Rexetine - verkningsmekanism för antidepressiva medel, hur man tar och doserar, kontraindikationer och recensioner
Innehåll
Om en patient personligen konfronteras med panikattacker, depression eller andra psykiska störningar, måste du gå igenom en hel kurs av medicinering och inte en.Valet av medicin görs endast av den behandlande läkaren.I schema med komplex behandling finns antidepressiva medel som skiljer sig åt i systemisk verkan nödvändigtvis.En framstående representant för denna farmakologiska grupp är Rexetin-tabletter, som endast kan köpas på apotek med recept.
Instruktioner för användning av Rexetine
Detta läkemedel är välkänt inom modern psykiatri eftersom det har stabila antidepressiva egenskaper.Självbehandling med Rexetine är starkt kontraindicerat, användarinstruktionerna är endast för referens.Läkemedlet har visat sig vara ett effektivt botemedel mot monoterapi för depression av olika etiologier, men inte mindre populärt som ett avdeltagare i komplex behandling av panikstörningar, sociofobi, etc. Det är viktigt att klargöra att det på detta sätt är möjligt att minska antalet återfall men inte bota den underliggande sjukdomen.
Sammansättning och form av frisättning
Rexetine finns i form av bikonvexa tabletter med vit färg med en risk på ena sidan och gravering på den andra.Har ett filmomslag, är förpackat i blåsor av 10 stycken.Det finns 3 blåsor i en kartong.Tabletterna säljs i två typer - med en aktiv ingredienskoncentration på 20 och 30 mg.Det specificerade antidepressiva är avsett för oral administrering under en fullständig kurs.Följande komponenter finns i den kemiska sammansättningen:
Aktiv komponent | Hjälpämnen |
Paroxetinhydrokloridhemihydrat (22 mg eller 34 mg) | makrogol |
titandioxid | |
natriumkarboximetylstärkelse | |
magnesiumstearat | |
kalciumhydrofosfatdihydrat | |
polysorbat | |
hypromellos |
Farmakodynamik och farmakokinetik
Den aktiva ingrediensen, som är en hämmare av serotoninåterupptag, är en komplex organisk förening med cykelical struktur.Dess huvuduppgift är att stoppa möjligheten för vesiklar i det presynaptiska membranet att kompensera förlusten av det aktiva neurotransmitteret serotonin, att undertrycka den ökade aktiviteten hos hypothalamus och thalamus, och därmed minska intensiteten av ångestsyndrom, för att begränsa panikattacker och tvångstankar.Kämpar framgångsrikt överdrivetexcitabilitet hos hjärnans subkortikala strukturer.
Efter intag absorberas produkten produktivt från mag-tarmkanalen, med en hög grad av bindning till plasmaproteiner - 93-95%.Detta ger en varaktig terapeutisk effekt, en ökad koncentration av den aktiva komponenten i den systemiska cirkulationen under lång tid.Halveringstiden varar upp till 24 timmar och de inaktiva metaboliterna utsöndras av njurarna med urinen.Vid långvarig mottagning förloras förmågan att kumulera.
Indikationer för användning av Rexetine
Läkemedlet har en systemisk effekt i kroppen, som aktivt används i modern psykiatri för effektiv behandling av sådana diagnoser som:
- depression av olika ursprung (till exempel mot schizofreni);
- bipolär störning;
- tvångssyndrom;
- CNS-organlesioner;
- maniskt depressivt syndrom (för att minska återfallsfasen);
- posttraumatiska psykiatriska störningar;
- neuropsykiatriska störningar med agorafoba och panikattacker;
- konstant ångestsyndrom.
På detta sätt kan många manifestationer av sociofobi effektivt elimineras, men endast med en omfattande strategi för att hantera hälsoproblem.Konservativ behandling väljs individuellt beroende på symptomatologin.Tidigare var en sådan farmakologisk utnämning det enda systemet för rehabilitering av psykiskt sjuka patienter med sociofobi.
Administreringsmetod och dosering
Antidepressiva Rexetine är avsett föroral administration efter 2-3 veckor beroende på den kliniska bilden.Den enskilda dosen ska tas på morgonen medan du tar en måltid utan att bryta pillerens integritet och begära en tillräcklig mängd vätska.Måltiden minskar inte den önskade terapeutiska effekten.När det gäller dagliga doser är de helt beroende av psykiater som diagnostiserats med sjukdomen:
- Depression.Den dagliga dosen är 20 mg, vilket kan ökas med 10 mg en gång i veckan.Maximal dos är 50 mg.
- Tvångssyndrom.Du bör också börja med en enda dos på 20 mg, men ta den till 60 mg.
