Mifepristone - bruksanvisning, kontraindikationer, analoger

förlåtande tonen och kontraktila förmågan hos myometrium antyhestahennyy läkare ordinera läkemedlet mifepriston (Mifepristone).Läkemedlet används vid obstetrik vid behov för att påskynda leveransen eller förhindra uppkomsten av oönskad graviditet.Självmedicinering är kontraindicerat.

Sammansättning och form av frisättning

Mifepriston produceras i form av runda gula tabletter med en koncentration av den aktiva komponenten på 50 eller 200 mg.Förpacka läkemedel 3, 6 eller 10 st.i ett konturerat cellförpackning eller en polymerburk.1 kartong innehåller 1 burk, 1, 2 eller 5 förpackningar, bruksanvisning.Kemisk sammansättning av Mifepristone:

Produktform Aktiv ingrediens Hjälpämnen
Tabletter, 1 st.mifepriston (50 mg)
  • karboximetylstärkelse;
  • mjölksocker;
  • potatisstärkelse;
  • mikrocellulosa;
  • magnesiumstearat;
  • polyvinylpyrrolidon.
Tabletter, 1 st.mifepriston (200 mg)
  • mikrocellulosa;
  • kalciumstearat;
  • laktos;
  • majsstärkelse;
  • Aerosil (kolloidal kiseldioxid).

Hur Mifepristone fungerar

Detta steroidpreparat är godkänt i alla EU-länder utom Polen,Litauen, Irland och Malta, där abort är officiellt förbjudet.Enligt instruktionerna blockerar Mifepristone syntesen av progesteron, vilket resulterar i uterinblödning (menstruation).Läkemedlet frigörs i korioncellerna i interleukin-8, ökar myometriumkänsligheten för prostaglandiner.Decimering av lövmembranet sker, ägget kläcks.

Efter administrering av en enda dos på 600 mg av den maximala plasmakoncentrationen uppnås de aktiva substanserna efter 1,3 timmar.Biotillgängligheten för Mifepriston är 69%, plasmaproteinbindningen är 98%.Halveringstiden är 18 timmar.Läkemedlet utsöndras i två steg: först långsamt för att minska koncentrationen av den aktiva substansen i hälften, sedan snabbt.

Indikationer för användning

Mifepriston-tabletter är avsedda att påskynda förlossningen under för tidig graviditet.Det andra syftet med läkemedlet är medicinsk abort tidigt (upp till 9 veckor).Andra indikationer beskrivs i bruksanvisningen:

  • utvidgning av livmoderhalsen i upp till 12 obstetriska veckor före avslutad graviditet med kirurgisk metod;
  • arbetstimulering vid fosterdöd under andra halvan av graviditeten;
  • psykotisk depression;
  • livmoderfibroider och godartade livmodertumörer;
  • nödprevention.

Metod för administrering och dosering

För att graviditeten avslutas ordineras en patient en enda dos på 600 mg Mifepristone (3 tabeller) på en specialiserad medicinsk institution.Den rekommenderade dosen bör tas i närvaro av en läkare 1 timme efter en lätt middag, begär 0,5 msk.vatten.Patienten förblir under medicinsk övervakning i ytterligare 2-3 timmar.Efter två dagar måste du besöka en medicinsk institution och utföra en ultraljud.Efter 2 veckor är det nödvändigt att utföra en kontroll-ultraljud.I avsaknad av positiv dynamik föreskriver gynekologen vakuumsatsning.

Hur mycket Mifepristone verkar

För att stimulera förlossning under graviditet ordineras patienten 1 tabell.Mifepristol per dag (200 mg).Efter 48-72 timmar bedömer barnläkare villkoret för födelseskanalen, föreskriver eventuellt oxytocin eller prostaglandiner.Födelseaktiviteten börjar inom 10 timmar från dagen för applicering av den angivna dosen.Enligt instruktionerna administreras inte läkemedlet intravenöst.

Mifepristone och Misoprostol

För att avbryta graviditeten tidigt rekommenderas att Mifepristone och Misoprostol-tabletter används samtidigt.Det första läkemedlet mjuknar livmoderhalsen, det andra - provocerar utvisning av fostret och livmodersammandragningar.Behandlingsprogrammet bestäms individuellt av läkaren (beror på tillverkarens valdessa droger).Den kombinerade mottagningen utförs endast på sjukhuset.

Specialinstruktioner

En kvinna varnas: om aborten inte ger resultat inom 14 dagar, måste en annan metod, som vakuumsugning, användas.Annars föds barnet med allvarliga patologier.

