Ultracaine - frisättningsform, verkningsmekanism, användningsmetod och kontraindikationer
Innehåll
Det är svårt att föreställa sig modern medicin utan att använda smärtstillande medel.Ingen operation är klar utan anestetika.De används för vuxna patienter och barn, några lämpliga för gravida kvinnor.Det universella medlet för anestesi är Ultracaine, som presenteras som en injektionslösning.Detaljer om läkemedlet beskrivs i instruktionerna.
Instruktioner för användning av Ultracain
Ultracain tillverkas av det tyska farmakologiska företaget Hoechst och tillhör gruppen agenser för lokalbedövning.De aktiva ingredienserna i läkemedlet är articaine och epinefrin (epinefrin), som verkar i komplexa.Epinefrin är en alfa- och beta-adrenoceptor.Ett populärt område av läkemedlet är tandvård.
Sammansättning och produktionsform
Beredningen är endast tillgänglig som en injektionslösning.Detaljerad sammansättning och beskrivning:
| Beskrivning | Transparent färglös vätska |
| Koncentration av artaicinhydroklorid, mg per ml | 40 |
| Koncentration av adrenalin, mg per ml | 0,006 |
| ) Hjälpkomponenter i kompositionen | Vatten, natriumklorid, natriummetabisulfit |
| Förpackning | 10 ampuller med 2 ml i kartong, 1 förpackning i kartong, 10 lådor i en förpackning. Eller 10 patroner (injektionsflaskor) på 1,7 ml per förpackning, 10 förpackningar per förpackning. |
Farmakodynamik och farmakokinetik
Läkemedlet är en lokalbedövning av amidtyp som används i tandvård för ledning eller infiltreringsanestesi.Läkemedlet börjar verka inom 1-3 minuter, har en stark smärtstillande effekt, verkar i 45 minuter.Artikainens verkningsmekanism är associerad med reduktion av impulser genom nervfibrerna och blockering av natriumkanalerna i cellmembranen.
Articaine binder till plasmaproteiner 95% och utsöndras i munslemhinnan på 50 minuter.För den tionde delen av det läkemedel som införs ämnesomsättning sker i levern, ämnet förstörs av enzymer esteraser.Metaboliter utsöndras av njurarna.Enligt forskning är terapeutiska doser av läkemedlet inte farliga för människor när det gäller kronisk och reproduktiv toxicitet, genotoxicitet.När doseringen överskrids har verktyget en hjärtdepressiv effekt, har en vasodilaterande effekt.Epinefrin kan undertrycka effekterna av sympatomimetika.
Indikationer för användning
Läkemedlet används för infiltration och ledningsbedövningunder operationer och diagnostiska ingrepp.Indikationer för användning är:
- okomplicerade enstaka eller flera extraktioner av tänder;
- beredning av tandhålan;
- tandbehandling under krona;
- fyllning;
- genomför förebyggande förfaranden i munhålan;
- sårläkning;
- kirurgi på nasopharynx.
Metod för administrering och dosering
Läkemedlet injiceras under huden eller slemhinnan i en nål på 5-10 ml, beroende på problemet.Före injektion genomgår patienten diagnostiska procedurer, varefter de mäter trycket, övervakar tillståndet i centrala nervsystemet och andningsorganen.Dosering för olika processer:
| Problem | Dosering, ml | Obs |
|---|---|---|
| avlägsnande av tänderna i över- eller underkäken i frånvaro av inflammation | 1,7 i övergångsvecket och varje tand | Ytterligare vestibulär injektion av 1-1,7 ml Smärtsam palatal injektion kan krävas för fullständig anestesidet finns inget behov av en auktion. |
| Snitt på himlen, suturing | 0,1 | För att skapa en anestetisk depå för flera extraktioner reduceras antalet injektioner |
| Beredning av karious håligheter under kronan | 0,5-1,7 per tand | |
| Maximal kurs vuxendosering | 7 mg /kg kroppsvikt | Doser upp till 500 mg (12,5 ml) tolereras väl |
Specialinstruktioner
Endast i närvaro av absoluta indikationer kan läkemedlet användaspatienter med kolinesterasbrist, eftersom det finns en sannolikhet att öka verkningstiden.Andra specifika instruktioner för användning av läkemedlet Ultrakain DZ:
- Ett smärtstillande medel används med försiktighet vid nedsatt blodkoagulation, allvarlig nedsatt njur- och leverfunktion, epilepsihistoria och kombination med halogenbaserade medel.
