Tienam - när man ska utse och hur man ska ta, dosera, handlingsmekanism, kontraindikationer och recensioner

Immunsnedsättning, operation, trauma kan leda till penetrationandraavföring inuti människokroppen, vilket ofta leder till allvarliga komplikationer.Ett av de mest pålitliga, beprövade åtgärderna som finns tillgängliga på läkemedelsmarknaden är Thiene, som särskilt förskrivs för infektioner i nedre luftvägar.Användningen av läkemedlet kräver noggrann övervägande av dosering, regler för administration.

Instruktioner för användning av Tien ®

En viktig del av användningen av läkemedlet Tien är förfarandet för beredning av en lösning, som innefattar att bibehålla proportionerna för både intramuskulär och intravenös infusion.injektion.Missbruk av läkemedlet leder till oönskade biverkningar, vilket hjälper dig att bekanta dig med bruksanvisningen Tien®.

Sammansättning och form av frisättning

Beredningen tillhandahålls som ett sterilt pulver, som används för att självbereda lösningen.Kapaciteten för en flaska är 120 ml.enFörpackningen innehåller fem injektionsflaskor.Den pulverberedda suspensionen är avsedd för infusioner.Det finns en frisättningsform för intramuskulär injektion - 20 ml injektionsflaskor, 10 stycken per förpackning.Läkemedlets sammansättning:

Komposition Vikt
Aktiv ingrediens:
  1. Imipenem
500 mg
  1. Cilastatin-natrium
500 mg

Farmakodynamik och farmakokinetik

Thienam-antibiotikum är ett bredspektrat beta-laktam.Operationsprincipen är att hämma syntesen av bakterieväggens bakterievägg, bakteriedödande effekt mot Klebsiella, gram-positiva, gram-negativa, aeroba och anaeroba mikroorganismer:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus faecalis;
  • Bacteroides fragilis.

Den aktiva substansen imipenem är ett tienamycinderivat, en del av karbapenem-gruppen.Den andra komponenten av läkemedlet - cilastatin-natrium - hämmar enzymet dihydropeptidas, som metaboliserar imipenem i njurarna.I sig själv visar inte denna ingrediens antibakteriell aktivitet, hämmar inte bakterieenzymer.Särskilda egenskaper hos komponenterna:

]
Imipenem Cilastatin
Biotillgänglighet,% 95 75
Plasmaproteinbindning,% 20 40
Halveringstid, timmar 2-3 1 -2
Metabolism IngaJa, till acetylföreningen
Utsöndring Njurarna med urin, genom gall och avföring, avlägsnashemodialys

Indikationer för användning

Läkemedlet är avsett för att undertrycka blandade och polymikrobiella aeroba anaeroba infektioner och för primär behandling innan patogenet detekteras.Läkemedlet förskrivs i förebyggande syfte under den postoperativa perioden.Indikationer för läkemedlets syfte är sjukdomar såsom septikemi, endokardit, liksom infektionsskador på följande organ, kroppssystem:

  • lägre luftvägar (bronkit, lunginflammation, akut fas av obstruktiv lungsjukdom);
  • leder, ben;
  • mjuka vävnader och hud (sårinfektioner, sår, abscesser, flegmon);
  • urinsystem;
  • gynekologisk sfär (postpartum endomyometrit) utan kombination med penicilliner.

Administreringsmetod och dosering

Beslutet om dosnivån för läkemedlet för barn och vuxna fattas individuellt beroende på typ av infektionens svårighetsgrad och dess lokalisering.Kroppsvikt, patientens njurers tillstånd och patogenens känslighet beaktas.Läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst.Den dagliga dosen för vuxna patienter är 1-2 g, administrerad i tre till fyra doser.Vid svår infektion är det möjligt att öka dosen av läkemedlet till 4 m med tillståndet av gradvis minskning i framtiden.Vid nedsatt njurfunktion reduceras Tien®-doserna till 0,25-0,5 g.

Dosering av 0,25 g eller 0,5 g Tien ® späds ut i 50 eller 100 ml lösningsmedel.Långsam introduktion av läkemedlet utförs i en ven i 20-30 minuter.Lösningens volym 1 g injiceras på 45-60 minuter.För barn som väger 40 kg är doseringen densamma som för vuxna.Om barnets kroppsvikt är mindre än 40 kg beräknas dosen till 15 mg per kg, med pauser på minst 6 timmar.Läkemedlets dagliga dos är inte mer än 2 år. För administrering av dropparen framställs lösningen genom att lösa Tien ® i 5% glukoslösning eller isoton natriumkloridlösning.

Vid behov är det tillåtet att administrera lösningen intramuskulärt.I detta fall är dosen för vuxna patienter 0,5-0,75 g med ett intervall på 12 timmar.Läkemedlets totala volym bör inte vara högre än 1,5, introduktionen genomförs djupt in i muskelvävnaden.För cervicit eller gonorrheal uretrit görs en enda injektion på 500 mg.Lösningen framställs på basis av 2-3 ml speciellt lösningsmedel till vilket lidokain tillsätts.

