra antibiotika med låg terapeutisk effekt.
  2. Exempel på antibakteriella läkemedel.Jen, Meropen, Invasin, Imipenem.
  3. Administreringsmetod och dos.Behandlingsförloppet är från 5 till 7 dagar.Läkemedlen i denna grupp är uteslutande avsedda för intravenös administration på sjukhus.Infusion i det akuta stadiet av sjukdomen utförs var 6-8 timmar, långsamt, dropp.
  4. Pris.Bestäm det slutliga priset för flera faktorer, till exempel tillverkaren, valet av apotek, etc.
  5. Kontraindikationer.Eftersom sådana antibiotika vid pyelonefrit utsöndras av njurarna i oförändrad form, administreras de noggrant till patienter med nedsatt njurfunktion.Det rekommenderas inte att ta spädbarn, gravida eller ammande kvinnor med intolerans mot aktiva substanser.
  6. Biverkningar.Eftersom läkemedel kännetecknas av systemisk verkan i kroppen, biverkningar ipå ett eller annat sätt kan påverka alla inre organ, system.

Aminoglykosider

Sådana antibiotika föreskrivs för den komplicerade formen av den smittsamma inflammatoriska processen i njurarna.Effektiv med ökad aktivitet av Pseudomonas aeruginosa.Nackdelen är läkemedlets höga toxicitet, förekomsten av en rymlig lista över biverkningar, medicinska kontraindikationer.Upprepad behandling är tillåten efter 12 månader, inte tidigare.Kort beskrivning av aminoglykosider:

  1. Funktioner för utnämningen.Antibiotika är aktiva mot gram-positiva mikroorganismer, gonokocker, stafylokocker, inklusive stammar som är resistenta mot penicillin.
  2. Exempel på antibakteriella läkemedel.Amikacin, Gentamicin, Tobromycin, Netilmicin.
  3. Administreringsmetod och dos.Till exempel ges Amikacin 10-15 mcg per 1 kg av patientens vikt per dag.Läkemedlet ska tas för 2-3 dagliga tillvägagångssätt.
  4. Kontraindikationer.Spädbarn och ålderdom, nedsatt njur- och leverfunktion, graviditetsperioder och amning, intolerans för antibiotikaens aktiva ämnen.
  5. Biverkningar.Hörselnedsättning upp till fullständig dövhet, utveckling av reversibelt njursvikt, brister i matsmältningsorganen, hjärt- och nervsystemet.

Terapi under graviditet

Antibiotika för pyelonefrit förskrivs också till gravida kvinnor, samtidigt som risken för foster för födelse minimeras.Cefalosporiner, aminoglykosid och penicillinmedel föredras, som penetrerar placentabarriär provocerar inte mutationer och död av embryot.Användning av antibiotika tetracyklin, levomycetin-serien, Streptomycin är starkt kontraindicerat.Lista över godkända läkemedel med uttalad antimikrobiell effekt:

  1. Furagin, som representerar nitrofuranovy-serien, förstör patogen flora i urinvägarna, utsöndras från kroppen oförändrad.
  2. Lincomycin, Clindamycin, Metronidazole rekommenderas om orsaken till pyelonefrit är anaeroba bakterier.
  3. Ampicillin, Ampiox och andra representanter för penicillinområdet är också tillåtna för användning vid behandling av pyelonefrit, men den terapeutiska effekten av dessa är troligtvis selektiv.
  4. Cefalosporiner rekommenderas när de används samtidigt med aminoglykosider och karbapenemer i komplicerade kliniska fall, till exempel när en sekundär infektion är associerad.
  5. Azitromycin rekommenderas inte i graviditetens första trimester men är tillåtet vid en annan obstetrisk period.

Under barndomen

Antibiotika mot pyelonefrit hos barn ingår i komplexbehandlingen.Denna sjukdom utvecklas oftare hos patienter 7-8 år, men kan även förekomma hos spädbarn.Ursprungligen administreras antibiotika intravenöst eller intramuskulärt.När positiv dynamik inträffar överförs patienten till oral administrering av antibakteriella läkemedel.Penicilliner (Augmentin, Amoxiclav) och cefalosporiner (Suprax, Zinnat) rekommenderas under barndomen.Dagliga doser och regimerbestämd individuellt:

  1. Den första veckan av läkemedelsbehandling: Augmentin och Cedex - intravenöst eller intramuskulärt i en dos enligt patientens ålderkategori.
  2. Andra veckan: Amoxiclav (tabletter eller suspension) och Zinnat (tabletter) oralt i 2-3 dagliga doser.
  3. Tredje veckan: Suprax.
  4. Nevigramon, Nitroxolin rekommenderas vid kronisk pyelonefrit.Behandlingsförloppet är 4 månader, antibiotika bör drickas 7-10 dagar före början av varje månad.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.