Förskjutning av axelleden: orsaker, symtom, första hjälpen och behandling

Från den här artikeln kommer du att lära dig hur du identifierar en luxation av axelleden och den korrekta behandlingsmetoden.

Dislokation av axeln är den vanligaste skadan bland dislokationer av armar och ben — statistik räknar mer än 50 % av skadorna p.g.a. Det. Axelleden är mycket rörlig, utsatt för skador - den har en liten kontaktyta på ledytorna.

Typer av dislokationer i axelleden

Dislokationer av axelleden — brott mot ledens yta av överarmsbenet och scapula helt eller delvis, med vilka kontaktpunkterna förloras. Som ett resultat, på grund av det störda tillståndet hos benen, är det möjligt att skada ledpåsen och ligamentapparaten i detta område.

Vid ögonblicket av luxation av axeln är handens rörlighet begränsad. Upprepade dislokationer är också tillåtna, frekvensen av patologi kan nå upp till 10 gånger under året. Upprepad glidning av benhuvudet kränker axelledens integritet och leder till artrit eller artros.

1. Främre indirekt är en vanlig typ av axelskada. Uppstår som ett resultat av att en person faller, medan armen är i utsträckt position. Detta leder till bristning av ledkapseln och förlust av benhuvudet. Ett slag bakifrån kan orsaka en luxation. Ibland utvecklas patologin med konvulsiv muskelspasm. En genetisk abnormitet i leden orsakar återkommande främre dislokationer med minimal skada på intilliggande mjukdelar och nervändar.
2. Posterior dislokation – förekommer mycket mindre ofta. I det här fallet uppstår skadan med direkt skada, där kraftfördelningen har en frontal plats, eller indirekt - kraftpåverkan ligger långt från leden i området för armbågen eller handen. Handens rörlighet med en sådan patologi är svår, särskilt i den nedre positionen. De försöker fixera patientens hand i en bekvämare upphöjd position.

   

3. Nedre ledluxation är en sällsynt typ av skada. Det händer i ögonblicket för ett fall eller en kollision när handens position i upplyft läge är över axelns nivå. Som ett resultat sker en förskjutning av benet under ledens ihålighet, och handen låses i ett onaturligt upphöjt läge. En sådan skada åtföljs av en kränkning av funktionen hos blodkärl och nervändar i armhålan.
4. Det finns också blandade typer av dislokationer - posterior och inferior eller anterior och inferior. Dessa är extremt sällsynta arter. Skadan uppstår när två typer av luxation kombineras.

Typer av dislokationer i axelleden beroende på förekomstens art

) Dislokation av axelleden genom att enligt dess tecken och graden av uråldrig skada är den indelad i flera kategorier:

1. ) Traumatisk dislokation – bildas som ett resultat av ett fall eller slag i axelområdet. Samtidigt är handen i utsträckt position. Det förekommer ofta hos idrottare vid tidpunkten för aktiva handlingar.
2. Primär luxation brukar kallas en skada som inträffade för första gången, oavsett klassificering.
3. En långvarig luxation anses vara en stympning, vars löptid är mer än tre veckor. Patienten vidtog inga åtgärder för att återställa axeln och ytterligare behandla den inflammatoriska processen. Resultatet är muskelatrofi, funktionshinder.
4. En vanlig luxation är ett återfall av ett tidigare trauma. Patologi bildas under loppet av störningar i nerv- och vaskulära noder, fraktur i artikulär hålighet. Återfall av skadan kan uppstå till följd av ärrbildning i ledmaterialet till följd av felaktig behandling. Som ett resultat av denna patologi av fogens struktur bildas dess skakighet med vanliga dislokationer. Detta tillstånd kan pågå i flera år och återkomma mer än en gång, varje gång förkortar intervallet mellan skadorna.

   

5. Dislokation med fraktur — liknande skador kombinerar manipulationer med samtidig kontroll fog- och fraktursamling. Ofta kräver sådan skada kirurgiskt ingrepp.
6. Med godtycklig dislokation – kränkningen är inte traumatisk till sin natur. Uppstår med sprickor på ben eller sträckning av ligament.
7. Öppen dislokation – ruptur av senor och nervändar när ben divergerar. Sådana skador kräver kirurgiskt ingrepp: återställande av vävnadens integritet och omställning av leden.
8. Patologisk dislokation - uppstår som ett resultat av utvecklingen av bindvävssjukdomar. Detta gör leden instabil. Även om leden tränas finns det risk för återskada.
9. Kronisk dislokation — uppstår när tuberkulos, osteomyelit eller tumör utvecklas i leden.

Symtom på luxation av axelleden

Skulderleden deformeras vid luxation, extremiteten förlorar sin rörlighet. Patienten känner smärta och domningar.