Andra instruktioner från gynekologer beskrivs i bruksanvisningen:

  1. Mifepriston påverkar inte hastigheten på psykomotoriska reaktioner, så efter att ha tagit pillret får köras, delta i aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet.
  2. Innan en medicinsk abort måste en serie laboratorietester genomföras, vilket i rätt tid förhindrar utvecklingen av Rh-alloimmunization.
  3. Kvinnor med en artificiell hjärtventil eller infektiös endokardit bör först genomgå en profylaktisk antibiotikabehandling.
  4. Efter administration av Mifepristone föreskriver läkaren tester för att bestämma nivån av korionisk gonadotropin.

Läkemedelsinteraktion

Den kombinerade dosen av Mifepriston och glukokortikosteroider bör höjas.Med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förskrivs inte undersökningsmedlet.Annan information om läkemedelsinteraktion i instruktionerna saknas.

Biverkningar av Mifepristone

Enligt patienter tolereras läkemedlet dåligt av kroppen.Mifepriston orsakar ofta biverkningar somtillfälligt försämra kvinnors välbefinnande.Potentiella klagomål:

  • illamående, sällan - kräkningar;
  • feber;
  • allmän svaghet, yrsel, asteni, inre ångest, sömnlöshet;
  • Lochiometer (fördröjd avskiljning från livmoderhålan);
  • vaginal urladdning;
  • infästning av sekundär infektion i bäckenorgan (vaginit, vaginos, candidiasis);
  • hjärtarytmi, arytmi;
  • obehag i buken;
  • huvudvärk, migrän;
  • allergiska reaktioner, hypertermi.

Överdosering

Det rekommenderas inte att överskrida dosen Mifepristone i mer än 2 m, annars ökar intensiteten hos biverkningarna.Det finns ingen specifik motgift för överdosering.Patienten förskrivs symtomatisk behandling av medicinska skäl.

Kontraindikationer

Oral användning av Mifepristone för att fördriva fostret från livmodern är inte tillåtet för alla kvinnor.Till exempel, när kroppen är känslig för de aktiva substanserna, förskrivs inte läkemedlet.Instruktionerna ger en omfattande lista över medicinska kontraindikationer:

  • amenorré;
  • långvarigt intag av glukokortikosteroider;
  • Njurinsufficiens;
  • hemostasstörningar;
  • akut och kronisk njur-, hjärtsvikt och leversvikt;
  • ärr i livmodern;
  • svår anemi;
  • livmoderfibroider;
  • porfyri;
  • komplicerad arteriell hypertoni;
  • misstanke om ektopiskgraviditet;
  • kroniska lungsjukdomar, inklusive bronkialastma;
  • allvarliga extragenitala patologier;
  • hjärtarytmier av olika etiologi;
  • mer än 42 obstetriska veckor.

När det används för att stimulera arbetskraft i tredje trimestern är det viktigt att beakta följande medicinska kontraindikationer:

  • vaginal urladdning av okänd etiologi;
  • preeklampsi, eklampsi;
  • felaktigt fostrets läge (t.ex. bäckenpresentation);
  • svår grad av preeklampsi;
  • för tidig eller för tidig graviditet;
  • missanpassning av fostrets huvudstorlek och bäckenmått.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet tillhör lista A och säljs inte på apotek.Enligt instruktionerna förvaras tabletterna på en torr och sval plats vid en temperatur på upp till 25 grader som är otillgänglig för solljus.Hållbarhet är 2 år, då bortskaffas oanvänd medicin.

Analoger

Om denna steroid inte är lämplig för medicinska kontraindikationer utser gynekologen en Mifepristone-analog för att avbryta graviditet eller stimulera arbetskraft.Läkemedel med samma handlingsprincip i en kvinnas kropp och deras korta egenskaper:

  1. Mifeprex.Syntetiskt steroidläkemedel med anti-gestagen verkan i form av tabletter.Enligt anvisningarna rekommenderas att man dricker 600 mg en gång dagligen efter måltider för abort,dricka med lite vatten.Handlingsperioden liknar Mifepristone.
  2. Mytholian.Denna progesteronhormonantagonist i tablettform verkar också på receptornivå.Enligt instruktionerna förskrivs läkemedlet för avslutande av graviditet eller stimulering av förlossning, efter att det har använts, förblir patienten under medicinsk övervakning under en tid.
  3. Pencrofton.Läkemedlet har många medicinska kontraindikationer, och dess användning rekommenderas endast på ett sjukhus under medicinsk övervakning.Det råder ingen tvekan om effektiviteten: det finns en stor sannolikhet för livmodersblödning, vilket indikerar fostrets utvisning.
  4. Mifegin.Tabletter för användning inuti.Läkemedlet avbryter graviditet eller stimulerar förlossning och är effektivt i 10 timmar efter dosering.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.