Specifika instruktioner

Läkemedlet används inte för behandling av hjärnhinneinflammation, det kan färga urinröd.Det finns två former av läkemedlet för intravenös och intramuskulär injektion, du kan använda det motsatta.En fullständig historia av tidigare allergiska reaktioner på beta-laktamantibiotika bör erhållas innan läkemedelsbehandling inleds.

Under läkemedelsbehandling löper individer med historia av kolit risk för pseudomembranös enterokolit.Patienter med hjärnskador eller kramper bör få antiepileptisk medicinering parallellt för att undvika biverkningar.i centrala nervsystemet.Äldre patienter behöver dosjusteringar.Under graviditet och amning bör Tien endast användas med försiktighet vid viktiga indikationer.

Läkemedelsinteraktion

Läkemedlet är farmaceutiskt oförenligt med mjölksyrasalter, aminoglykosider och andra antibakteriella läkemedel.Andra kombinationer:

  1. Samtidig användning av läkemedlet med penicilliner, cefalosporiner leder till korsallergi.I kombination med monobactam och penicillin är antagonism av läkemedel möjlig.
  2. Kombination med Ganciclovir leder till uppkomsten av generaliserade anfall, störningar i hemostas.
  3. Läkemedel som blockerar tubulär sekretion ökar koncentrationen av imipenem i blodplasma.Deras samtidig användning rekommenderas inte.

Biverkningar

Läkemedelsbehandling är farlig på grund av det stora antalet biverkningar från olika system och organ.Dessa inkluderar:

  • myokloni, parestesi, hallucinationer, epileptiska anfall, förvirring, psykiska störningar;
  • akut njursvikt, oliguri, polyuri, anuri;
  • hepatit, illamående, diarré, kräkningar, pseudomembranös kolit;
  • reduktion av hemoglobin, leukopeni, neutropeni, eosinofili, agranulocytos, trombocytos, lymfocytos, monocytos, basofili;
  • ökning av nivån av ureakväve, hyperbilirubinemia;
  • allergier, hudutslag, klåda, erytem, ​​angioödem,urtikaria, nekrolys, dermatit, feber, anafylaktisk chock;
  • hyperkemi, smärtsamt infiltrat, tromboflebit;
  • candidiasis;
  • smakstörning.

Kontraindikationer

Det rekommenderas att använda läkemedlet med försiktighet mot sjukdomar i centrala nervsystemet, under amning och hos äldre.Kontraindikationer för användning av antibiotika:

  • ökad känslighet för ingredienser, andra beta-laktam antibakteriella medel;
  • graviditet, utom i fall av liv;
  • Åldern på tre månader;
  • magsår;
  • njurinsufficiens (minskad kreatininclearance);
  • överkänslighet mot lokalbedövningsmedel för amidgruppen.

Villkor för försäljning och lagring

Du kan köpa Tien med recept.Det förvaras vid en temperatur som inte är högre än 25 grader under två år.

Analoger av Tien ®

Det finns läkemedel tillgängliga för försäljning på inhemska apotek som kan ersätta antibiotikumet Tien.Dessa inkluderar:

  • Bipenem - ett antimikrobiellt medel baserat på imipenem;
  • Inmplus är ett pulver för en lösning som innehåller imipenem och cilastatin;
  • Lastin är ett bredspektrumantibiotikum;
  • Mixaxil är ett utspädningspulver som används som en infusion;
  • Pinyam är ett lyofilisat för injektion;
  • Preparen är ett praktiskt taget direkt ersättare för pengar;
  • Synerpen - injektionsflaskor med pulver för injektion;
  • Supranem -antimikrobiellt medel för systemisk användning;
  • Thiactam är ett lyofilisat för infusioner med liknande sammansättning.

Recensioner

Vladimir, 43 år

Försäkrar inte varm kläder och förebyggande, särskiltom du har en kronisk rinnande näsa.Tyvärr var jag tidigare ouppmärksam på sådana saker och fick följaktligen lunginflammation.Om Tienam inte hade blivit knivhagd, skulle han inte ha kunnat skriva denna recension just nu.Från nackdelarna kan jag påpeka smärta från injektionerna och känslan av yrsel.

Oksana, 36 år

Allt skulle vara bra om läkemedlet inte var så dyrt.Om du köper det måste du spendera tid på att leta efter ett bra pris.Jag köpte för 4 tusen, även om i vissa apotek var priset 5500 rubel.I mitt fall fanns det inget val, eftersom hudinfektion på grund av dålig immunitet är en mycket farlig sjukdom.Allt gick snabbt, det är huvudsaken.

Alexander, 34

Var särskilt uppmärksam på biverkningarna.Om du bryter doseringen, botar du den ena, skadar du den andra.I mitt fall ordinerades läkemedlet efter att jag trampade på en spik och inte behandlat såret tillräckligt bra.Som ett resultat utvecklades en abscess.Thien lyckades hantera infektionen, men han tömde mina fickor med ett par tusen rubel.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.