Reopolyglukin - verkningsmekanism och biverkningar, doseringar, kontraindikationer och analoger

Medicinering är motsatsenHemodynamisk verkan av läkemedelsbyte.Rheopolyglucini hjälper till att snabbt höja blodtrycket, förbättra mikrocirkulationen i vävnader för att minska svullnad, förhindrar blodplättaransamling och vidhäftning till blodkärlens väggar, stimulerar diurese, ökar trombolys, eliminerar trombos under lång tid.Används för snabbare avgiftning av kroppen.

Instruktioner för användning av Reopolyglyukin

Läkemedlet säljs med recept från läkare, varje förpackning innehåller en flik som anger användarreglerna.Reopolyglukin-lösningen administreras i olika situationer, på vilka dosens och kursens varaktighet beror.Självmedicinering är inte tillåtet, behandlingen bör förskrivas av en läkare som kommer att utvärdera genomförbarheten av att använda läkemedlet, dosering, baserat på resultaten från analyser och medicinsk historia.Följande är metoder och indikationer för användning enligt instruktionerna.

Sammansättning och form

Läkemedlet administreras som en infusionslösning 10%: svagt gul, färglös, klar vätska.Finns i polymerflaskor på 100, 250 500, 1000 ml, som är förpackade i en kartongbehållare.Det finns 12 eller 24 500 ml injektionsflaskor i förpackningen, som levereras i plastpåsar förpackade i en kartong (1 låda 1 påse).Dosering av 100, 200, 400 glasflaskor.Varje 1000 ml lösning innehåller följande komponenter:

Typ av komponent	Ämnets namn	Kvantitet
Aktiv ingrediens	Dextran	100 g
Hjälpämnen	Vatten för injektion, natriumklorid	Upp till 1000 ml

Verkningsmekanism av Reopolyglyukin

Läkemedlet används för att återställa små kapillära blodflöden till kapillärerna, förbättra blodsuspensionens stabilitet, minska eller förhindra blodcellsaggregation, få en detoxeffekt.Läkemedlet introduceras, om nödvändigt, normaliseringen av arteriell, venös cirkulation, vilket minskar blodviskositeten.Verktyget kan stimulera urinproduktionen genom en osmotisk mekanism, filtrera glomeruli, skapa högt onkotiskt tryck på den primära urinen och förhindra processen för återupptagande av vatten i tubuli.

Hemodynamik, urlakning av metaboliska produkter från vävnader och organ uppnås på grund av den uttryckta volemiska effekten.Detta hjälper till att påskynda kroppens avgiftning och öka urinproduktionen.Verktyget hjälper till att snabbt och snabbt öka volymen cirkulerande blod, vilket ökar återkomsten av venöst blod till hjärtat.Läkemedlet ökarcentral venös, blodtryck, minutvolym av blod hos patienter med vaskulär insufficiens.Med den snabba introduktionen av införandet av att öka plasmavolymen två gånger jämfört med mängden injicerad lösning.

Indikationer för användning av Reopolyglukin

Köpet av läkemedlet kräver inte recept från läkare, men användningen utan rekommendation från specialist är farligt.Läkemedel ska endast användas i följande fall:

1. Behandling av störningar i kapillärarteriell och venös cirkulation, förebyggande av Raynauds sjukdom, trombos, tromboflebit, behandling av endarterit.
2. Behandling, förebyggande av brännskada, postoperativ, giftig, kardiogen, traumatisk, hemorragisk chock.
3. Läkemedel används i plast- och kärlkirurgi för att förbättra mikrocirkulationen.
4. Användning av AIC (cirkulationssystem).
5. För hemodilution (blodförtunnning) under den preoperativa perioden.
6. Vid blodförlust hos barn.
7. Avgiftning vid kraschsyndrom, giftiga matinfektioner, peritonit, pankreatit, brännskada, inkluderingssyndrom, ulcerös nekrotisk enterokolit.
8. För terapeutisk plasmaferes för att ersätta den borttagna plasmavolymen.
9. Vid komplicerad myopi av hög grad, retinal dystrofi, venös eller vaskulär patologi i näthinnan, inflammatoriska plågor i hornhinnan.

Metod för administrering och dosering

Reopolgiglyukinlösning administrerasintravenöst används metoden jetdrip, jet, dropp.Doseringen, administrationshastigheten bestäms individuellt av läkaren, hematokrit, hjärtfrekvens, blodtryck beaktas.Om dextran medicinering krävs (utom i brådskande fall), bör ett hudtest utföras för 1 knock:

1. Ange 0,05 ml lösning på axeln, underarmen eller annat tillgängligt område.
2. Effekten av "Citronhud" bör visas.
3. Läkaren utvärderar reaktionen dagligen från provet.
4. Om rodnad, allergiska reaktionssymptom, papler, illamående eller yrsel uppträder inom 10 minuter efter läkemedelsadministration på hudens plats med nedbrytningen, ökas diagnosen och individuell medicinering är inte lätt tillgänglig.
5. I avsaknad av en reaktion är det tillåtet att administrera den nödvändiga mängden medicinering med hjälp av den serie mediciner som testet genomfördes med.Testresultaten registreras i sjukhistorien.