Symtom på axelluxation inkluderar följande tecken:

1. ) Akut smärta i ledområdet. Det märks särskilt om skadan inträffar för första gången. Vid upprepade luxationer kan smärtan ha en svag karaktär. Detta bygger på att när ledkapseln skadas går den sönder och tillsammans med det skadas nervfibrer, muskler och senor.
2. Nedsatt rörlighet — det är problematiskt att utföra vanliga rörelser. Om du målmedvetet försöker göra en cirkulär rörelse med axeln kan du känna motstånd, vilket är resultatet av förskjutning och funktionsförlust i leden. Känslan av motstånd uppstår på grund av muskelsammandragningar under en smärtsam spasm och inblandning av ledpåsen i processen. Upphörandet av rörligheten kan vara delvis eller fullständigt, beroende på skadans svårighetsgrad.
3. Visuell deformitet av axeln. Vid unilateral dislokation är det asymmetri i axlarna. Leden i det drabbade området blir platt, det finns ett utskjutande scapula och en förskjutning av nyckelbenet. Med främre dislokation känns benets ledhuvud.
4. Svullnad i axeln. Uppträder som ett resultat av bildandet av en inflammatorisk process som är karakteristisk för trauma. Expansion eller kompression av stora och små blodkärl inträffar, utflödet av vätska hämmas. Axeln ökar i storlek i skadeområdet, en buckla kvarstår när den trycks på huden. Ibland sprider sig dessa symtom över hela armen. Inflammerat ödem kan leda till kompression av nervändar, domningar och blåmärken i handen, samt fullständig förlust av rörlighet som ett resultat av komplikationen. För att förhindra att detta händer kan du inte linda din arm och axel med ett hårt bandage.

Alla typer av axelluxationer har liknande symtom. Det finns en viss skillnad mellan de gamla typerna av dislokationer: ledkapseln tjocknar med tiden, det sker förgrovning och förlust av vävnadens elasticitet. Den inflammatoriska processen som har förvandlats till en kronisk form skapar fibrösa ligament. Detta fenomen bidrar till överväxten av ledkapseln.

Ben växer i fel position och förlorar sin naturliga rörlighet. Denna patologi har inga smärtsamma symtom. Tack vare detta är den primära egenskapen hos en gammal dislokation deformation av leden och nedsatt rörlighet. På grund av den betydande bildningen av fibrösa ligament är benminskning omöjlig. Denna form av dislokation är inte mottaglig för traditionell behandling och kräver kirurgiskt ingrepp.

Behandling och första hjälpen vid luxation av axelleden

Vid luxation av axeln är det först och främst nödvändigt att immobilisera lemmen innan du ger hjälp till specialister. Försök inte träna axelleden själv.

Medicinsk hjälp

• Det är tillåtet att applicera is på skadeområdet - detta hjälper till att stoppa utvecklingen av den inflammatoriska processen och svullnad.
• Smärtstillande läkemedel bör tas.
• Det rekommenderas att fixera handen med hjälp av ett bandage från improviserade medel.
• Remiss till en specialist i rätt tid skyddar mot konsekvenser och komplikationer.

Behandlingsmetoder

Den primära uppgiften är att återskapa fogens typiska form. Olika korrigeringstekniker och operativa ingrepp används. Utifrån detta bildades två behandlingsmetoder — traditionella och operativa metoder.

• Den traditionella tekniken inkluderar några tekniker för dislokationsreduktion. Olika typer av kirurgiska operationer ingår i operationssalen: områden med en tydlig kränkning tas bort och en led bildas från de drabbade vävnaderna.

• Rehabiliteringsperiod efter behandling varar mer än en månad. Det är nödvändigt för patienten att vara i vila och inte utöva tryck på axeln, för detta rekommenderas att bära ett fixeringsbandage. För att påskynda återhämtningen ordineras patienten fysioterapisessioner.

VIKTIGT: Den avgörande behandlingsmetoden är tidpunkten för att ge medicinsk hjälp. Ju kortare tid det är mellan skada och behandling, desto mindre sannolikt är behovet av operation. Detta beror på det faktum att i händelse av en skada aktiveras de naturliga processerna för vävnadsregenerering och förbening av leden börjar.

Vid kronisk framfall av ledhuvudet är terapeutisk gymnastik kontraindicerad. Endast den kirurgiska metoden används för korrigering. Patienten bör veta att den kirurgiska metoden inte garanterar att bli av med återkommande skada i ett framskridet stadium. För detta utförs en mer komplex manipulation - implantation av ett klipp för att fixera leden.

Under behandlingen bestämmer läkaren själv vilken typ av klämma som ska monteras - absorberbar eller metall. Vid allvarlig skada ersätts leden helt med ett implanterbart material. Implantatet består av patientens ben- och broskmaterial.

I vissa fall används den öppna tekniken att samla upp leden från bendelar — operationen sker med en fullständig öppning av skuldersektorn. Denna metod inkluderar delar av plastikkirurgi. Rehabiliteringsperioden beror på patientens ålder och skadans svårighetsgrad - inte mer än två månader.

. Träning i sådana fall sker i etapper, vilket gradvis ökar belastningen på implantatet. I komplexet föreskrivs antibiotika och läkemedel mot bildandet av blodproppar i blodkärl.

Video: Första hjälpen vid ledluxation