Flagil - verkningsmekanism och dosering, biverkningar, kontraindikationer och analoger

För sjukdomar orsakade av protozoer eller bakterier, utseSärskilda speciella läkemedel som hämmar patogenens livslängd.Flagil är ett av de vanligaste läkemedlen i denna grupp.Det har anti-protozoan och antibakteriell effekt, hjälper kroppen att hantera patogen mikroflora.Läs handlingsprinciperna, indikationer för användning av verktyget.

Bruksanvisning Flagyl

Läkemedlet Flagyl tillverkas av det franska läkemedelsföretaget Haupt Pharma Livron.Den aktiva substansen i kompositionen är metronidazol, som är känd för sin antibakteriella verkan.På grund av denna komponent kan läkemedlet appliceras topiskt eller systemiskt mot olika patogena bakterier och protozoorganismer.Läkemedlet är inte ett antibiotikum.

Sammansättning och form för frisättning

Produkten finns i två format: tabletter för oral administrering och ljus för intravaginal användning.Deras sammansättning är:

Tabletter Ljus
BeskrivningRunda vita eller ljusgula filmdragerade tabletter Torpedosuppositorier med ljusgul färg
Koncentration av metronidazol, mg per st.250 500
Hjälpkomposition Makrogol, vetestärkelse, hypromellos, povidon, magnesiumstearat) Fast fett
Förpackning Blåsor med 10 st., 2 blåsor i en förpackning Paket med 5 st.2 förpackningar per förpackning

Farmakodynamik och farmakokinetik

Den aktiva substansen i formuleringen är 5-nitroimidazol.Flagylens verkningsmekanism ligger i den biokemiska reduktionen av 5-nitro-gruppen av intracellulära proteiner från mikroorganismer.Därefter interagerar den utvunna komponenten med DNA från bakterier och protozoer, hämmar syntesen av nukleinsyror och leder till död av patogen mikroflora.

Huvudmetaboliten 2-oximetronidazol har också antiprotozoal och antimikrobiell aktivitet.Det manifesteras i relation till trikomonader, giardiasis, bakterroider, fusobacteria, clostridia, peptococci, amoebae, eubacteria, peptostreptococci.Metronidazol har resistens mot valfria anaerober och aeroba mikrober.Efter oral administrering absorberas pillerna snabbt oavsett matintag och är 100% biotillgängliga.Halveringstiden för den aktiva komponenten är 9 timmar, proteinbindningen är 15%.

Läkemedlet finns i lungor, njurar, lever, gall, saliv, vaginal sekret, cerebrospinalvätska och spermvätska, hud.metronidazoltränger igenom bröstmjölk och genom moderkakan.Komponentens metabolism sker genom hydroxylering, oxidation och glukuronidering.Metronidazol utsöndras av njurarna.Läkemedlet, som injiceras vaginalt, absorberas med cirka 20%, når 12% plasmakoncentration.Det binder till proteiner med 20%, halveringstiden för njurarna är 8-10 timmar.

Indikationer för användning

Användningen av ljus indikeras vid lokal behandling av ospecifik och trichomonas vaginit, för att förebygga infektion under operation i bäckenorganen eller bukhålan.Indikationer för användning av tabletter:

  • extraintestinal och intestinal amebiasis;
  • amoebisk leverabcess;
  • amoebisk dysenteri;
  • trikomoniasis;
  • balantidiasis;
  • giardiasis;
  • kutan leishmaniasis;
  • Trichomonas vaginit eller uretrit;
  • bakteriella infektioner i ben och leder, centrala nervsystemet;
  • meningit;
  • hjärnabcess;
  • bakteriell endokardit;
  • lunginflammation;
  • empyem;
  • lungabcess;
  • sepsis;
  • peritonit;
  • endometritis, infektioner i vaginalvault, absurs i äggstockarna, äggledarna;
  • pseudomembranös kolit som är resultatet av antibiotikabruk;
  • gastrit eller magsår i 12 duodenalsår orsakat av Helicobacter pylori (Helicobacter pylori-stam);
  • förebyggande av infektion med interventioner i tjocktarmen, parrektalt område, appendektomi, gynekologiska operationer.

