Alalia - vad är det: tecken, orsaker och klassificering av sjukdomen, diagnos av talstörningar

Förstartikulera ljud, talat ord eller mening från ett barn för föräldrar är alltid en speciell händelse.När de når en mer medveten ålder blir barnen mycket pratsamma och pratar fritt.Det händer att barnet växer upp, men andra börjar märka hans talproblem.Detta fenomen är ett symptom på barnsjukdom - alalia.Ju tidigare du har diagnostiserats och börjat behandlingen, desto mer troligt är ditt barn att återhämta det artikulära språket.

Alalia hos barn

Allmän underutveckling av tal (ALM) eller alalia är bristen på språk eller dess underutveckling med hänsyn till god hörsel och den normala utvecklingen av barnets intelligens.Organiska störningar i de kortikala delarna av hjärnan leder till fenomenet.I motsats till afasi (tidig talsjukdom) kännetecknas alalia av en fullständig brist på uttrycksfull och uttrycksfull talaktivitet.Sådana barn är mindre benägna att ha dåligt ordförråd med odelbara ljud.

Orsaker

Alalya är antingen medfödd eller tidigt förvärvad under lämplig period (under de första tre åren av barnets liv när intensiv kortcellcellbildning inträffar).Födelse organisktstörningar i cerebrala lingualcentra kan orsakas av följande faktorer:

  • asfyxi hos fostret;
  • intrauterin infektion hos barnet;
  • allvarlig toxicitet under graviditet;
  • hotet om obehörig missfall;
  • kroniska somatiska sjukdomar hos modern - hypotension, arteriell hypertoni, nedsatt lungfunktion eller hjärtsvikt.

I anamnese hos barn med denna patologi spåras ofta engagemanget utan ett antal provocerande faktorer.Alalya kan utvecklas bland fosterhypoxi, belastad med komplikationer under förlossning, förfall, för tidig förlossning eller intrakraniellt trauma hos ett barn på grund av missbruk av obstetriska instrument.

Vissa studier har hittat en koppling mellan nedsatt språkutveckling och ärftlighet.Alalia kan leda till långvarig sjukdom hos barn under de första åren av livet, kirurgi med generell anestesi.Etiopatogenetiska orsaker till alalia (faktorer som uppstod under de första åren av barnets liv) inkluderar:

  • encefalit;
  • meningit;
  • traumatisk hjärnskada;
  • komplicerade virussjukdomar - lunginflammation, SARS, influensa;
  • raket;
  • Hypotrofi.

På grund av den organiska skadan av talanalysatorn har barnet en långsam mognad av nervceller, som ofta förblir neuroblaster - nervändar som bildas vid embryot.Som ett resultat minskas sådana överträdelsernervbarhet i nervändar, tröghet i hjärnans huvudprocesser, funktionell utmattning.

Klassificering

Det finns flera typer av patologi som skiljer sig efter hjärnskada, grad och utvecklingsmekanism.Den officiella medicinen delar upp typerna av alalia av Kovshikovs system i:

  • Motorisk patologi (Alalia motoria) - felaktig utveckling av uttryckspråket.Barnet förstår vad han får höra, men det är svårt för honom att säga orden själv.Motoralalia är indelad i två typer, beroende på hjärnlesionens område:
    1. afferenta - lesioner i de nedre parietala uppdelningarna på vänster halvkula med kinestetisk artikulär apraxi;
    2. efferent - felaktig utveckling av premotorisk cortex (Brock center) med kinetisk artikulär apraxi.
    3. ​​
  • Sensoriska avvikelser (Alalia sensoria) - underutveckling av den impulsiva typen av tal.Patologi uppstår när den kortikala delen av Wernicke-centrum (bakre övre temporala gyrus) påverkas.Barnet hör väl andra men förstår inte sitt språk.
  • Auditiv typ av avvikelser (sensorimotor alalia) - påverkar hela sensorimotorregionen i hjärnbarken.Barn med sådana avvikelser kan inte bara göra ljud utan de förstår inte vad de säger av vuxna.

