Tobradex - bruksanvisning: läkemedels sammansättning och verkan, läkemedelsanaloger, kontraindikationer och recensioner

För behandling av ögonflammatoriska och bakteriella sjukdomar rekommenderas oftalmologer att inte använda rent antibiotika topiskt för patienter utan att kombinera dem med hormonella eller andra antiinflammatoriska ämnen.Ett populärt läkemedel av denna typ är Alcon Tobradex, som finns i droppar och salvor.Hur effektiv och säker är det?

Instruktioner för användning av Tobradex

Produkten från det belgiska företaget Alcon-Couvreur är mycket uppskattat av ögonläkare för dess snabba verkan och uttalade effekt: i de första stadierna av sjukdomen stoppas symptomatologin under en dag, ochfullständig hämning av aktiviteten hos patogena mikroorganismer utförs inom 2-3 dagar.Allvarliga infektionsskador kan kräva 7-10 dagar för behandling, men endast under specialistövervakning.

Sammansättning och form av frisättning

Företrädesvis föreskrivs barn och vuxna ögondroppar av Tobradex - detta är den vanligasteformen av detta läkemedel, som är en suspension av vitt eller transparent.Det finns i 5 ml injektionsflaskor.Kompositionen är som följer:

Mindre populär hos ögonläkare är salva Tobradex, som finns i små aluminiumrör med en volym på 3,5 g.antal, och antalet hjälpmedel i den senare doseringsformen är mindre.Salvens sammansättning ser ut så här:

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tobramycin är ett viktigt ämne i Tobradex - ett antibiotikum som tillhör aminoglykosidgruppen.När den används topiskt för behandling av oftalmiska sjukdomar, visar den låg systemisk absorption, bättre än neomycin i effektivitet.I låga koncentrationer ger tobramycin en bakteriostatisk effekt (försämrar proteinsyntes, hämmar bakteriell aktivitet) och i höga koncentrationer, bakteriedödande(påverkar funktionen hos cytoplasmatiska membran).Thobramycin har ett brett spektrum av aktivitet och är aktivt mot följande bakterier:

• escherichia coli.;
• proteus spp.;
• haemophilus influenzae;
• haemophilus aegypticus;
• klebsiella lunginflammation;
• providencia spp.;
• enterobacter aerogener;
• moraxella lacunata;
• morganella morganii;
• acinetobacter calcoaceticus;
• neisseria spp.(inklusive arten gonorrhoeae).

Individuellt nämner läkare effekterna av detta antibiotikum på stafylokocker (särskilt resistenta mot penicillin och stafylokocker och epidermidis) och streptokocker (beta-hemolytiska stammar i grupp A, streptococcus pheumonia), förutom representanter för grupp D. Det är mycket effektivt mot Pseudomonas aeruginosa, enterokocker, särskilt i kombination med penicillin eller cefalosporiner.Dexametason är en glukokortikoidsteroid som:

• undertrycker inflammation i stadiet för patologisk innehållsgenerering;
• har en anti-allergisk och desensibiliserande effekt;
• minskar risken för att utveckla en infektiös process.

Indikationer för användning

Kombinationen av tobramycin och dexametason i oftalmisk praxis används topiskt för att förebygga infektioner efter trauma eller kirurgi i ögonområdet.Vissa immunsuppressiva läkare förskrivar Tobradex efter hornhinnetransplantation.Den viktigaste indikationen för användning är behandling av ögonsjukdomar och bilagor som provoceras av tobramycin-känsliga mikroorganismer:

• blefarit;
• konjunktivit;
• keratit (om epitelet inte är skadat);
• iridocyklite;
• viral keratit, vars förorsakande medel är herpes zoster.