Metodbehandling med Flagil i en dos av 1,5 g /dag i tre doser.Vid uretrit visar män engångsbruk av tabletter i en dos av 2 g eller kursterapi som varar 10 dagar i 1 st.två gånger /dag.För icke-specifik vaginit ges 500 mg metronidazol två gånger dagligen under 7 dagar.För att eliminera anaeroba infektioner visas 1-1,5 g tabletter per dag.Om patienten har nedsatt njurfunktion reduceras den dagliga dosen med hälften.

Specialinstruktioner

Alkohol eller läkemedel som innehåller etanol är förbjudna under behandling med Flagyl.Detta beror på en eventuell förekomst av disulfiram-liknande reaktioner, manifesterade av feber, takykardi, kräkningar.Andra specifika instruktioner för att ta piller och ljus:

  1. Långvarig behandling med läkemedlet är endast möjligt under nära kontroll av blodbilden.Om leukopeni utvecklas beror behandlingsvaraktigheten på infektionsrisken.
  2. Under behandlingen av vaginit och uretrit bör man avstå från sexuellt samlag och båda parterna bör behandlas.Menstruation är inte en anledning att avbryta terapi.Efter behandlingen bör kontrolltester utföras i 3 cykler före och efter månatliga perioder.
  3. Om symptomen på giardiasis kvarstår efter terapi utförs en avföringsanalys efter 3-4 veckor.Studierna upprepades tre gånger med intervaller på flera dagar.Vissa patienter rapporterar laktosintolerans orsakad av invasion efter behandling.
  4. Terapi avskaffas vid försämring av neurologisk status, utveckling av hallucinationer, ataxi, yrsel.
  5. IfNelson-testet bör utföras under behandlingen, då bör du vara beredd på eventuella falska positiva resultat, eftersom metronidazol inaktiverar treponemes.
  6. Att ta piller kan orsaka yrsel och andra biverkningar, så du bör avstå från att kontrollera farliga maskiner och fordonet.
  7. Metronidazol penetrerar morkakan, så kontraindikation är kontraindicerat under graviditet.På samma sätt gäller förbudet för användning av tabletter och ljus under amning, eftersom den aktiva ingrediensen finns i bröstmjölk, kan komma in i barnets kropp och orsaka permanent skada.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig administrering av läkemedlet med disulfiram kan leda till utveckling av neurologiska symtom, så det bör inte användas mellan applikationer.mindre än två veckor.Andra läkemedelsinteraktioner:

  1. Flagil ökar effekten av indirekta antikoagulantia, vilket ökar tiden för protrombildannelse.
  2. Kombinationen av läkemedlet med litiumpreparat ökar koncentrationen av metall i blodet, ökar toxiciteten.
  3. Kombinationen av läkemedlet med Ciclosporin ökar koncentrationen av det senare i blodplasma.
  4. Cimetidin hämmar metabolismen av metronidazol, ökar serumkoncentrationen och ökar risken för biverkningar.
  5. Kombination med läkemedel som stimulerar enzymer av mikrosomal oxidation av levern (Phenytoin, Phenobarbital) påskyndar eliminering av metronidazol, minskar serumkoncentration.
  6. Läkemedlets aktiva substans minskar clearance av 5-fluorouracil och ökar dess toxicitet.
  7. Metronidazol ökar nivån av busulfan i blodet, vilket leder till toxicitet i svår form.
  8. Förbud mot kombinationen av tabletter och ljus med vecuroniumbromid, icke-depolariserande muskelavslappnande medel.

Flagils biverkningar

Att ta tabletter och använda Flagil-ljus kan orsaka biverkningar.De vanligaste är:

  • illamående, metallisk smak i munnen, munntorrhet, minskad aptit, förstoppning, diarré, glitit, pankreatit, stomatit, epigastrisk smärta, kräkningar;
  • huvudvärk, perifer neuropati, yrsel, hallucinationer, nedsatt rörelsekoordination, svaghet, förvirring, ataxi, depression, kramper, irritabilitet, excitabilitet;
  • allergier, urtikaria, hudutslag, klåda, hyperemi, nästoppning, artralgi, feber;
  • dysuri, brun färgning av urin, polyuri, candidiasis, cystit, urininkontinens;
  • neutropeni, leukopeni, anorexia;
  • plattning av tanden;
  • förbränning eller irritation vid användning av ljus, snabb urinering, vulvit, trast.

