Urinssåning under graviditet - Hur man förbereder sig för en studie och godkänd, värden, normer och orsaker till avvikelser
Innehåll
Kontroll av mammors och barns hälsa är särskilt viktigt under graviditeten.För detta ändamål bör varje kvinna från den 10: e graviditetsveckan registreras hos en gynekolog i kvinnokonsultation, besöka en läkare regelbundet och genomgå alla tilldelade undersökningar och studier.Obligatoriska förfaranden inkluderar allmänna kliniska blod- och urintest, ultraljud, biokemiska, genetiska markörer, blodprover för HIV-infektion, syfilis och hepatit, samt urintest för bacposus under graviditet.
Vad är urinkultur under graviditet
Bakteriologisk urinkultur är en studie som uteslutande utförts i ett bakteriologiskt laboratorium och syftar till att upptäcka patogener i urinen.Som regel genomförs sådd hos gravida kvinnor i samband med studien av de upptäckta mikroorganismernas känslighet för antibiotika, medan det är möjligt att bestämma mikrobernas känslighet för huvudgrupperna av antibiotika och läkemedel med ett brett spektrum av verkan, inklusive svampdödande läkemedel.
Urininokulation för sterilitet under graviditet, med undantag för två obligatoriska undersökningar,det utnämns vid förekomst av misstankar om sjukdomar i urinvägar eller upptäckt av bakterier i urinen i den allmänna analysen.Normal urin är en steril vätska och innehåller inga mikroorganismer.På grund av fel i materialuppsamlingen eller otillräcklig sterilitet i behållaren kan vissa bakterier komma in i provet.Av denna anledning, när de hittas i urin i en liten mängd, anses resultatet vara negativt.
Varför sås urin under graviditeten
Bakteriologisk undersökning av urin hos gravida kvinnor avslöjar patogener som orsakar sjukdomar i urinvägarna hos patienter.Studien involverar bestämning av känsligheten hos patogen flora för olika antibakteriella medel.Urin för sådd under graviditet som en profylaktisk studie verkar två gånger - när den är registrerad hos en kvinnlig barnläkare-gynekolog och före förlossningen.
Vem föreskrivs analysen
Buckposov under graviditeten är en obligatorisk studie och genomförs i första och tredje trimestern 10-12 och36-38 veckor.Förutom den obligatoriska tvåfaldiga analysen, finns det specifika indikationer för att utföra bakteriologiskt utsäde av urin under graviditet:
- smärta i nedre delen av ryggen och /eller under urinering;
- ökad frekvens av urinering;
- subfibril temperatur (37,0 till 37,9 ° C);
- närvaron av en fastställd diagnos eller misstank av diabetes;
- misstänkt tuberkulos;
- atypisk sjukdomsförlopp;
- ofrivilligmissfallshistoria;
- barn från tidigare graviditeter med medfödda avvikelser;
- skadliga arbetsvillkor;
- övervaka effekten av föreskriven läkemedelsbehandling.
Hur man förbereder sig för studien
Förberedelsen för bakteriologisk undersökning av urin för sterilitet hos gravida kvinnor är inte särskilt svår och är av stor betydelse.Noggrannheten och riktigheten hos studiens resultat beror på korrekt förberedelse för analysen.För att resultaten av analysen ska vara korrekta måste följande regler följas:
- Det rekommenderas att begränsa konsumtionen av salt och fet mat en vecka före analysen.
- Det är nödvändigt att avbryta administrationen av diuretika, växtbaserade läkemedel, folkmoder med diuretiska effekter och användningen av vaginala suppositorier två dagar innan analysen lämnades in.
- Omedelbart innan uppsamling av urin för backsådd krävs en noggrann toalett med yttre könsorgan.
- Endast den genomsnittliga delen av morgonurin samlas in för studien.
- Insamlingen av material utförs innan administrering och administration av antibiotika.
- Behållaren för testmaterialet bör vara steril.
Hur man lämnar in
Korrekt insamlat material för bakteriologisk undersökning är nyckeln till dess tillförlitliga resultat.En ren torr burk eller en speciell medicinsk behållare för analys krävs för att samla urin.Det är att föredra att ge den medicinska behållaren eftersom den är steril och detta minskar riskenfalska resultat.
Innan du samlar urin för backsådd bör du tvätta händerna noggrant, tvätta dina könsdelar med varmt tvålvatten och torka dem med en ren handduk.En steril bomullspinne bör sättas in i slidan för att förhindra vaginal urladdning och mikroflora från att komma in i urinen för sådd.Endast urin från första morgonavgivningen är lämplig för sådd.Urinuppsamlingsteknik för ryggsådd:
- Patienten ska släppa ut den första urinströmmen i cirka 1-3 sekunder i toaletten och försena urinering för att spola urinröret.
- Öppna den sterila behållaren.
- Samla upp 50-100 ml urin i en behållare och försegla den ordentligt.
- Komplett urinering på toaletten.
- Leverera behållaren till laboratoriet 1-2 timmar efter insamlingen.
Det rekommenderas inte att samla urin avsedd för sådd från ett fartyg eller urin för att undvika falska resultat.Det ska inte användas vid uppsamling av material i gravida urinkatetrar, eftersom det kan främja urinvägsinfektion.Dagen före urinsamling för sådd av en gravid kvinna bör begränsa träningen, eftersom de kan leda till ökad proteinutsöndring och därmed snedvrida studiens resultat.
Avkodning av urinsåning
Bakterier är 5 gånger mer benägna att utvecklas hos kvinnor än hos icke-gravida kvinnor.I detta fall har så mycket som 20 till 40% av patienterna asymptomatisk bakterieisolering, vilket inte har några kliniska manifestationer.I avsaknad av korrekt behandling är mycketofta blir detta tillstånd pyelonefrit, en inflammatorisk njursjukdom som är farlig för livet för modern och fostret eftersom det är stor sannolikhet för att urinvägsinfektionen sprider sig till reproduktionssystemet.När patogen tränger in i livmodern genom livmoderhalskanalen inträffar infektionen i fostret.
Patogena mikroorganismer, såsom enterokocker, Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, förekommer ofta i backpacking.Infektioner orsakade av Staphylococcus aureus, proteome eller svamp är något mindre vanliga.PCR krävs för att detektera extracellulära patogena medel såsom Escherichia coli, svamp, protozoer eller cocci (stafylokocker, enterokocker).
Utsöndring av bakterier från urin mäts med hjälp av den kvantitativa indikatorn - CFU (kolonibildande enheter) i en ml testmaterial.En kolonidannande enhet anses vara en mikrobiell cell som kan bilda kolonier på ett näringsmedium.Bestämning av patogenens känslighet görs endast när man får ett tveksamt eller positivt resultat av studien.Behandling rekommenderas att endast utnämnas med ett positivt resultat av sådd av den gravida kvinnans urin.
Resultat | Bakterierantal | Förkortningar | Tolkning |
Negativt resultat (norm) | Mindre än 1000 CFU /ml | ≤103 CFU /ml | Oavsiktligt i urinprovet av en gravid bakterie.Det finns ingen inflammation i urinsystemet. |
Tvivelaktigt resultat | 1000 - 100000 CFU /ml | 103 - 105 CFU /ml | Det finns risk för infektion.Omanalys krävs. |
Positivt resultat | Inte mindre än 100 000 CFU /ml | ≥105 CFU /ml | I urinvägarna uppstår ett infektionsutbrott,orsakad av en upptäckt patogen. |
Urinscreening för att bestämma patogenens känslighet för antibiotika kan ha en varierande kostnad beroende på vilket laboratorium det kommer att hållas.