- Injektioner i det inflammatoriska området eller infektionsområdet är förbjudna, vilket minskar agentens effektivitet.
- Före den första injektionen utförs ett injektionsprov med införandet av 5-10% av dosen för att bestämma risken för allergiska reaktioner.Om det är negativt ska ett aspirationstest utföras.
- Det är möjligt att ta mat först efter full känslighet.
- Natriumkoncentrationen vid injektioner överstiger inte 23 mg /ml
- Läkemedlet påverkar inte fertiliteten, när det används i små doser förorsakar inte förmågan att köra bil eller mekanismer.
Ultrakaine under graviditet
Articaine används under förlossning, men det finns ingen erfarenhet av tandläkare hos gravida kvinnor.Teoretiskt kan verktyget användas under förlossningen, eftersom den aktiva substans negativa inverkan på embryoftal eller postnatal utveckling inte har visats.Överskott av adrenalin kan orsaka toxiska effekter, så du kan använda läkemedlet under graviditeten efter att ha analyserat risk-nytta-balansen.Amning (amning) är möjligtapplicera kort.
I barndomen
Du kan använda Ultracaine från en års ålder.Barn ges en minsta mängd läkemedel som är tillräckligt för att uppnå korrekt anestesi.Dosen för barnet justeras individuellt, men bör inte överstiga 7 mg per kg kroppsvikt.Det bör komma ihåg att till följd av långvarig domning av mjuka vävnader efter anestesi kan små barn bita och därmed störa dem.
Drug Interaction
Läkemedlet bör inte kombineras med icke-selektiva betablockerare (Propranolol), alkohol.Andra läkemedelsinteraktioner:
- Kombinationen av Ultracaine med andra anestetika har en tillsatseffekt som påverkar det kardiovaskulära systemet.
- Kontraindikation av läkemedlet med tricykliska antidepressiva medel - monoaminoxidashämmare, barbiturater (epinefrins hypertensiva effekt) är kontraindicerat.
- Läkemedlet minskar effekten av orala hypoglykemiska medel genom att blockera frisättningen av insulin i bukspottkörteln.
- Inhalationsanestetika (Halothane) ökar myokardiell känslighet för katekolaminer, vilket orsakar arytmi efter administrering av Ultracaine.
- Patienter som får behandling med antikoagulantia (Heparin, acetylsalicylsyra) har en ökad tendens att blöda, så allvarlig blodförlust kan uppstå vid oavsiktlig piercing av kärlet.
Biverkningar
Under läkemedelsbehandlingbiverkningar kan uppstå, vars frekvens beror på graden av känslighet hos patientens kropp för de aktiva substanserna.Vanliga är:
- överkänslighetsreaktioner, allergier, svullnad, inflammation på injektionsstället;
- anemi;
- hudrödhet, klåda, konjunktivit, rinit, angioneurotiskt ödem, svullnad i röstmärgen;
- i halsen, svårigheter att svälja och andas, urtikaria, anafylaktisk chock;
- parestesi, huvudvärk, hypestesi, yrsel;
- ångest, nervositet, bedövning, förlust av medvetande, koma, skälvning och ofrivillig muskel ryckningar, generaliserade anfall;
- lesioner i ansiktsnerven, pares av ansiktsnerven, minskad smakkänslighet;
- oskarp syn, dubbelvision, utvidgning av eleven, tillfällig blindhet, diplopi;
- takykardi, hjärtarytmi, insufficiens, arteriell hypotension, hypertoni, bradykardi, chock;
- illamående, kräkningar, diarré, diarré;
- ischemisk hjärthypertoni, hypoxiasyndrom;
- ischemizoner, intravaskulär vävnadsnekros, hudhyperemi;
- Frossa, svettningar, tinnitus, astmaattacker, bronkospasm.
Överdosering
Symtom på överdos är excitering av nervsystemet (accelererad andning, takykardi, högt blodtryck).Personen har ett rött ansikte, kräkningar, kramper.Möjliga manifestationer av överdos i form av medvetenhetsförlust, muskelatoni, vasomotorisk förlamning, andnöd.När tecken på toxicitet visas:
- injektioner avbryts;
- sätta patienten i ett horisontellt läge;
- tillhandahåller öppenhet i luftvägarna;
- genomföra vid behov konstgjord ventilation, endotrakeal intubation av luftstrupen, aspiration.
