Amphotericin B - bruksanvisning, aktiv substans, kontraindikationer och recensioner

Svampdämpande makrocyklisk antikroppBiotic Amphotericin B - bruksanvisning för produkten innehåller information som baserar sig på känsligheten hos patogenerna i blodet efter en enda injektion, läkemedlet börjar ha en fungistatisk eller fungicid effekt.Amphotericin b är aktivt mot svampar av släktet Blastomices dermatitidis, Fonsecaea, Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Sporothtrix schenckii, Candida, Coccidioides immitans, Histoplasma capsulatum.

Amfotericin B mot svamp

Mykos eller svampskador på huden ger en person ett betydande obehag, så kontakta en specialist för de första symtomen på sjukdomen.Efter undersökningen föreskriver läkaren patienten effektiva läkemedel.En av de mest berömda svampdödande läkemedlen är Amphotericin.Ett antibiotikum från inhemsk produktion är aktivt vid uppkomsten av patogena svampar, patogener av systemiska och djupa mykoser.

Bredspektrum svampdödande läkemedel Amfotericin binder till cellstyrenmembran, störsamtidigt dess barriärfunktion och orsakar upplösning av känsliga svampar.Intravenös administrering av läkemedlet skapar en produktiv koncentration av den aktiva substansen i blodet.En sådan dos är tillräcklig under 24 timmar.Instruktioner för användning av verktyget informerar om att Amphotericin är ineffektivt vid bakteriella, virala sjukdomar.

Sammansättning och form av frisättning

Amfotericin produceras som ett pulver (lyofilisat).Denna gula, hygroskopiska, luktfria massa är avsedd för tillverkning av infusions-, inhalationslösningar för injektion.Pulvret kan köpas i 10 ml injektionsflaskor.Förutom lyofilisat säljs salva.Den innehåller den aktiva substansen med samma namn och har en gul färg.Du kan köpa detta läkemedel i volym av 15 eller 30 g. Amphotericins sammansättning listas i tabellen:

Farmakodynamik och farmakokinetik

Amfotericin är ett makrocykliskt antibiotikum som har antigenerKOVO åtgärder.Skapandet av läkemedlet möjliggjordes genom tillväxt av mikroorganismer Streptomyces nodosus, som producerar den aktiva substansen som ingår i medlet.Instruktionerna för användning av läkemedel inkluderar följande definitioner:

• Farmakodynamik.Baserat på känslighetpatogener och deras koncentrationer i biologiska vätskor, kan läkemedlet ha en fungistatisk, fungicid verkan.Aktiv medicin för olika patogena svampar.Antibiotikumets verkningsmekanism är inriktad på bindning till ergosteroler, som är komponenter i cellmembranet hos patogena organismer som är känsliga för läkemedlet.
• Farmakokinetik.Läkemedlet sprids intravenöst i många vävnader och organ, vilket inte är den aktiva substansen bestäms i cerebrospinalvätskan.Amfotericin B penetrerar morkakan.Plasmaproteinbindning är 90%.Läkemedlet utsöndras långsamt genom njurarna.När det används en gång bildar blodet sin svampdödande koncentration, som kvarstår i 24 timmar.Den aktiva substansen kan detekteras i urinen inom veckor.

Indikationer för användning

Läkemedlets recept bör endast göras av en läkare.Normalt är medlet indikerat för behandling av svamp livstruande, progressiva infektioner som har uppstått som ett resultat av exponering för patogener som är känsliga för den aktiva substansen.Enligt instruktionerna visas inandning och parenteral användning av Amfhotericin B i olika former av candidiasis, liksom:

• histoplasmos;
• spridd kryptokock;
• kromomykos;
• coccidioidosis och paracoccidioidosis;
• endokardit;
• systemisk mykos;
• Nordamerikansk blastomykos;
• granulomatös, kronisk spridd candidiasis;
• kryptokockermeningit;
• spridd sporotrichos;
• svampinfektioner i urinvägarna;
• zygomykos;
• svampsepsis;
• aspergillos;
• möglig mykos.