Metod för administrering och dosering

Introduktionen av Tubradex utförs i konjunktivalsäcken, varvid det nedre ögonlocket dras med rena händer.Kontaktlinser avlägsnas innan proceduren, sätta tillbaka dem tidigast 15 minuter.Doseringen av Tobradex vid alla oftalmiska sjukdomar är densamma, endast användningsfrekvensen ändras.Varaktigheten av den terapeutiska kursen bestäms av läkaren - enligt den officiella instruktionen överstiger den inte en vecka.Ett par nyanser:

• avskaffande av Tobradex görs genom att minska procedurernas frekvens;
• Doseringsformer kan kombineras - droppar bör användas under dagen och salvor ska läggas över natten.

Ögndroppar

Suspensionen införs i konjunktivalsäcken och pressas sedan på det inre hörnet av ögat.Användningsfrekvensen bestäms av sjukdomens form och svårighetsgraden av dess manifestationer.Under den första dagen anser läkarna att det är lämpligt att begrava Tobradex varannan timme i mängden 2 droppar.Vid behov förlängs ett sådant schema med 48 timmar.Det grundläggande schemat - 2 droppar med ett intervall på 4-6 timmar mellan procedurerna.

Salva

Den allmänna principen för användning av alla doseringsformer av Tobradex är densamma - salvan sätts också in i konjunktivalsäcken, men den ska mätas bokstavligen på en skala: en enda dos är 1,25-1,5 cm.Tvätta händerna innan proceduren.Efter applicering av salva på det nedre ögonlocket som krävsöppna och stäng 2-3 gånger för distribution.Intervallet mellan procedurerna är 6 timmar, så det maximala antalet procedurer per dag är 4.

Specialinstruktioner

Spetsen på droppflaskan tillögat berörs inte under instillation, och själva suspensionen skakas av före användning.Efter varje användning måste injektionsflaskan och röret vara tätt stängda.Långvarig behandling av Tubradex efter proceduren kan minska synskärpan, så det är lämpligt att avstå från att köra.

Graviditet

Inga studier på säkerheten för detta läkemedel hos gravida kvinnor och ammande kvinnor har utförts.Tobramycin har låg systemisk absorption när den används externt, men det samlas i fostrets njurar och kan orsaka medfödd bilateral dövhet.Den officiella instruktionen avslöjar en relativ kontraindikation och tillåter användning av Tobradex under graviditet och amning, om den bedöms läkaren anser det nödvändigt, och bedöma läkemedlets potentiella fördelar och skador.

Barn

Droppar och salvor används inte till småbarn under ett år, och mellan 2-12 år och under medicinsk övervakning.Vissa källor rapporterar att Tobradex för barn kan ordineras med konstant övervakning av barnet på sjukhuset, i avsaknad av alternativ.Inga kliniska studier har utförts på säkerheten för detta läkemedel för barn, så du bör konsultera din läkare.

Medicinsk interaktion

Vid planeringKomplex behandling av oftalmiska sjukdomar, med andra aktuella läkemedel Tobradex fördelas med intervaller på 15 minuter.och mer.Det exakta datumet och schemat för behandlingen ska anges av läkaren.Separat övervägande bör övervägas:

• behovet av konstant övervakning av blodprover mot användning av Tobradex med systemiska aminoglykosider;
• ökade nefrotoxiska, neurotoxiska och ototoxiska biverkningar när man tog de läkemedel som de har.

Biverkningar

På bakgrund av extern användning av Tobradex förekommer huvudsakligen endast lokala allergiska reaktioner, bland vilka det mest uppenbara är klåda, brännande, känsla av närvaro i ett främmande kropps öga.Rödhet eller konjunktival ödem hos det torra ögat är mindre vanligt.Den officiella anvisningen till Tobradex utesluter inte:

• minskning av synskärpa;
• elevutvidgning;
• fotofobi;
• ökat intraokulärt tryck;
• tårar;
• skada på synnerven;
• huvudvärk;
• yrsel;
• illamående;
• kräkningar;
• nässlemhinna;
• laryngeal spasmer;
• hudklåda och utslag.