Kramper elimineras genom intravenös administrering av antikonvulsiva medel (suxametoniumklorid, diazepam), konstgjord andning med syreintroduktion.Takykardi slutar flytta patienten till en ryggläge med benen upphöjda över huvudet.Vid chock eller allvarliga cirkulationsstörningar administreras en elektrolytlösning, glukokortikoider och albumin intravenöst.Med ökande bradykardi och hotet om kollaps administreras högst 1 ml 0,1% adrenalin intravenöst.Takyrytmi elimineras genom att ta antiarytmiska läkemedel, perifera vasodilatatorer.
Kontraindikationer
Läkemedlet ska inte användas i händelse av överkänslighet hos patienten för kompositionens komponenter.Andra kontraindikationer för användning av Ultracaine:
- överkänslighet mot lokala anestetika av amidtyp, intravaskulär blockad;
- allvarliga hjärtimpulser, bradykardi;
- akut dekompenserad hjärtsvikt;
- svår arteriell hypotoni eller hypertoni;
- vinkelförslutande glaukom;
- hypertyreos;
- diabetes mellitus;
- paroxysmal takykardi, absolut arytmi med takykardi;
- hjärtinfarkt eller kranskärlssjukdom för aorta-bypass för 3-6 månader sedan;
- feokromocytom; lembedövning;
- bronkialastma i kombination med ökad känslighet för sulfiter.
Försäljnings- och lagringsvillkor
Läkemedlet säljs på recept, lagras vid en temperatur på 25 grader, lämpligt under tre år för ampuller och 2,5 år för patroner.
Analoger
Samma läkemedel, anestetika med liknande verkan, kan ersätta medlet.De mest kända analogerna är:
- Ubistezin Forte, en lösning i metallbehållare med samma sammansättning;
- Articaine är en direkt ersättning;
- Artifrine är en aktuell bedövning;
- Primakain med adrenalin - beta- och alfa-adrenomimetiskt;
- Cytokartin är en lokalbedövningsmedel med en vasokonstriktoreffekt;
- Adrenaline Septanest, Adrenaline Artikaine - Injection Solutions;
- Lycaine är ett lokalt bedövningsmedel baserat på lidokain;
- Marcaine är en lösning som innehåller bupivakain;
- Scandonest är ett läkemedel med mepivakain.
Articaine eller Ultracaine är bättre
Båda läkemedlen är i princip likartade och liknande i aktiv ingrediens.Articaine är ett generiskt läkemedel för läkemedlet.Detta innebär att dess komponenter är billiga komponenter, vilket ökar risken för biverkningar och allergiska reaktioner.Fördelen med Artikaine kan kallas tillgängligt värde - det är lägre än originalet.
Ultracaine eller Lidocaine är bättre
Liknande egenskaper hos läkemedel kallas möjligheten att användas i tandläkare.Lidokain orsakar sällanallergi, har ett antal kontraindikationer, men mer giftigt än Ultracaine.Dess aktiva substans är lidokainhydroklorid.Dessutom ger lidokain inte en sådan stabil anestesi som den medicinering som beaktas.
Recensioner
Valeria, 23 år
Jag var tvungen att få en operation för att ta bort en visdomstand.Läkaren varnade omedelbart att han skulle använda en bedövnings Ultrakaine utan adrenalin.Han frågade mig om jag var allergisk mot medicinen, kontrollerade blodproverna.Narkosmedlet användes.Jag noterade att det har en mjuk "frysning" -effekt, inga biverkningar efter avresan.
Ivan, 45 år
Jag är rädd för tandläkare, så jag ber alltid om anestesi på deras kontor.Jag litar inte på de nyfångna medlen, så jag föredrar det beprövade Lidocaine - en analog av Ultracaine (jag erbjöds det förra gången, men vägrade).Narkosmedlet passar mig helt, jag är säker på att jag inte är allergisk mot det och definitivt kommer inga komplikationer att uppstå.
Tatiana, 34 år
Jag arbetar som tandläkare, så jag kan alltid hitta Ultracaine i patroner på mitt kontor.Jag föredrar att använda detta anestetikum eftersom det börjar fungera på några minuter och effekten varar upp till en timme.Fördelarna med läkemedlet registreras och den låga förekomsten av allergiska reaktioner hos patienter.
Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserad på individfunktioner hos en viss patient.
