bidop - bruksanvisning, biverkningar, verkningsmekanism och analoger
Innehåll
Enligt den medicinska klassificeringenBidop är en selektiv ß1-blockerare med den aktiva substansen bisoprolol.Det normaliserar tryck och har en anti-anginal effekt och förhindrar angina.Läkemedlet tillverkas av det ungerska läkemedelsföretaget Gideon Richter.Läs hans instruktioner.
Sammansättning
Bidop-tabletter är runda dragéer av ljusgul eller brun, packade i 14 st.i blåsor och 1, 2 eller 4 blåsor per förpackning.Den aktiva ingrediensen i bisoprolol hemifumarat har en koncentration av 2,5, 5 eller 10 mg per tablett.Ytterligare komponenter:
- beige pigment (laktosmonohydrat, röda och gula järnoxider);
- laktosmonohydrat;
- gult pigment (laktos, gul järnoxid);
- mikrokristallin cellulosa;
- Crospovidon;
- magnesiumstearat.
Farmakologisk verkan
Bidop är en ß1-blockerare med anti-anginal, antiarytmisk och antihypertensiv effekt.Det uppvisar inte sin egen sympatomimetiska aktivitet, membranstabiliserande effekt på det sympatiska nervsystemet.På grund av bisoprolol minskar aktiviteten hos blodplasmarenin, behovet av myokard i syre minskar hjärtfrekvensen under vila eller under träning.
Låga doser av läkemedlet blockerar beta1-adrenoreceptorerna i hjärtat, vilket minskar den intracellulära strömmen av kalciumjoner.Verktyget leder till en försvagning av arbetet i renin-angiotensinsystemet, främjar stimulering av kärl av perifer typ.Läkemedlet kännetecknas av krono-, batmo-, dromo- och inotropa verkningar, hämning av konduktivitet, excitabilitet.Den första dagen efter att tabletterna tagits ökar den totala perifera vaskulära resistensen.
Den hypotensiva effekten av läkemedlet är förknippad med en minskning av minutvolymen blod.Effekten av botemedel mot högt blodtryck ses efter 2-5 dagars införsel, stabil - efter 1-2 månader.Den anti-anginala effekten av Bidopa är förknippad med en minskning av myocardial syrebehov genom att minska frekvensen av myocardial contractility, förlänga diastol.
Syrebehovet kan öka, speciellt vid kronisk hjärtsvikt, genom att öka slutdiastoliskt vänster ventrikulärt tryck och öka muskelfiberutsträckningen.Bidop mindre än icke-selektiva beta-blockerare, påverkar beta2-adrenoreceptorer (ingår i skelett och mjuka muskler, bukspottkörtel, bronkier, livmoder, perifera artärer).
Läkemedlets antiarytmiska aktivitet är förknippat med hypertoni.Läkemedlet har 85% absorption,vilket inte är beroende av mat.Den maximala koncentrationen är 2 timmar efter intag, proteinbindningen är 26-33%.Medlet tränger dåligt in i hjärnan och moderkakan, 50% av dosen metaboliseras av levern.Metaboliter är inaktiva, utsöndras av njurarna med urin och tarmarna med galla.Halveringstiden är 11 timmar.
Indikationer för användning
Läkemedlet Bidop har enligt instruktionerna följande indikationer för användning:
- ) arteriell hypertoni;
- förebyggande av förvärring av attacker av stabil angina.
Bidopa-instruktion
Enligt Bidopa-instruktionen tas tabletter på tom mage på morgonen, en gång, utan att tugga.Dosen väljs individuellt:
Sjukdomar | Dosering, mg | Administreringstid | Anmärkningar |
Arteriell hypertoni, ischemi | 5-10 | Långvarig | Maximal daglig dos = 20 mg, med nedsatt njurfunktion, maximalt 10 mg per dag, ingen dosjustering krävs för äldre |
Arteriell hypertoni, stabil angina | 5-10 | ||
Kronisk hjärtsvikti frånvaro av tecken på förvärring | 1,25 med en gradvis ökning till 10 mg (varje ökningen gång varannan vecka) | Dessutom tas angiotensinomvandlande enzymhämmare eller angiotensin 2-receptorantagonister, beta-blockerare.Vid leverfunktionsstörningar väljs dosen individuellt. |
SidanÅtgärder
Följande biverkningar kan utvecklas under behandling med Bidopa:smärta, hallucinationer, sömnstörningar, förvirring, depression, korttidsminnesförlust, ångest;
Kontraindikationer
Bidop-tabletter föreskrivs med försiktighet vid lever, kronisk njursvikt, diabetes mellitus, psoriasis, myasteniasjukdom, Prinzmetals angina, tyrotoxikos, atrium, atrium, atriumföljer en strikt diet, allergier i historien, äldre.Kontraindikationer för deras inträde är:
- akut hjärtsvikt eller dess kroniska dekompenserade typ;
- kollaps;
- sinusnod-svaghetssyndrom;
- hypotension;
- Raynauds sjukdom;
- metabolisk acidos;
- feokromocytom;
- atrioventrikulär blockad utan pacemaker;
- sinoatrial blockad;
- laktosintolerans, laktasbrist;
- uttryckte hjärtstopp;
- ålder under 18;
- kardiomegali;
- störningar i perifer cirkulation.