Alalia symtom

Den allmänna kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av att senreaktionerna av talreaktioner hos barnet, fattigdom i ordförråd, felaktigt uttal och försämrade fonemiska processer.Ofta observeras alaliska barnneurotiska reaktioner på deras enkla språk, sekundär försening av psykologisk utveckling, agrammatism.

De är mer trött än sina kamrater, har nedsatt rörlighet och dålig koncentration.Om sjukdomen inte behandlas i rätt tid, kan skolan under skolgången försämras skriftligen - dysgrafi eller dyslexi.Förutom de allmänna symtomen kan det, beroende på patologins form, finnas andra tecken på talavvikelser.

Motor

Underutvecklade primära språkliga manifestationer är karakteristiska för denna typ av patologi.De kommer att synas från barnets födelse.Sådana barn vet inte hur de ska prata, och deras babble reduceras till det monotona uttalet av enskilda ljud.Genom beteende kan sådana spädbarn vara hyperaktiva eller, omvänt, orörliga.Många alalicas har en låg koncentration av uppmärksamhet, tröttnar snabbt.

När de blir äldre har sådana barn svårt att lära sig egenvårdskunskaper - de kan inte fästa knappar, snöra skor, klä sig själva.Den neurologiska symtomatologin av motoralalia uttrycks i den svaga utvecklingen av liten rörlighet i händerna, dålig koordination av rörelser, besvär.I alalikov ofta lidande och intellektuell utveckling, där luckorna fylls med utvecklingen av ordentligt tal.Stammare kan förekomma mot bakgrund av icke-språklig aktivitet.

Frasbestånd i alalik med motorpatologi är mycket dåligt.Nya ord lagras med stora svårigheter.dessabebisar ofta placerade fraser och ersätter komplexa språkkonstruktioner med enkla termer.Det karakteristiska inslaget i motoralalia är övervägande i substantivet barns substantiv i nominativt fall mot bakgrund av en skarp vägran att använda andra delar av språket.I körfall med motorisk alalia, i stället för ord, kan "hopp" -fraser och arv med aktiv gest och ansiktsuttryck glida till ord.

Sensory

I denna form av alalia är ett ledande symptom en kränkning av uppfattningen av andras innehåll på bakgrund av god hörsel hos barnet.Småbarns aktivitet med sensorisk alalia ökar, men deras språk är en uppsättning av obegripliga ljud, ordkombinationer, fragment av ord.I monologen av följande patienter finns:

  • multipel uthållighet - tvångsmässig upprepning av stavelser, bokstäver och ljud;
  • parafasi - den konstgjorda skapelsen av ord;
  • echolalia är den okontrollerade upprepningen av annans ord;
  • Kontaminering - kombinera delar av olika ord till ett;
  • Elysium - hoppa över en stavelse i ett ord eller en fras för att underlätta uttal.

Den sensoriska alaliaen i den grova formen kännetecknas av en fullständig brist på förståelse av språket, men även om barnet och betydelsen av frasen talas i ett visst sammanhang, när röstens tempo ändras, förloras ordningen på orden i meningen.Ofta använder sådana barn läppläsning för att läsa ord från vuxna.Våldsam funktionsnedsättning leder till sekundära personlighetsförändringar, försenad intellektuell utveckling.

Diagnos av alalia

Barn med störningar i talapparaten behöver råd från en neurolog, otolaryngolog, logoped, psykolog.Varje läkare måste först utföra en serie diagnostiska test för att diagnostisera alalia.Neurologisk undersökning består av:

  • echoencephalography (EEG) - en icke-invasiv ultraljudsmetod för datordiagnostik, som gör det möjligt att bestämma förekomsten av patologiska processer eller förändringar i hjärnans struktur;
  • radiografi av skallen - nödvändig för att upptäcka skador på kranialboxen, blödning;
  • MRT (hjärnmagnetisk resonansavbildning) hjälper läkare att identifiera tumörer, aneurysmer och vissa nervsystemproblem.