Metod för administrering och dosering

Ofta förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antihistaminer och antihistaminer för intravenös administrering av antibiotikumet.antipyretika, askorbinsyra, B-vitaminer, järnpreparat.Enligt instruktionerna kräver behandlingen nödvändigtvis en systematisk kontroll av blodkomposition, kaliumnivå, njurfunktion, lever.Doseringen av läkemedlet och administrationens varaktighet beror på läkemedlets form.

Amfotericin B-salva

Amfotericinsalva används ofta för aktuell och extern användning.Medlet bör appliceras med ett tunt lager på de drabbade områdena två gånger om dagen.Terapiförloppet beror på indikationerna: paronychia behandlas i 4 veckor;diarré hos ett barn - 14 dagar;hudkandidiasis - 3 veckor.Piller under samma namn är inte till salu, så du kan bara använda salva eller pulver för injektion.

Amphotericin B-pulver

Innan intravenös administrering av utspädd pulver måste läkaren fastställa patientens exakta vikt och beräkna dosen Amphotericin.För att bestämma läkemedlets individuella tolerabilitet måste du först ange 100 IE /kg, i frånvaro av biverkningar, ska dosen gradvis höjas till 1000 IE /kg Enligt anvisningarna måste 0,1 mg /ml lösning utspädas pulver med Dextrosei ett förhållande av 1:50.Terapitiden är cirka 2 månader, det bestäms av sjukdomens lokalisering och svårighetsgrad.

En lösning måste beredas före inandning, med innehållet i ett 50 000 injektionsflaska utspädd i 10 ml vatten för injektion.Användningen av medicinska inhalatorer utförs 2 gånger om dagen i 20 minuter, en daglig dos på 1000 U /kg kroppsvikt.Behandlingsvaraktigheten med Amphotericin -14 dagar, efter en veckas terapi kan upprepas.När du använder läkemedlet är det nödvändigt att övervaka kroppstemperatur, blodtryck, hjärtfrekvens, leverfunktion.

Specialinstruktioner

Antibiotikabehandling bör avbrytas om anemi uppstår.Dessutom kan salva under ocklusiva förband inte användas.Under behandlingen bör blodet kontinuerligt övervakas.För att antibiotikumet ska tolereras bättre av kroppen är det nödvändigt att lägga till 10 droppar medicinsk glycerin till inhalationslösningen.Om det efter två veckor inte finns någon effekt från användning av Amphotericin, bör du rådfråga din läkare.

Interaktion med andra doseringsformer

Amfotericin kan leda till ökade hjärtglykosider och icke-depolariserande muskelavslappnande medel.Vid användning med nefrotoxiska antibiotika, diuretika (Metolazon, Indapamide, Indap, Clopamid), immunsuppressiva medel (Cyclosporine, Tacrolimus) Amfotericin ökar nefrotoxiciteten.När man använder ett antibiotikum med läkemedel som undertrycker benmärgen, ökar risken för anemi och andra.hematologiska störningar.Tillsammans med Flucytosine har Amphotericin en synergistisk effekt.

Enligt instruktionen är läkemedlet oförenligt med elektrolytinnehållande lösningar.Vid samtidig användning ökar toxiciteten för antikoagulantia, teofyllin, sulfonylurea.Interaktion med etinylestradiol minskar läkemedlets effekt, ökar risken för blödning och utveckling av anemi.Icke-narkotiska smärtstillande medel, antidepressiva medel, hämmare ökar koncentrationen av ämnet i serum, minskar metabolismhastigheten, ökar den toxiska effekten.Amfotericin kan öka kaliumbristen.