- Panikattacker.Startdosen är 10 mg och kan endast justeras enligt stadiet i den patologiska processen.
- Sociophobia.Terapeutisk dos - 20 mg per dag, på liknande sätt (beroende på svårighetsgraden av symtomen).
- Organiska lesioner i CNS-organen.Stödjande terapi bör fortsätta i 4-6 månader.
Uttagssyndrom
Konservativ behandling med den aktiva komponenten av paroxetin bör fasas ut, annars ökar risken för biverkningar och komplikationer i patientens kropp.För att undvika abstinenssymptom är det viktigt att gradvis minska den rekommenderade dagliga dosen för att agera i enlighet med den omvända behandlingen (varje vecka minus 10 mg).Detta gör att du kan uppleva märkbara förbättringar utan en dramatisk försämring av ditt totala välbefinnande.
Specifika instruktioner
Paroxetin eliminerar effekten på muskarin-, opioid-, nikotin- eller adrenoreceptorer, inteväcker fysiologiskt beroende, generaliserat missbruk.Dessutom förblir intensiteten för återupptag av noradrenalin och dopamin.Bland de många andra specifika anvisningarna, enligt bruksanvisningen, bör följande punkter betonas:
- Oralt intag av Rexetine kan åtföljas av akati, när patienten har koncentrationsproblem, klagar över intern ångest, rastlöshet.Detta innebär att det är tillrådligt att ge upp körning under terapi.
- Vid behandling av patienter med diabetes är det viktigt att justera insulinet individuellt, eftersom det är stor sannolikhet för att utveckla hypoglykemi eller hyperglykemi med allvarliga hälsoeffekter.
- Om det är nödvändigt att ytterligare behandla litiumläkemedel är det viktigt att övervaka blodplasmaindexet för detta element och undvika patologiskt omotiverade hopp.
- Läkarna utesluter inte förekomsten av självmordstankar på bakgrund av behandlingen, och vid sådana biverkningar krävs omedelbart tillbakadragande av läkemedlet.
- Långvarig användning av Rexetine utvecklar en tendens att blöda, särskilt när det gäller äldre patienter.Läkare diagnostiserar ekchymos och purpura.
- Vid nedsatt njur- och leverfunktion, när kreatininclearance är mindre än 30 ml /min, bör doseringen justeras individuellt och reduceras till 20 mg /dag.
Under graviditet
Denna kategori av patienter kanatt behandlas med det specificerade läkemedlet uteslutande under strikt medicinsk kontroll.Kliniska studier av gravida kvinnor har inte genomförts, så läkarna är extremt vaksamma.Om den potentiella nyttan för mödrarnas hälsa uppväger risken för patologier före födseln är sådan medicinering inte förbjuden.
I barndomen
Läkemedlet Rexetine är förbjudet att ges till barn under monoterapi eller kombinationsterapi.Åldersbegränsningar gäller i upp till 18 år.Detta beror på att kliniska studier av dessa kategorier av patienter inte har genomförts.För barn är det önskvärt att välja billigare analoger av denna farmakologiska grupp.
Rexetin och alkohol
Detta läkemedel rekommenderas för nervstörningar.Under terapin är det viktigt att avstå från att dricka alkohol.Annars ökar intensiteten av biverkningar bara, vilket avsevärt minskar livskvaliteten för patienten.De vanligaste klagomålen i detta fall är:
- ökad upphetsning;
- ökad svettning;
- illamående, mindre ofta kräkningar;
- torrhet i orala slemhinnor;
- tremor i lemmen;
- yrsel;
- hyperemia i ansiktet.
Läkemedelsinteraktioner
Rexetine ingår ofta i den komplexa behandlingsregimen.Det är viktigt att korrekt välja kombinationer för att undvika biverkningar, minimera risken för läkemedelsinteraktion.Till exempel är förhållandet mellan MAO-hämmare och paroxetin helt frånvarande.Andra kombinationerbeskrivs nedan:
- I kombination med Tryptophan finns det klagomål på symtom på hypertoni, yrsel, illamående, återkommande huvudvärk.
- I kombination med Warfarin finns det en ökad risk för blödning, så det är lämpligt att undvika sådana kombinationer.
- I kombination med Sumatriptan försämras rörelsekoordinationen, generell svaghet utvecklas, reflexstyrkan kan öka (hyperreflexi).
- Samtidigt med leverenzymer reduceras farmakokinetiken och paroxetinens metabolism.
- I kombination med Phenobarbital minskas halveringstiden för paroxetin, när den i kombination med Phenytoin inte påverkas negativt.
- När komplex behandling finns med Theophylline är det viktigt att undvika förhöjda blodkoncentrationer genom att justera doseringen.