För att eliminera dövhet kan en otolaryngolog föreskriva andra diagnostiska tester: otoskopi (hjälper till att undersöka hörselgången och trumhinnan), audiometri (utvärdering av hörselnedsättning) eller andra metoder för att bedöma hörselfunktionen.Kompletterar bilden neuropsykologisk diagnos av recessionsminne, som utförs med hjälp av specialtest.

För att få en fullständig förståelse av situationen måste läkaren undersöka patientens perinatala historia och fråga föräldrarna om eventuella avvikelser i barnets beteende upp till ett år.Särskild uppmärksamhet ägnas åt utvecklingen av psykomotorisk och talapparat.För att göra detta, tester för absorption av muntligt språk, leksikalt eller grammatiskt system, fonetisk-fonemiska processer, artikuleringsmotilitet.Differentialdiagnos för alalia utförs nödvändigtvis hos barn med autism, oligofreni, dysartri.

Behandling av alalia

Läkare närmar sig komplex behandling av patologi.Metoderna för psykologisk och pedagogisk korrigering används, barnet skickas till klasser till en logoped, de använder medicinering.För alalikov i Ryssland finns specialiserade förskolor, sjukhus, talkorrigeringscentra, program för sanatorium och rekreation.

Läkemedelsbehandling

Läkemedelsbehandling utförs för att stimulera utvecklingen av vissa hjärnstrukturer.Förskriv neotropiska läkemedel:

  • Gammalon - ett läkemedel som främjar återhämtning av metaboliska processer i hjärnan, avlägsnande av toxiska metabolismprodukter.Gammalon ger normal dynamik i neuronbildning, förbättrar tänkande prestanda, förbättrar minnet.Tabletterna innehåller en minimal lista över biverkningar, bland vilka är de enda: illamående, sömnlöshet, en liten ökning av kroppstemperaturen.
  • Cogitum - som en aktiv komponent är acetylamino bärnstenssyra (en analog av en biologisk förening som finns i hjärnan).Läkemedlet normaliserar bildandet av nervaktivitet, har en psykostimulant effekt.Medicin föreskrivs inte förrän 7 år.
  • Cortexin är ett pulver för beredning av en lösning för intramuskulär injektion.Läkemedlet förbättrar hjärnmetabolismen, minskar fria radikaler, förbättraskoncentration av uppmärksamhet, minne, ökar förmågan att lära sig.Cortexin är kontraindicerat i den individuella intoleransen för komponentens komponenter.
  • Ceraxone är en klar vätska med en karakteristisk jordgubbslukt för oral administrering.Läkemedlet har ett brett spektrum av verkan: förhindrar bildning av fria radikaler, förhindrar död av nervceller, återställer skadade membran i hjärnceller, minskar fosfolipasernas verkan.På grund av bristen på kliniska data förskrivs mediciner med försiktighet upp till 18 år.
  • Encephabol - ökar ämnesomsättningen i hjärnvävnader, förbättrar blodcirkulationen, minne, språkuppfattning.Läkemedlet finns i två former - tabletter och suspension för oral administrering.Läkemedlet kan användas för monoterapi vid alalia från två månaders ålder.

Logopedisk korrigering

Talterapeutens arbete spelar en viktig roll i framställningen av korrekt tal.Korrigerande åtgärder kan genomföras antingen i specialcentra eller förskolor eller i form av privata lektioner.För effektivitetens skull åtföljs logopediska klasser av ett sjukt barns hemundervisning.Talterapeutens arbete syftar till:

  • stimulera barnets talaktivitet;
  • bildning av rikt ordförråd;
  • utveckling av ett sammanhängande, artikulerat språk;
  • utveckling av mentala funktioner;
  • eliminering av okränkbarhet;
  • återställande av ledartade rörelser;
  • bildning av ljud och grammatiskt korrekt layout av yttrandet;
  • omfattande utveckling av ett barn - lärande motoriska färdigheter, förstå betydelsen av vad som sägs.

