Fraxiparin i engångssprutor - verkningsmekanism, dosering, kontraindikation och respons

Vid sjukdomar relaterade till koagulationsstörningar,koagulantia används eller antikoagulantia.Den första gruppen av läkemedel har en hemostatisk effekt, och den andra - hämmar aktiviteten i koagulationssystemet.Bildningen av blodproppar är livshotande, så individer som är benägna till trombosbildning bör ta läkemedlet Fraxiparin för profylaktiska ändamål.Detta verktyg används också vid kirurgi för att förhindra trombos.

Instruktioner för användning av Fraxiparin

Läkemedlet avser direktverkande antikoagulantia, det vill säga det påverkar direkt blodkoaguleringskomponenterna, inte de processer som försämrar bildandet av enzymer.Enligt bruksanvisningen depolymeriseras den aktiva ingrediensen i injektionslösningen med lågmolekylär heparin (surt svavelinnehållande glykosaminoglykaner).Heparin används iklinisk praxis för att förhindra ökad blodkoagulation (t.ex. kirurgi) och trombbildning.

Sammansättning och form av frisättning

Fraxiparin finns i sprutor som innehåller en klar lösning med en liten mängd suspenderade partiklar.Den subkutana injektionsnålen är kort och tunn för att minimera smärta när den är genomborrad.Komponentkompositionen för beredningen och frisättningsformen anges i tabellen:

Farmakodynamik och farmakokinetik

) Heparins antikoagulantaktivitet realiseras genom aktivering av huvudplasmaproteinfaktor (blodprotein) av antitrombin 3. Den huvudsakliga aktiva substansen i Fraskiparin är en direkt koagulant och dess verkan är att minska aktiviteten av trombin i blodet (hämning av faktor Xa).Den antitrombotiska effekten av kalciumnadroparin beror på aktiveringen av vävnadstromboplastintransformation, accelerationen av trombosupplösningsprocessen (på grund av frisättningen av vävnadsplasminogen) och modifieringen av de reologiska egenskaperna hos blodplättarna.

Heparin med låg molekylvikt jämfört med ofraktionerad mindre påverkar primär hemostas och i profylaktiska doser leder inte till en uttalad minskning av aktiverad partiell tromboplastintid.Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasma efter subkutan administrering av läkemedlet uppnås efter 4-5 timmar, efter intravenös injektion - efter 10 minuter.Metabolism sker genom depolymerisation och avsvavling av leverceller.

Indikationer för användning

De farmakologiska egenskaperna hos direktverkande antikoagulantia bestämmer omfattningen av dess tillämpning.Indikationer för receptbelagda läkemedel är:

• förebyggande av tromboemboliska komplikationer under operation eller ortopedisk kirurgi;
• förebyggande av tromboembolism hos mottagliga personer (patienter med akut andnings- eller hjärtsvikt som har hög risk för blodproppar);
• behandling av akut obstruktion av en blodpropp;
• terapi under förvärring av koronar hjärtsjukdom, somkännetecknad av instabil angina;
• behandling av hjärtinfarkt utan en tand Q.

Hur man sticker Fraxiparin

Läkemedlet injiceras subkutant genom injektion i den anterolaterala vävnaden ellerposterolateral yta på buken.Tekniken för injektion av lösningen är att punktera hudveck som är kilade mellan fingrarna, varvid vinkeln införs vinkelrätt mot ytan.Injektioner av Thraxiparin i buken kan ersättas av injektioner i låret.För att förhindra risken för tromboembolism under operationen ges heparin i 12 timmar.före interventionen och efter 12 timmar.därefter tilldelas en fraktionerad injektion av lösningen.Dosregimen beror på patientens tillstånd och kroppsvikt:

Specialinstruktioner

Vid behandling av läkemedel som tillhör klassen hepariner med låg molekylvikt, bör det komma ihåg attDet är inte möjligt att kombinera Fraxiparin med andra läkemedel i denna grupp.Läkemedlet är inte avsett för intramuskulär injektion.Trombocytantal bör övervakas under hela behandlingen för att förhindra trombocytopeni.För äldre patienter rekommenderas det att man genomgår en diagnostisk undersökning för att utvärdera njurfunktionen innan man använder ett antikoagulant.

Under graviditet

Resultaten av experimentella studier av nadroparin på djur har inte visat några teratogena och fetotoxiska effekter, men tillgängliga data kan inte tillämpas på människor, så andraHeparininjektioner under graviditet är kontraindicerade.Amning bör avbrytas på grund av begränsade uppgifter om den aktiva substans förmåga att tränga igenom bröstmjölk.

In vitro-befruktning förskrivs patienten injektioner av hormonella läkemedel.På grund av det faktum att hormoner kan framkalla ökad blodkoagulation ochförvärrar dess reologiska egenskaper, föreskriver läkaren före graviditetens början en antikoagulantlösning för att förhindra trombosbildning och underlätta implantation av embryot.

I barndomen

Heparininnehållande medel används inte i pediatrisk praxis, så åldern för patienter under 18 år är en kontraindikation för användning av antikoagulantia.Det har inte gjorts några kontrollerade studier av användningen av läkemedlet hos barn, men det finns en klinisk erfarenhet av intravenös administration av läkemedlet till barn som har orsakats av det akuta behovet av en sådan procedur.Resultaten av sådana åtgärder kan inte användas som vägledning.

