Fentanyl - instruktioner: läkemedlets sammansättning och verkan, analoger och recensioner

För smärta av olika uppkomst förskrivs smärtstillande medel av läkare.En av de populära läkemedlen är Fentanyl, som tillhör opioider.Det har en kraftfull smärtlindringseffekt, men kan vara beroendeframkallande.Läs instruktionerna för att använda Fentanyl för att använda åtgärden korrekt.Se upp för självmedicinering och självskrivna läkemedel.

Vad är Fentanyl?

Enligt godkänd medicinsk klassificering tillhör läkemedlet Fentanyl gruppen av opioidanalgetika, derivat av fenylpiperidin.Den aktiva substansen har samma namn som läkemedlet, som finns i två former.Läkarna säger att läkemedlets verkan är flera gånger överlägsen Morphine, vilket gör läkemedlet universellt i dess omfattning.

Sammansättning och form av frisättning

Fentanyl finns i form av lappar med mikroreservoirs av den aktiva substansen och injektionslösning.Läkemedlets sammansättning, egenskaper:

Farmakologiska egenskaper

) Läkemedlet är en lugnande opioidreceptoragonist, har en depressiv effekt på andningscentret, saktar hjärtrytmen, har liten effekt på blodtrycket.Med intravenös smärtstillande effekt bör sedering utvecklas efter 1-3 minuter, med intramuskulär - efter 10-15 minuter.Efter engångsbruk fungerar läkemedlet i högst en halvtimme.

Metabolismen av den aktiva komponenten sker i levern genom dealkylering och hydroxylering, 75% av dosen utsöndras i urinen i form av kognitiva metaboliter, upp till 10% - oförändrat, 9% utsöndras i avföring.Efter att ämnet kommer in i kroppen hittas det i muskel- och fettvävnad, som utsöndras på 20-60 minuter, binder till plasmaproteiner med 79%, i bröstmjölk.Plasmaproteinets bindningsförmåga minskar medökad jonisering.

Indikationer för användning

Bruksanvisningen visar indikationerna för användning av denna lugnande medel.Dessa inkluderar:

• Neololeptanalgesia (i komplex behandling med Droperidol, Meperidine);
• premedicinering vid behandling av vissa regimer;
• anestesi vid kortvariga operationer med extra kavitet;
• ett ytterligare botemedel för kirurgi under lokalbedövning;
• svår smärta vid hjärtinfarkt, lung-, njur- och leverkolik;
• postoperativ smärta;
• kronisk smärta vid cancer;
• Icke-kumulativt smärtsyndrom eller svårt kroniskt syndrom hos barn äldre än två år som tidigare har fått opioidanalgetika.

Instruktioner för användning av Fentanyl

Läkemedlet föreskrivs endast av erfarna sjukvårdspersonal som är medvetna om användningen av potenta opioider för behandling av kronisk smärta.Andra anestetika kan minimeras när du använder läkemedlet eller plåstret.Läkemedlet Fentanyl administreras endast till opioidresistenta patienter.Sådana är de som tidigare tog 60 mg Morfin, 30 mg oxykodon eller 8 mg Hydromorphone dagligen eller andra opioider minst en vecka.I början av behandlingen bör läkemedlet noga observeras för kroppens reaktioner under de första 24-72 timmarna av behandlingen.

Fentanyl-lapp

Enligt anvisningarna används fentanylplåstret för hudbedövning vid cancer,svår kronisk smärta.Det appliceras i 72 timmar på en plan yta på huden (bröst, rygg, underarmar).Läkare rekommenderar användning av en lapp på huden med minimalt hår, utan uppenbara tecken på allergisk irritation, skador (sår, brännskador, magsår).Beroende på svårighetsgraden av smärtan väljs en viss storlek på lappen.

Det är lämpligt för små barn att applicera en lapp på övre ryggen.Om det finns hår i det valda området, bör det tas bort, men inte med en rakkniv.Rengör huden med varmt tvålvatten innan du applicerar lappen.Använd Fentanyl omedelbart efter borttagning från förpackningen, det är förbjudet att använda skadad förpackning med tecken på tryckavlastning.Byt ut lappen var 72: e timme, använd ett annat hudområde för att applicera nästa.

Om vidhäftningsproblem uppstår, lim TTC med en självhäftande gips.Det är förbjudet att använda värmekällor (värmare, elektriska filtar) på platsen för självhäftande plåster, för att skicka värmeapparater, solglasögon till fixeringsplatsen.Plåstret är förbjudet att sola, att ta badtunna och badtunnor, att använda uppvärmda vattensängar.

Fentanyl i ampuller

Läkemedlet som en lösning kan administreras intramuskulärt eller intravenöst.För pre-medicinering hos vuxna och under den postoperativa perioden administreras alla patienter intramuskulärt 1-2 ml av läkemedlet.För introduktionsanestesi administreras lösningen intravenöst i 2-4 ml, för smärtstillande av neuroleptika - 4-12 ml intravenöst var 20: e minut.Verksamhet underlokalbedövning kan kräva intramuskulär eller intravenös injektion av 0,5-1 ml lösning var 20–30 minut.För att minska svår smärta administreras 0,5-2 ml. För barn 2-12 år ges 04 ml /kg kroppsvikt.

