Anti-rhesus immunglobulin under graviditet - verkningsmekanism, kontraindikationer och analoger

Rhesuskonflikten medför allvarligahälsoproblem fostret, så du behöver för att svara på närvaron av denna patologi.Införandet av läkemedlet under graviditeten ökar chanserna för fostrets livskraft, förkortar listan över potentiella komplikationer under prenatalperioden.Patologin är allvarlig, så kvinnan är under strikt medicinsk kontroll när hon bär på fostret.

Vad är Rh-graviditet under graviditeten

Om en kvinna har en negativ Rh-faktor är hon i riskzonen.För hennes hälsa har denna funktion i kroppen inte en negativ inverkan, problem uppstår under graviditeten.Om frukten har en positiv rhesusfaktor utvecklas en rhesuskonflikt.Detta innebär att moders immunsystem känner igen cellerna i det ofödda barnet som främmande och inleder en aktiv kamp med dem.

En gravid kvinnas immunitet producerar antikroppar-immunoglobuliner mot sådana strukturer som, när de penetrerar placentabarriären, massivt förstörproteiner som inte finns i den morfologiska sammansättningen av moderns blod.Som ett resultat utvecklas gulsot hos nyfödda, förknippade med kollaps av blodceller (hemolys).Mer allvarliga patologier utesluts inte, bland dem - fetala hydrops, hjärnskador och hjärnskador, dödfödda.För att undvika sådana komplikationer bör patienten ges antirecussion immunglobulin under graviditeten.

När ett anti-rhesus-immunglobulin krävs

Ett specifikt protein administreras till gravida kvinnor med en negativ Rh-faktor för födelsen av ett friskt barn och eliminering av rhesuskonflikt.Bland andra medicinska indikationer för införande av anti-rhesus immunoglobulin i frånvaro av rhesus-faktor, skiljer läkare:

  • spontan eller avsiktlig avbrott av graviditet (abort);
  • magtrauma;
  • hotet om avslutande av graviditet när som helst;
  • efter fostervattendos;
  • frigöring av placenta;
  • graviditet med efterfödande av ett barn med en positiv Rh-faktor;
  • ektopisk graviditet.

Hur anti-rhesus immunglobulin fungerar

Detta protein återvinns från serum eller plasma av givare som tidigare har testats med avseende på frånvaro iblodantikroppar mot HIV, hepatit B och C. När det administreras stör substansen bildningen av antikroppar mot Rh-faktorn, förhindrar hemolys av fostrets erytrocyter.Efter bedömning av den behandlande läkaren bör anti-rhesus immunglobulin administreras vid 28 obstetriska veckor, men i detta fall ökar sannolikheten för att de två blandas betydligt.blod före födelsen.

Den optimala tiden för proteinadministrering är omedelbart efter att barnet har födts.Detta är ett effektivt förebyggande av hemolytisk sjukdom under nästa graviditet.Vid sensibilisering (närvaron av antikroppar mot rhesusfaktor i blodet hos den blivande modern) och den positiva rhesusfaktorn är användningen av anti-rhesus immunoglobulin kategoriskt kontraindicerat, det finns inget brådskande behov.

Instruktioner för användning av anti-rhesus immunoglobulin

Enkel dos av detta läkemedel bestäms individuellt, det intravenösa serumet är helt uteslutet.Följande detaljerad information för användning av riskpatienter presenteras i de detaljerade bruksanvisningarna:

  1. Serum ska administreras intramuskulärt, självbehandling är starkt kontraindicerat.
  2. Innan preparatet administreras måste det förvaras vid rumstemperatur i minst 2 timmar (varmt under naturliga förhållanden).
  3. En engångs, steril spruta med bred lumen bör användas för att infoga läkemedel i kroppen.
  4. När en graviditet avslutas bör serumet administreras så snart det är avslutat.
  5. Under prenatalperioden bör den rekommenderade dosen administreras vid 28 obstetriska veckor - en gång och sedan omedelbart efter förlossningen.
  6. En enda dos, efter framgångsrik leverans, är 300 eller 600 mcg serum och bör levereras till den nyligen mammas kropp under de första 48-72 timmarna.

Kontraindikationer och biverkningar

Detta läkemedel eliminerar risken för läkemedelsinteraktion fullständigt, så det är tillåtet att komma in i det även med långvarig antibiotikabehandling.Men efter införandet av en enda dos immunglobulin i den kvinnliga kroppen utesluter läkare inte förekomsten av biverkningar.Bland dem:

  • allergier, hudreaktioner som presenteras av urtikaria, svår klåda, brännande, utslag och hyperemi i huden, sällan av akut anafylaktisk chock;
  • hyperthymia (instabilitet i nervsystemet, representerat av oväntat förhöjd humör, överdriven aktivitet i alla livssfärer);
  • betydande störningar i matsmältningssystemets del, såsom markerade tecken på dyspepsi.

Inte alla kvinnor får komma in i denna viktiga komponent i blodomloppet med en negativ Rh-faktor.Det finns medicinska kontraindikationer som presenteras i instruktionerna av följande lista:

  • kroppens överkänslighet mot de aktiva komponenterna i läkemedlet administreras;
  • förebyggande av rhesuskonflikt hos nyfödda;
  • diabetes mellitus hos den förväntade modern;
  • avslöjade sensibilisering (detekterades i blodet från rhesusantikroppar).

Specifika anvisningar för användning av anti-rhesus immunoglobulin

Serum kan användas efter utgångsdatum, om inte villkoren och lagringsvillkoren för lösningen uppfylls, samt i fallet med injektionsflaskans integritet.Idealt är anti-rhesus immunglobulin en färglös vätska, så om lösningen ändrar färg och blir grumlig eller om fällningen verkar vara olösligflingor, efter att flaskan öppnats bortskaffas.Vaccination är inte möjligt eftersom det kan skada patientens hälsa avsevärt.Andra rekommendationer presenteras nedan:

  1. Omedelbart efter vaccination bör patienten vara under strikt medicinsk övervakning.Det finns inga möjliga biverkningar som specialister effektivt kan förskriva medicineringsmetoder.
  2. En allergisk reaktion kan inträffa direkt på injektionsstället inom 30 minuter efter injektionen.Läkarens uppgift är att stoppa anafylaktisk chock när den inträffar.
  3. Immunisering med ett levande vaccin utförs tidigast tre månader efter administrering av immunglobulin.
  4. I närvaro av en rhesuskonflikt mellan förväntade föräldrar är det viktigt att vaccineras medan du planerar graviditet.Detta hjälper till att öka chansen att få ett friskt barn.
  5. I närvaro av en infektiös process är det önskvärt att försena injektionen av immunglobulin.
  6. Inget serum ska ges till rhesus-positiva föräldrar eller en far med en negativ rhesus-faktor.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.