Kompatibilitet med alkohol och Thraxiparin

Etanol som innehåller alkoholhaltiga drycker främjar blodproppar och förbättrar tromboemboliska effekter, eftersom nedbrytningsprodukterna katalyserar avsättningen av kalcium och fettpå fartygens väggar.Samtidig användning av direktverkande antikoagulantia och alkohol leder till neutralisering av läkemedlets gynnsamma effekter och dess biverkningar.

Drug Interaction

Vid behandling med nadroparin-kalcium bör det beaktas att oönskade reaktioner kan förekomma vid interaktionen av detta ämne med andra grupper av läkemedel.Bruksanvisning beskriver kända fall av antikoagulantia med läkemedelsinteraktion:

Biverkningar

) Den vanligaste oönskade effekten av subkutan administrering av läkemedlet, som inte kräver att det dras tillbaka, är uppkomsten av ett hematom på injektionsstället.I det första steget av behandlingen är en möjlig reaktion en mindre blödning och mild form av trombocytopeni, som passerar när kroppen anpassas.I klinisk praxis har isolerade fall av biverkningar från immunitet (Quincke-svullnad), från hematopoies (reversibel eosinofili) och lokala reaktioner (nekros) rapporterats.

Överdosering

Oavsiktlig eller avsiktlig administrering av läkemedlet som överstiger den rekommenderade dosen kännetecknas av förändringar i blodkoagulationsparametrar och förekomst av blödning.För att minska symptomen på överdosering vid allvarliga symtom måste du minska dosen eller missa nästa injektion.Allvarliga manifestationer kräver neutralisering av heparin.0,6 ml protaminsulfat används som neutralisator för 950 anti-HA MO-skrapin.

Kontraindikationer

Användningen av heparinbaserad antikoagulantia är kontraindicerad i närvaro av sjukdomar associerade med långsam blodkoagulation.En speciell metod kräver administrering av läkemedlet och dess dosering i lever ochnjursvikt, svår arteriell hypertoni, magsår, nedsatt cirkulation i näthinnan, kroppsvikt mindre än 40 kg och efter genomgått hjärnoperation.De absoluta kontraindikationerna för användningen av läkemedlet är:

• trombocytopeni;
• lesioner av organ av organisk natur;
• hjärnskada eller ögonskada;
• intrakraniell blödning;
• bakterieskada på hjärtventilerna (endokardit);
• ålder under 18;
• graviditet, amning.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Thraxiparin är ett preparat enligt schema B, så dess recept förmedlas.Om temperaturen bibehålls behåller läkemedlet sina egenskaper i 3 år.Lösningen ska förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 grader på en plats som är svår att nå för barn.Produkten fryser inte.

Fraxiparin-analoger

Läkemedel som innehåller kalcium supraraparin är substituenter av Fraxiparin från den huvudsakliga aktiva substansen och koden för anatomisk-terapeutisk-kemisk klassificering.Den mest berömda analogen av Thraxiparin är Thraxiparin Forte.Andra läkemedelsersättningar inkluderar:

• Antitrombin - ett lyofilisat för beredning av en infusionslösning innehållande antitrombin 3, i närvaro av heparin ökar signifikant aktiviteten för läkemedlet, vilket föreskrivs för störningar associerade med medfödd eller förvärvad insufficiens.antitrombin;
• Clexane - ett läkemedel tillverkat i Frankrike, harantikoagulantia och antiinflammatoriska egenskaper beroende på närvaron av enoxaparin i natrium, visat för förebyggande och behandling av hypertoni;
• Fragmin är ett läkemedel som samproduceras av Tyskland och Belgien, huvudsubstansen är natriumdalteparin, indikationer för utnämning är ventrombos, profylaktisk terapi för bildning av tromb hos äldre, cancerpatienter.

Recensioner

Victoria, 32 år

Jag stod inför behovet av blodförtunnning under IVF.Efter att ha godkänt testen visade det sig att blodtätheten var över normal, vilket kan försämra implantationsprocessen.Läkaren ordinerade dessa injektioner för mig.Jag gjorde injektionerna själv, inga problem med detta inträffade.Efter en kurs på 10 förfaranden kom indikatorerna tillbaka till det normala.

Ivan, 53 år

När jag låg in på sjukhus efter hjärtattack fick jag injektioner av detta läkemedel.Det ovanliga sättet att injicera droger orsakade inte mig besvär.Från de obehagliga stunderna bildades bara blåmärken på injektionsstället som inte varade länge.Inga biverkningar observerades.

Helen, 49 år

För mig är detta ett botemedel som läkaren rekommenderade före operationen eftersom jag har en tendens till trombus.Efter att det kirurgiska ingreppet var avslutat, var det nödvändigt att göra injektioner i 10 dagar i rad, men tack vare dem var rehabiliteringsprocessen framgångsrik.Jag vill lugna de som är rädda för injektioner i magen - det gör inte ont.

Informationen presenteras i artikelnär pedagogiskt.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.