Klexane - bruksanvisning och analoger av läkemedlet

För att förhindra trombos, vaskulära katastrofer och andra kardiovaskulära problem föreskrivs Klexan-injektioner.Läkemedlet tillhör gruppen av lågmolekylära hepariner, har flera kontraindikationer, bör endast användas under övervakning av en läkare.

Sammansättning och form av frisättning

Klexan tillverkas i form av injektionslösningar: från helt transparent till ljusgul vätska i glassprutor.En kartong innehåller 1 till 5 blåsor med 2 sprutor vardera.Det officiella internationella namnet på Cleksanu är enoxaparin, det latinska namnet är klexan.

Vatten för injektion ingår som hjälpkomponent.Enoxaparin-natrium med låg molekylvikt är den aktiva ingrediensen.Doseringen av en spruta mäts av internationella enheter av anti-HA MO och är:

Egenskaper hos läkemedelskomponenterna

Läkemedlet tillhör gruppen antikoagulantia med låg molekylvikt i heparinklassen.Klexan har en hög anti-XA-aktivitet och relativt låg förmåga att hämma trombin.Mekanismen för läkemedlets farmakologiska verkan är aktiveringen av proteinantitrombin, vilket bromsar aktiviteten hos faktor X utan att det påverkar syntesen av trombocyter signifikant.

Effekten av enoxaparin kan förändras något av APTT (aktiverad partiell tromboplastintid - intervallet vid vilket blodproppar bildas efter tillsats av kalciumklorid eller andra reagens).Biotillgängligheten för den aktiva ingrediensen i den subkutana administreringsvägen är 100%.Enoxaparin metaboliseras fullständigt av levern, 40% utsöndras av njurarna.Halveringstiden är 4 timmar (engångsbruk) och 7 timmar (upprepad administrering).

Vad föreskrivs Klexan för

Läkemedlet används för behandling och förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar.Enligt instruktionerna är de viktigaste indikationerna för injektionen:

• förebyggande av venös emboli eller trombos efter operationen;
• behandling av okomplicerad lungemboli av djup ventrombos;
• förebyggande av trombosbildning hos patienter med långvarig tvånghålla fast vid säng vila - hjärtsvikt, allvarliga infektioner, andningsfunktioner, reumatiska sjukdomar;
• behandling av angina pectoris;
• behandling av hjärtinfarkt utan Q-tand;
• behandling av akut hjärtattack hos individer med ST-segmenthöjning.

Hur man stickar Clexane

Instruktioner för användning av läkemedlet anger att lösningen ska injiceras subkutant djupt i vänster eller höger sido del av buken när patienten är i en liggande position.Efter injektionen rekommenderas det inte att massera eller gnugga injektionsstället.Dosregimen och injektionsmångfaldet beror på diagnosen:

Specialinstruktioner

Clexane är förbjudet att administrera intramuskulärt, till gravida eller ammande kvinnor och barn.Instruktionerna innehåller också följande behandlingsriktlinjer:

• Vid domningar eller stickningar i extremiteterna, nedsatt taktil känsla, tarmsjukdom eller dysfunktionurinblåsan bör avbrytas Clexan och omedelbart konsultera en läkare.
• Läkemedlet påverkar inte signifikant människans psykomotoriska kapacitet.Du kan driva eller delta i högfokusarbete under hela terapin.
• Med förbehåll för de doser och multiplikationer som anges i instruktionerna påverkar inte läkemedlet blodplättssyntes och hematopoies.
• Under behandlingen måste ett blodprov utföras regelbundet för att övervaka och upptäcka möjliga blödningar i tid.
• Från dag 15 till dag 21 av terapin har patienten en ökad chans att utveckla trombocytopeni (ett tillstånd som kännetecknas av en minskning av antalet blodplättar).Om behandlingen har ordinerats i mer än tio dagar, bör blodtalen övervakas och jämföras med laboratoriedata från baslinjen.
• Patienter med problem med levern, njurarna och äldre bör konsultera en läkare för att anpassa behandlingsregimen.

Läkemedelsinteraktion

Instruktionen om användning av Klexan varnar för att läkemedlet är strängt förbjudet att kombinera eller alternera med andra hepariner med låg molekylvikt.Under behandlingen är det viktigt att överväga följande förmåga hos injektionslösningen att interagera med andra läkemedel:

• Den terapeutiska effekten av enoxaparin ökar i kombination med acetylsalicylsyra, warfarinderivat, klopidogrel, dipyridolamin, fibrinodamol.
• Plasmasubstitut, giktläkemedel, slingdiuretika och penicilliner ökar effektiviteten hos Clexane.
• Samtidig användning av hepariner med låg molekylvikt och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) ökar risken för blödning.
• Antihistaminer, hjärtglykosider, rökning, tetracyklinantibiotika minskar Klexans effektivitet.
• Samtidig administration av hepariner med låg molekylvikt och antikonvulsiva medel, antiarytmiska läkemedel eller betablockerare leder till en minskning av effektiviteten hos det senare.