Fysioterapibehandling

Tillsammans med läkemedelsbehandling och taleterapi kommer läkare att råda föräldrar att genomgå fysioterapi.Effektiviteten i behandlingen av allmän undernäring i tal visas med:

  • Vattenbehandling - ett förfarande baserat på de kemiska, mekaniska eller temperatureffekterna av vatten på kroppen.För alalia rekommenderas bad för allmän behandling, besök i bad eller bastu, masker och applikationer med skaldjur, dusch eller bevattning av barnet med havsvatten.
  • Laserterapi - behandling med lågintensiv ljusstrålning.Förfarandet har en immunostimulerande, vasodilaterande effekt, ökar kroppens känslighet för läkemedelsbehandling.I alalia används bestrålning av laserblod.
  • Allmän magnetoterapi är en fysioterapieffekt på hela organismen av ett konstant eller pulserat magnetfält.Förfarandet förbättrar ämnesomsättningen och cirkulationen, minskar smärta från nervkrusningar.
  • Decimeterterapi (DMH) är en metod baserad på påverkan av ett elektromagnetiskt fält med ultrahög frekvens.DMV-behandling hjälper till med kroniska sjukdomar - lunginflammation, bronkit, inflammation i mellanörat.
  • Elektrofores är proceduren för att införa mediciner i kroppen genom en persons hud.
  • Transkraniell elektrisk stimulering - effekten på hjärnstammen av elektrisk ström.Förfarandet normaliserasarbetet med nervmekanismer, har en lugnande, neurotrofisk effekt.
  • Reflexoterapi (IRT) - effekten på reflexpunkterna hos personen som ligger på huden.Exponering för muskler utförs av nålar, temperatur, elektrisk (elektropunktur) eller magnetfält.Proceduren hjälper till att lansera ett självhelande system i hjärnan.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.

Populära artiklar

Skönhet 5 effektiva mjälloljor, klåda och håravfall är de bästa folkrecepten Matlagning Matlagning läcker och smakrik pepparrot med tillsats av grönsaker och frukt
Hälsa Dropper för alkoholkonsumtion hemma - vilka mediciner de använder Andra tips Kreditavtal - föremål för avtal, parternas skyldigheter, ändringar och uppsägningsförfarande Matlagning Svisker kött - Hur man lagar mat i ugnen eller multicook med fotorecept Andra tips Massa, netto och bruttovikt: vad är skillnaden mellan dem? Vad är mer: vikt, netto eller bruttomassa? Hur man beräknar bruttovikten, massa, om nettot är känt: formeln för att konvertera netto till brutto. Varans vikt utan förpackning, nettovikt: netto eller brutto? Andra tips Hur planterar man persilja korrekt så att den växer snabbt? Persilja - plantering och skötsel i öppen mark på våren och hösten före vintern: instruktioner, tips Andra tips Gott nytt år 2019-2020 i familjecirkeln: idéer för att hålla en festlig kväll, ett roligt scenario, roliga nyårsspel, tävlingar, underhållning, sketcher i familjecirkeln med barn, vänner och släktingar. Hur coolt är det att välkomna råttans nya år hemma? Andra tips Ordspråk och talesätt om stolthet för barn i förskole- och skolåldern, skolor, dagis: en samling av de bästa ordspråken med en förklaring av innebörden. Vad är och hur hittar man ordspråk och talesätt om stolthet för barn? Andra tips Vem är en frisör: beskrivning, funktioner i yrket, vilka tjänster han tillhandahåller. Hur man bemästrar det nya yrket som frisör, vad är den nödvändiga utbildningen? Vad är en frisersalong: en översikt, till skillnad från en frisörsalong, tillhandahållna tjänster och recensioner