Specifika instruktioner

Läkemedlet är en stark opioid, så applikationen kräver noggrann följning av instruktionerna för att undvika utveckling av andningsdepression.Specifika instruktioner för användning av Fentanyl:

• anestesiologen bör administrera läkemedlet för anestesi vid återupplivningstillstånd;
• en intravenös dos på 10-500 mcg kan orsaka allvarlig andningsdepression tills apné;
• användning under graviditet är möjlig utöver fördelarna för modern över risken för fostret;
• den aktiva substansen som utsöndras i bröstmjölk under amning kan inte användas;
• Kvinnor i fertil ålder som får behandling med Fentanyl bör skyddas noggrant.

Drug Interaction

Att kombinera fentnail med vissa läkemedel och droger är farligt och förbjudet.Möjliga kombinationer och risker:

• anpassning av anestesidos krävs vid kombination med insulinpreparat;
• förbjudet kombination med antidepressiva medel, levercytokrom isoenzymer, monoaminoxidashämmare, hypnotika;
• ökar ömsesidigt effekterna av läkemedel som undertrycker centrala nervsystemet;
• barbiturater, Phenobarbital minskar den smärtstillande effekten, utvecklar korstolerans;
• kväveoxidökar muskelstivheten;
• läkemedlet Naloxone aktiverar andningsfunktionen, eliminerar anestesi anestesi;
• Det är inte möjligt att blanda lösningen i en behållare med andra injektionsvätskor.

Biverkningar

Biverkningar kan utvecklas med Fentanyl.Vanliga reaktioner på läkemedlet inkluderar:

• dåsighet, hallucinationer, muskelstivhet, eufori, neurologisk förvirring;
• bradykardi, kräkningar, illamående, förstoppning;
• andningsförlamning;
• andningsdepression, bronkial spasm, urinretention;
• hudutslag, allergi, klåda, erytem;
• narkotikamissbruk;
• hypotension, bronkokonstriktion.

Överdosering

Vid överdriven administrering av lösningen observeras depression av andningsorganen på en gång, upp till apné.Illamående, kräkningar och död är osannolikt.För behandling av symptom på överdosering bör läkemedlet genomföras återupplivning, syreinhalering.Patienter är ordinerade antagonister, agonister, antagonister mot opioidreceptorer (Naloxone, Nalorphine), luftvägsanaleptika.I svåra fall utförs konstgjord ventilation.

Kontraindikationer

Läkemedlet används med försiktighet under graviditet.Kontraindikationer för dess användning är:

• bronkialastma;
• narkotikamissbruk, inklusive historia;
• tillstånd som kännetecknas av depression i andningsorganen;
• obstetrisk kirurgi;
• ammar;
• under två år;
• ökad känslighet för komponenter eller opioidanalgetika;
• tarmhinder.

Villkor för försäljning och lagring

Receptet för Fentanyl utfärdas av en läkare, utan vilket läkemedlet inte kommer att säljas.Produkten förvaras vid en temperatur på upp till 25 grader under tre år.

Analoger

Till salu finns det ersättningar och synonymer för beredningen, som innehåller antingen samma aktiva substans eller en annan, men har en liknande effekt.Fentanyl-analoger inkluderar:

• Lunaldine, Fendivia - direkta synonymer med samma aktiva substans;
• Fentadol, Dolphorin, Durogesic Matrix - plåster med samma sammansättningskomponent baserad på akryl- eller polyetylentereftalatpolymerer, etenvinyl.

Videor

Recensioner

Larissa, 48 år

Jag har en kronisk leversjukdom, Jag lider ständigt av färger.Det är omöjligt att dricka piller eftersom det är så att hälsotillståndet försämras.Fentanyl-lapp måste användas.Jag fäster den på bröstet eller ryggen under förvärrningsperioden och håller det i cirka tre dagar.Plåstret är väl limmat, faller inte av, orsakar inte obehag, eliminerar effektivt smärta.

Anatoly, 63 år

Efter att ha drabbats av hjärtinfarkt började jag ofta drabbas av hjärtsmärta.Först drack jag pillerna, men läkarna sa att det var farligt i min ålder och föreskrev en lapp av Fentanyl.Det är bekvämt att använda dem, men jag glömmer hela tiden hur länge det har gått sedan limning, och jag måste ändravar tredje dag.Hans pris är också ganska stort.

Olesya, 37 år

Min bebis väntade på en liten operation under lokalbedövning.För att vara säker beslutade läkarna att ge sonen också läkemedlet Fentanyl - införde under interventionen några ml anestesilösning.Jag var rädd för att sonen skulle känna interventionen, men nej - han hade en tyst operation, varefter han injicerades igen.Det fanns ingen illamående.

Dmitry, 56 år

Jag har prostatacancer i tredje steg.Jag har ständigt ont, så jag använder Fentanyl-lappar när jag genomgår kemoterapi.De räddas dåligt, effekten är mest uttalad, men piller kan inte drickas och injektioner är mycket smärtsamma.Vi måste tåla och vänta på att strålningen ger resultat och inte längre behöver drabbas.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.