Överdosering

Det är osannolikt att den överskrider dosen metronidazol i vaginala suppositorier.Mycket vanligare är överdosering orsakad av att ta piller.Det manifesteras av ataxi, illamående, kräkningar.Dess komplikationer är kramper, perifer neuropati.Du kan eliminera tecken på överdoseringutför symtomatisk behandling, magsköljning.

Kontraindikationer

Antiprotozoal läkemedel föreskrivs med försiktighet till patienter med nedsatt njurfunktion.Kontraindikationer för mottagandet är:

  • organiska lesioner i centrala nervsystemet;
  • blodsjukdomar, leukopeni i historien;
  • leversvikt;
  • graviditet, amning (amning);
  • spädbarn upp till 6 år för tabletter och upp till 18 år för ljus;
  • ökade känsligheten för komponenterna i kompositionen eller imidazolam, allergi mot läkemedlets beståndsdelar, individuell intolerans.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Receptbelagda läkemedel lagras vid en temperatur som inte överstiger 25 grader på en torr, torr plats.Hållbarheten för tabletterna - 5 år, ljus - 4 år från tillverkningsdatumet.

Analoger

Läkemedel med samma aktiva substans i kompositionen eller en annan men med liknande terapeutisk verkan ersätter läkemedlen.Sådana läkemedel är Batsimex, Trichopol, Gravagin, Klion, Metronidazole, Trichobrol, Metrogil, Efloran, Syptrogil.De mest kända analogerna av Flagyl är:

  • Ginalgin - vaginala tabletter baserade på metronidazol;
  • Atrican är en gastrointestinal kapsel innehållande tenonitrozol;
  • Ginofort - en vaginal kräm baserad på butokonazol med antimikrobiell verkan;
  • Zalain - svampdämpande kräm och suppositorier inklusive sertaconazolnitrat;
  • Tinidazol - antimikrobiell ochanti-protosoontabletter med samma komponent;
  • Clotrimazol - gel, grädde, salva, lösning, ljus och tabletter med clotrimazol;
  • Ketokonazol - svampdödande, svampdödande, fungistatisk, antiandrogen kräm, ljus, tabletter.

Recensioner

Anastasia, 38 år

Gynekologen gav mig råd om flagellum i trast.Till att börja med ville jag inte använda det, trodde att det var ett antibiotikum, men de vanliga lösningarna hjälpte mig inte längre.Jag bestämde mig, och efter ett ljus, gick candidiasisen bort.Jag är mycket nöjd med detta snabba resultat, och jag är också nöjd med att medicinen inte orsakade biverkningar - ingen irritation och brännande.

Andrew, 33 år

Jag hittades lamblia i avföringen, jag måste behandlas snarast eftersom sjukdomen är farlig.Jag fick ordinerat Flagil i tablettform.Jag tog dem två gånger om dagen i 10 dagar, efter att ha genomgått en andra analys, som visade att allt var rent i blod och avföring.Under flera dagar hade jag fortfarande symtom på sjukdomen, men då gick allt bra.

Catherine, 42 år

Mannen hade svår blindtarmsinflammation med komplikationer.Läkarna räddade honom, sköljde, suturerade, gjorde droppar med metronidazol.Efter urladdningen tog han fortfarande piller Flagil i 10 dagar för att slutligen förstöra den patogena mikrofloran och förhindra utvecklingen av sepsis.Detta kom ut, läkemedlet eliminerade effektivt bakterierna, sömmarna läkt snabbt utan konsekvenser.

Alexander, 29 år

Under en lång tid behandlades jag med antibiotika, vilket orsakade mina komplikationer.Mot deras bakgrundJag utvecklade pseudomembranös kolit, så jag sattes in på sjukhus och ordinerades.Jag fick ett dropp och överfördes sedan till administrationen av antibakteriella tabletter Flagil.De var ineffektiva, så jag fick snart en ny behandling.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.