Biverkningar

Vid långvarig användning av läkemedlet ökar sannolikheten för toxiska effekter avsevärt.Enligt anvisningarna kan parenteral användning och inandning av medlet orsaka:

• kräkningar;
• huvudvärk;
• nedsatt syn;
• arytmi;
• leukopeni;
• illamående;
• anemi;
• diplopia;
• aptitstörning;
• torrhet;
• hudförbränning;
• polyneuropati;
• allergiska reaktioner: klåda, utslag, rodnad, svullnad;
• hypertoni;
• temperaturökning;
• bronkospasmer;
• azotemi;
• ont i halsen;
• acidos;
• hypokalemi;
• Quincke svullnad;
• Undead;
• hosta;
• frossa.

Överdosering

En betydande överdos av Amfhotericin kan orsaka andningsskador, hjärtsvikt.Detta visar symptomatisk, stödjande terapi, sombör åtföljas av övervakning av elektrolytinnehåll, leverfunktion, andnings- och hjärtaktivitet, perifert blodstatus.Innan salvan appliceras, behandla huden med preparat som innehåller bensylalkohol, vilket kan provocera nederbörd.Patientens tillstånd bör stabiliseras innan behandlingen återupptas.Hemodialys är inte effektiv.

Kontraindikationer

Försiktighetsåtgärder för användning av läkemedlet bör observeras hos patienter med anemi, diabetes.Frågan om recept på läkemedlet till kvinnor under graviditeten bör avgöras av läkaren individuellt, baserat på patientens tillstånd och bedömningen av barnets skada, hälsofördelar.Amfotericinsalva är kontraindicerat för användning av den nyfödda.Dessutom är det vid behandlingstillfället nödvändigt att stoppa amning, eftersom i bröstmjölken kan tränga in i den aktiva substansen.Andra kontraindikationer för användningen av läkemedlet:

• sjukdomar i det hematopoietiska systemet;
• nedsatt njur- och leverfunktion;
• överkänslighet mot lyofilisat- eller salvkomponenter.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Amfotericin kan köpas utan recept på något apotek.Salvanas hållbarhet enligt instruktionen är 2 år, lyofilisat - 4. Alla lagringsvillkor som anges av tillverkaren måste följas.Som regel är temperaturen för lyofilisation + 10 ° C, för salva - upp till 4 grader.Produkten kan inte användas efter utgångsdatumet.Eventuell oanvänd infusionslösning ska inte användaslagring.

Analoger av amfotericin B

Den inhemska marknaden erbjuder idag ett stort antal analoger av läkemedlet i olika produktionsformer.Med det grundläggande ämnets konstans har de en annan sammansättning av ytterligare komponenter, när det gäller effektivitet, alla medel är nästan omöjliga att skilja från basläkemedlet.Populära analoger av amfotericin är:

• Ambis;
• Amphotret;
• Fungison;
• Amfocyl;
• Amfoglucamine;
• Ampholipus;
• Fungisome.

Recensioner

Maria, 35 år

Nyligen upptäckte konstiga utslag.Efter att ha konsulterat en läkare och lämnat in alla tester gjorde de en diagnos av hudkandidiasis.Amfotericinsalva släpptes ut och användes enligt instruktionen två gånger om dagen.Efter den första appliceringen kändes en lätt brännande känsla, men sedan gick allt.Utslaget började försvinna inom tio dagar.

Galina, 42 år

Amfotericin hjälpte mig att hantera mykos.Läkemedlet ordinerades av läkaren efter att ha klarat alla test.Jag var tvungen att göra inandningar, injektioner intravenöst, gick till sjukhusinjektioner.Den enda nackdelen med sådan terapi är dyr behandling.Jag var tvungen att betala cirka 2 000 för kursen, men det är bättre att inte köpa hela paketet, eftersom läkemedlet kanske inte passar.

Igor, 50 år

Innan jag använde antibiotikumet Amfhotericin, läste jag hans instruktioner om möjliga biverkningar.Vid inandning med medicinering fick jag svår huvudvärk, kräkningar och utslag i ansiktet.Vi var tvungna att avbryta behandlingen.Även om det har en hög terapeutisk effekt bör försiktighet iakttas.