- Vid samtidig användning av antikonvulsiva medel försämras patientens allmänna tillstånd.
Biverkningar av Rexetine
Läkemedlet tolereras väl av kroppen, men kan orsaka biverkningar redan i början av kursen.I detta fall krävs en individuell dosjustering eller ersättning av huvudläkemedlet.Möjliga biverkningar är:
- från CNS-organ: dåsighet, sömnlöshet, extrapyramidala störningar, skakningar i lemmarna, ökad irritabilitet, intern ångest, förvirring, irritabilitet, agorafobi (rädsla för mänskliga platser), störningaroch vakenhet, parestesier;
- i matsmältningssystemet: brist på aptit, förstoppning, diarré, nedsatt leverfunktion;
- av myokardiet: arytmi, takykardi, blodtrycksförmåga, besvämning, som en följd av nedsatt systemisk cirkulation, hypertoni, hypotension;
- från synorganen: attack av akut glaukom, nedsatt syn;
- på hudens del: lokala, allergiska reaktioner, subkutana blödningar (hematomas), ödem, hyperhemi i huden, urtikaria, klåda, bronkospasm;
- av urogenitalsystemet: minskad libido, utlösningsstörningar, urineringssvårigheter;
- andra: hypoglykemi, trombocytopeni, galaktoré, myopati, hyperreflexi, feber, smakförändring, störning av elektrolytbalansen (hyponatremi).
Överdosering
En ökning av biverkningar observeras om systematiskt avbruten dos av Rexetine.Patienter klagar över:
- pupillary utvidgning;
- torrhet i slemhinnan;
- yrsel;
- migränattacker;
- elevförstoring;
- tecken på matförgiftning;
- beven av extremiteterna;
- hyperhemi i ansiktet;
- illamående, kräkningar.
Det finns ingen specifik motgift, så det är symptomatiskt efter dosjustering eller tillbakadragande.Det första är att tvätta magen, på ett konstgjort sätt framkalla kräkningar.Ta sedan sorbenterna och utför symtomatisk medicinsk behandling.Dessutom visas syreterapi (syrebehandling).
Kontraindikationer
Läkemedlet Rexetine får inte tas av allapatienter, bruksanvisningarna detaljerade medicinska kontraindikationer.Dessa är:
- Arytmi med ventrikulärt ursprung;
- vinkelförslutande glaukom;
- prostatahyperplasi;
- i kombination med läkemedel som hämmar enzymet monoaminoxidas;
- ökad känslighet för syntetiska komponenter (idiosynkrasi);
- QT-förlängd syndrom;
- ålder under 18 år.
Villkor för försäljning och lagring
Köp av Rexetine sker strikt enligt recept skrivet på en speciell form.Det är nödvändigt att lagra läkemedlet på en torr, sval plats.Var noga med att övervaka utgångsdatumet för att inte använda utgångsdatum rxetin.
Analoger
Recensioner av Rexetine har ett positivt innehåll, men en sådan medicin är inte lämplig för alla patienter.Om biverkningar uppstår i början av kursen, rekommenderar läkaren en av följande analoger för att ersätta:
- Kseth.Ett antidepressivt medel i form av tabletter, vars initialdos är 20 mg.dosen rekommenderas att tas på morgonen medan du äter.
- Luxotil.Det kommer att vara nödvändigt att behandla inom 2-3 veckor, ta en tablett varje morgon medan du äter, utan att tugga.
- Parelax.Dessa antidepressiva medel för oral administrering bör tas på 1 st.i 2-3 veckor.
Recensioner
Irina, 36 år
Hon märkte att hon blev mycket nervös.Och för mig är det ett tillstånd av fart, som ersätts av tårar och ett deprimerat tillstånd.Tog pillerRexetine 2 veckor.Tillståndet var något normaliserat, men i mitt fall åtföljdes behandlingen av ökad dåsighet.Detta trots att liggande inte kunde sova länge.Så det finns nackdelar.
Karina, 46 år
Jag började ha depression efter att jag födde.Ursprungligen behandlad med lugnande medel växtbaserade.Det var bara första gången, då försämrades tillståndet igen.När hon slutade amma föreskrev läkaren Rexetin.Läkemedlet är effektivt, i mitt fall fungerade utan biverkningar.Tog honom mer än en vecka, hjälpte verkligen.
Maya, 32 år
Mottagande av Rexetine hjälper utan biverkningar om doseringen inte bryts.Annars kan till och med döden hända.Dessa piller är i allmänhet dåliga skämt, så du bör inte ta dem utan en läkares möte.Jag tog när jag var i ett sådant tillstånd att jag grät för alla små saker.Först tänkte jag på hormoner, men insåg att det var depression.
Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.