Hudtestet ger inte 100% garanti för att detektera patientens känslighet för dextran.Läkaren bör noga övervaka patientens svar på läkemedlet inom de första 5-10 minuterna efter intravenös administrering.Vid första hjälpen är det nödvändigt att göra bioanalyser.För att göra detta droppas de första 5 dropparna av lösningen långsamt, stoppa sedan proceduren i 3 minuter, tillsätt sedan ytterligare 30 droppar och pausa igen i 3 minuter.I avsaknad av patientens svar påläkemedel, fortsätt infusionen med den rekommenderade hastigheten.

Resultatet av sjuktest måste göras i slutet av förfarandet.Beroende på sjukdomen förskrivs patienten följande doseringsregimer:

1. Olika former av chock med nedsatt kapillärblodflöde.En gång om dagen ges ett dropp med följande doser: för barn - 5-10 ml /kg, för vuxna - 450-1000 ml (maximal dos - 1500 ml).Infusionstid - 30 min - 1 timme.
2. Plastisk, kardiovaskulär kirurgi.Före operation under 30-60 minuter 10 ml /kg Under operationen används följande doser: för barn - 15 ml /kg, för vuxna - 400-500 ml i 5 dagar efter operation för vuxna, 10 ml /kg en gång i 60 minuter,för barn under 3 år - 1 gång per dag med en hastighet av 10 ml /kg, upp till 8 år - 7-10 ml /kg, upp till 13 år - 5-7 ml /kg, från 14 år - vuxeldos.
3. Kirurgi med hjälp av ett artificiellt cirkulationssystem.En lösning av 10-20 ml /kg sattes till blodet för att tillåta att syrgaspumpen fylldes.I perfusionslösningen bör koncentrationen av dextran inte överstiga 3%.Läkemedlet används vidare i de rekommenderade doserna för störning av kapillärt blodflöde.
4. Under avgiftning administreras läkemedlet droppvis.För vuxna är doseringen 400-1000 ml, vid behov kan läkaren öka dosen med 400-50 under den första dagen.Dosering för barn - 5-10 ml /kg, infusionens varaktighet - 1-1,5 timmar.
5. I oftalmisk praxis administreras läkemedlet genom elektrofores.Doseringen är 10 mlmed andra transfusionslösningar.Alla medicinska komponenter som ingår i infusionslösningen måste testas med avseende på kompatibilitet.Det är nödvändigt att minska doseringen av blodplättar, antikoagulantia vid samtidig administrering med Reopolyglukin.Den inkluderade dextran kan förstärka effekten av dessa läkemedel.

   Biverkningar och överdosering

   Hypokoagulering, hypovolemi kan uppstå om dosen överskrids.I detta fall utförs symptomatisk behandling.Följande biverkningar kommer sannolikt att utvecklas:

   1. Hjärt-kärlsystem: andnöd, svullnad, takykardi, blodtryckssvingningar.
   2. Allergiska reaktioner: utslag, klåda, angioneurotiskt ödem, anafylaktisk chock, feber (frossa), känsla av värme, överkänslighetsreaktion, ökad svettning.
   3. Matsmältningssystemet: buksmärta, muntorrhet, kräkningar, illamående.
   4. Nervsystem: skakning, yrsel, huvudvärk.
   5. Blod: minskning av blodplättfunktionen, hyperemi, akrocyanos.
   6. Urinsystem: ökning av diurese vid hypovolemi, i sällsynta fall minskningen.
   7. Annat: smärta i korsryggen, svullnad i extremiteter, allmän svaghet, brist på luft, bröstsmärta, kramper.

   Kontraindikationer

   Läkemedlets lämplighet bör utvärderas av den behandlande läkaren.Det finns en lista över kontraindikationer som förbjuder användning av läkemedlet med dextran.De är indelade i absolut (strängt förbjudet) och släkt (efter eget gottfinnande)läkare).Det senare inkluderar följande tillstånd:

   • hyperosmolaritet;
   • nedsatt blodkoagulation;
   • diabetes med hyperglykemi;
   • störning av vatten-elektrolytbalansen.

   Följande villkor och patologier inkluderar kontraindikationer där användning av Reopolyglukin är strängt förbjudet:

   • trombocytopeni;
   • dekompenserad hjärtsvikt (LTE);
   • lungödem;
   • förekomsten av inre blödningar;
   • tydligt njursvikt med oligo-yl-anuria;
   • hemorragisk stroke;
   • hypokoagulation;
   • ökning av det intrakraniella trycket mot traumatisk hjärnskada;
   • överkänslighet mot läkemedelskomponenterna;
   • hypervolemi, hyperhydrering och andra situationer där införandet av stora volymer vätskor är kontraindicerat.

   Försäljnings- och lagringsvillkor

   Finns på receptbelagt apotek.Förvara lösningsflaskorna på en plats som är oåtkomlig för barn vid 10-25 grader Celsius.Polymerbehållare ska förvaras på en plats skyddad från fukt med en temperatur på upp till 25 grader.Om misstag görs i temperatur eller under transport faller vita flingor av dextran till botten.Hållbarhet i polymerbehållare på 2 år, glas - 4.

   Analoger

   Om det behövs kan Reopolyglukin ersättas med en liknande sammansättning eller farmakologisk verkan.Om du behöver ett läkemedel som liknar det aktiva ämnet, dåutsåg ett dropp, sjuksköterskan placerade det och lämnade.Efter 5 minuter började mitt tillstånd försämras, en obehaglig känsla i näsan och halsen började gasp.Det var en allergisk reaktion mot Reopolyglukin, som jag inte testades för innan receptet.

   Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.