Klexane och alkohol

Det är strängt förbjudet att använda en lösning med alkohol eller alkoholhaltiga drycker.Att ignorera denna instruktion kan leda till ökade biverkningar, leversvikt, hemorragisk apoplexi (plötslig förlamning till följd av bristning av artärerna och blödning i hjärnan).

Biverkningar

Klexan ökar risken för blödning, särskilt med samtidig användning av andra läkemedel som påverkar hemostas.Om avvikelser i blodflödet upptäcks bör läkemedlet avbrytas omedelbart.Andra biverkningar av Klexan inkluderar:

Överdosering

Fall av överdosering av läkemedel är extremt sällsynta.Kliniskt manifesteras detta i ökade biverkningar och ökad risk för blödning.Vid överdosering visas patienten långsamt införande av ett neutraliserande ämne - protaminsulfat.Ett milligram av detta läkemedel undertrycker verkan av 1 mg enoxaparin fullständigt.Administrering av protaminsulfat krävs inte om inte mer än 12 timmar har gått sedan överdosen inleddes.

Kontraindikationer

Clexan används endast under instruktionerna och under övervakning av en läkare.Läkemedlet har ett antal kategoriska kontraindikationer som bör övervägas innan behandlingen påbörjas.Dessa inkluderar:

• den individuella intoleransen för Klexane;
• tillstånd som åtföljs av en ökad risk för blödning - abort, hot om missfall, aortaaneurysm, hemorragisk stroke;
• barndom (upp till 18 år);
​​
• hitta i patientens kropp konstgjorda hjärtventiler.

Noggrann injektion föreskrivs för äldre patienter, personer med leversjukdomeller njure.Andra relativa kontraindikationer inkluderar:

• patologier som åtföljs av hemostasstörningar - hemofili, markerad vasculit, trombocytopeni, hypokoagulation;
• erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen;
• nyligen ischemisk stroke;
• komplicerad diabetes mellitus;
• nyfödda, oftalmisk eller neurologisk kirurgi;
• utför spinal, epidural anestesi;
• spinal punktering;
• användningen av intrauterint preventivmedel;
• perikardit;
• endokardit av bakteriell karaktär;
• svår hypertoni (högt tryck).

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet föreskrivs strikt.Förvara Clexane enligt anvisningarna på en temperatur upp till 25 ° C.Hållbarhet - 3 år.

Analoger

I frånvaro av Klexan kan en farmaceut förskriva andra läkemedel med samma handlingsprincip.Analoger med samma aktiva ingrediens är:

• Klexane 300 - finns i 3 ml injektionsflaskor. Den har helt samma indikationer och kontraindikationer som Klexane.Endast tillgängligt med recept.
• Novoparine är en lösning för injektion.Finns i glassprutor på 1 eller 2 st.för förpackning med instruktioner.Används för att förebygga och behandla trombos.
• Enoxarin - heparin med låg molekylvikt finns tillgängligt i sprutautgivare med 2, 4, 8 tusen anti-Xa MO.Avsedd för behandling av trombosdjupa vener.

Fraxiparin eller Klexane är bättre

Vid individuell intolerans mot enoxaparinnatrium föreskrivs läkemedel med liknande farmakologiska egenskaper men med ett annat ämne.Clerksan analog av kalcium supraraparin - Fraxiparin.Läkemedlet har samma lista över indikationer, kontraindikationer, biverkningar.Det fanns inga detaljerade jämförande studier mellan Cleksan och Fraksiparin, så valet av prioriterat läkemedel bör göras av en läkare.

Videor

Recensioner

Marina, 29 år

Jag födde min första dotter av akut kejsarsnitt.Anledningen är enkel - svår preeklampsi.När jag blev gravid för andra gången, rekommenderade barnläkaren omedelbart mig till Clecan för att normalisera blodantalet.Hon gjorde stiftet själv, i sittande läge.Det fanns inga biverkningar och sonen föddes helt frisk.

Diana, 37 år

Jag hade operation för att ta bort åderbråck.Under proceduren fanns det en mycket hög risk för återkommande blodproppar, så en vecka innan jag började knivställa Clexan.Även om läkemedlet sällan är allergiskt mot instruktionerna, har jag hemska hematomer och hudutslag efter det.

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.