Överdosering
Symtom på överdos Bydopinstruktion avser hypoglykemi, arytmier, kramper, ventrikulär extrasystol, synkope, bradykardi, yrsel, atrioventrikulär blockad, bronkospasm.Komplikationer är en uttalad minskning av tryck, andningssvårigheter.Atrioventrikulär blockad intravenöst administrerad Atropine, Epinephrine eller sätta en tillfällig pacemaker.
Lidocaine används i ventrikulär extrasystol, med hypotoni hos patienten placerad på ryggen med höjda ben.När lungödem administreras Epinephrin, Dobutamine, Dopamine.Vid hjärtsvikt visas diuretika, glykosider, glukagon med kramper - intravenösa injektioner av Diazepam, med bronkospasm - inandning beta2-adenostimulantia.
Vid graviditet och amning
Du kan använda läkemedlet under graviditeten om förmånen för modern uppväger risken för fostret.Dosering och behandlingstid bestäms av din läkare.Det är okänt om bisoprolol går in i bröstmjölk, så amning bör avbrytas vid behov.
Pediatrisk användning
Okänd,effektiv och säker användning av läkemedlet hos barn och ungdomar, så användningen av Bidopa-patienter under 18 år är kontraindicerad.Innan du bestämmer dig bör du kontakta läkare.
Drug Interaction
I bruksanvisningen för läkemedlet är det användbart att studera avsnittet om läkemedelsinteraktion:
- Kombination av bisoprolol med allergener för immunterapi eller deras extrakt förhudtester, jodinnehållande kontrastmedel ökar risken för allvarliga allergiska reaktioner eller anafylax.
- Kolvätederivat för inhalationsanestesi, intravenösa injektioner av fenytoin ökar svårighetsgraden av den hjärtdepressiva effekten, sannolikheten för hypotoni när det tas med Bidopa.
- Medlet stör effekten av orala hypoglykemiska medel, insulin, maskerar symtomen på hypoglykemi.
- Läkemedlet minskar clearance av lidokain, xantiner (utom Theophylline), ökar plasmakoncentrationen, särskilt hos rökare.
- Den antihypertensiva effekten av läkemedlet kan försvagas av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, östrogener, glukokortikosteroider.
- Vid risk för att utveckla bradykardi kan hjärtstopp orsakas av läkemedelskombinationer med Methyldopa, hjärtglykosider, Reserpin, Verapamil, Guanfacin, Diltiazem, antiarytmiska medel, Amiodarone.
- Kombination av medicinering med Nifedipin, klonidin, diuretika, hydralazin, sympatolytika, antihypertensiva medel, minskar trycket.
- Bidop förlänger verkan av icke-depolariserande muskelavslappnande medel,kumariners antikoagulantegenskap.
- Kombinationen av läkemedlet med tricykliska, tetracykliska antidepressiva medel, neuroleptika, lugnande medel, antipsykotika, hypnotika, etanol hämmar det centrala nervsystemet.
- Kombinationen av läkemedlet med icke-hydrerade hornalkaloider, ergotamin, leder till försämrad perifer cirkulation.
- Rifampicin reducerar halveringstiden för läkemedlet från kroppen.
Analoger
Läkemedel med samma eller olika sammansättning men med liknande terapeutiska effekter kan ersätta läkemedlet.Tablettanalogerna till Bidopa baserade på bisoprolol är:
- Biprol;
- Aritel;
- Bisomore;
- Concor;
- Tyrese;
- Cordinorm.
Video
Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.