Överdosering

Överskridande av de rekommenderade doserna av Tabradex som rekommenderas av den officiella instruktionen eller läkaren leder till ökad svårighetsgrad av biverkningarna som beskrivs ovan.och utseendet på ytterligare obehagliga stunder:

• svullnad i ögonlocken;
• långvarig klåda i områdetapplicering av läkemedlet;
• rinoré och tårar;
• hyperemi i slemhinnan i ögat;
• ökning av arteriellt konjunktival tillflöde;
• utveckling av sekundär infektion (främst svamp, hornhinnan).

Om symptom på överdos uppstår bör Tobradex avbrytas - några av de obehagliga stunderna kommer att försvinna inom några timmar.Vid behov, utför symtomatisk behandling: tvätta ögonen med varmt rent vatten, plocka upp medicinering, ta bort eventuella biverkningar.Det finns ingen aktuell läkemedelsantagonist för Tobradex.

Kontraindikationer

Även med låg systemisk penetration av antibiotikumet med glukokortikosteroid är Tobradex förbjudet att använda på bakgrund av intolerans mot någon av komponenterna i läkemedlet, överkänslighet eller idiosynkras för dem.Om ögonsjukdom orsakas av virus, särskilt herpes simplex, ett smittkoppiga medel, används inte heller Tobradex.Förutom listan över kontraindikationer enligt de officiella anvisningarna inkluderar:

• nederlag med en Koch-pinne - mykobakteriell ögoninfektion;
• genomförande av konservativ behandling mot avlägsnande av hornhinnans främmande kropp;
• purulenta ögonpatologier;
• tuberkulösa lesioner i ögonen;
• lesioner i ögongloben genom svampmikroflora;
• tunnning av hornhinnan (medfödd /förvärvad) - behandling kan endast utföras under övervakning av en läkare;
• Glaukom.
​​

Villkor för försäljning och lagring

från apotek först efter presentation av ett recept från en läkare.Lagring utförs på ett mörkt ställe med en lufttemperatur på 8 till 27 grader.Hållbarheten för förseglade förpackningar är 2 år, efter öppning och droppar och salva ska användas efter 4 veckor och sedan kasseras.

Analoger

Det närmaste i princip (men inte i sammansättning) till ett läkemedel i form av droppar från samma tillverkare är Tobrex: det baseras endast på antibiotika, så det harmindre antiinflammatorisk aktivitet.Om du letar efter en komplett analog av Tobradex, som innehåller tobramycin och dexametason, överväg:

• Tobrasone är identisk med doseringen av de aktiva substanserna, men till ett lägre pris (upp till 200), eftersom produktionen är indisk.
• DexaTobropt är också en ren analog, men från Rumänien, med en längre hållbarhetstid (3 år).

Recensioner

Natalia, 36 år

Hur många ögonproblem botade jag med Alcon Tobradex salva - för att inte räkna: hon blev av med chalazion (som erbjödsklippt!) och keratit, hon hjälpte sin son från konjunktivit med vänstersidig lunginflammation.Svårt att använda, eftersom salva är svårt att hålla under åldern, är priset mycket högt, men effektiviteten och hastigheten för dessa nackdelar täcker!

Yana, 28 år

Tubradex i form av droppar till ett treårigt barn rekommenderades att bota en barnläkare i Chalazion, även om instruktionerna för barn är kontraindicerade.Användningen av droppar var på vår egen risk, det fanns inga alternativ.Det fanns inga biverkningar, men inga ögonDet första steget, eller den där chalazion lanserades, kunde inte bota på en vecka.

Irina, 22 år

När konjunktivit rymde Tobrex alltid, men när han inte hittades på apoteket ersatte hon Tobradex från samma märke, men med tillägg av dexametason.Genom effekten av mitt problem visade de sig samma: nästa morgon faller rodnaden, klåda försvinner.Vid full återhämtning är inte mer än 3 dagar, inga biverkningar.

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.