Myxedem - utvecklingsstadier och sjukdomar, medicinering och hormonterapi

Det huvudsakliga hormonproducerande organet i kroppenmänniska är en sköldkörtel.Det reglerar metabolismen hos de flesta system i kroppen.På grund av kronisk hormonbrist kan symtom och tecken på prestibialt, sköldkörtel- och idiopatiskt myxödem utvecklas.Patologins namn översätts till "slem" och "ödem", vilket indikerar sjukdomens huvudsakliga egenskaper.

Vad är myxedem

Sjukdomen utvecklas när frisättning av sköldkörtelhormon saknas.Begreppet dök upp för mer än 100 år sedan, nu vanligare uttrycket "hypotyreoidism" och myxedem - en följd av denna sjukdom.Kvinnor som är i risk under klimakteriet är i riskzonen när kroppens övergripande hormonella bakgrund förändras.Män lider ofta av patologi, de får problem i sina sexliv.Sjukdomen förekommer i flera former, som beror på hormonproduktionen i sköldkörteln:

  • vid hypotyreos;
  • pretibialt eller myxedem vid hypertyreoidism;
  • med normal hormonell bakgrund.

Orsaker

Utvecklingskonditioneradpatologisk brist på hormoner producerade av sköldkörteln.Denna endokrina sjukdom manifesteras genom förändringar i sköldkörtelns struktur, en brist på spårelement.I 90% av fallen blir sjukdomen en komplikation av hypotyreos, vid en tidig ålder av manifestationen är en medfödd patologi på grund av problem i den anatomiska strukturen i körtlarna.Det finns följande huvudorsaker till myxedem:

  1. Primär form.Det utvecklas på egen hand, andra sjukdomar påverkar inte det, det är medfött.Sköldkörtelutvecklingsdefekter förekommer hos barn med jodbrist i en gravid kvinnas kropp.Hon måste få det från mat i hälsosam ekologi.Utviklingen av avvikelser noteras med användning av radioaktivt jod under graviditeten.
  2. Sekundärt myxedem.Det är en konsekvens av allvarliga sjukdomar, störningar, skador i sköldkörteln.Organets prestanda reduceras i närvaro av autoimmun, cancer, halsont, syfilis, allvarliga infektioner.Myxedem kan utlösas genom operation för att ta bort körtlarna, en del av den.Bestrålning med radioaktiva element.
  3. Tertiär form.Diagnostiserad i närvaro av fel mellan hjärnstrukturer.Impulser mellan hypothalamus och hypofysen är nedsatt, hjärnan förlorar kontrollen över vad som händer i sköldkörteln och en brist på hormoner bildas.
    4. ​​

Symptom

Arbetet i alla system, organ hos individer regleras av hormoner, så när syntesen av körtlarna i personens symtom manifesteras.sjukdom.Om myxedem utvecklas hos ett barn, dåhan har allvarliga fosterskador från födseln.Ofta diagnostiseras med en allvarlig form av kretinism (fördröjning i fysisk och mental utveckling).Andra funktioner inkluderar:

  1. Hudtillstånd.Myxedematöst ödem påverkar de subkutana skikten i ansikte, hud, extremiteter.Detta beror på den stora ansamlingen av hyaluronsyra i tjockleken på dermis, försämrade ansiktsuttryck, påsar under ögonen bildas, grova och ökar i storlek.I medicinsk praxis kallas detta symptom myxedematous person.På fötter plack, knutar bildas, huden kliar, rodnar, sväller och sedan skurar.
  2. Naglar, håret blir sprött, sprött, tunnare och faller ut, försvinner nästan helt ögonfransar, ögonbrynen.
  3. Röstapparat.På grund av svullnaden förändras rösten, rösten blir grov, låg, sväller tungan, blir svårare att tala.Patientens språk är obegripligt, otydligt.
  4. Övergripande svaghet.Människans prestanda minskar, han blir långsam, vill sova ständigt.Patienten utvecklar svår huvudvärk, svettas rikligt, fryser, faller lätt i depressiva tillstånd, förlorar koncentrationen.
  5. Muskuloskeletalsystem.Patienten klagar över styvhet i lederna, fortskrider polyartrit, artros.
  6. Organ i mag-tarmkanalen.Det finns ingen aptit, förstoppning, sväljningsstörningar, hypokinesi i gallvägarna, kräkningar och illamående, gastrit, tarmens hypotoni, mage.
  7. Hjärt-kärlsystem.Svullnad utvecklar en förstoring av hjärtat,kardioskleros, hjärtsvikt.Patienten klagar över värkande, stickande smärta i hjärtat, sänker blodtrycket, bromsar pulsen.
  8. Sexuell funktion.Hos män utvecklas impotens, spermiernas befruktningsförmåga går förlorad.Hos kvinnor störs menstruationscykeln, infertilitet utvecklas, livmodersblödning inträffar, nuvarande graviditet avbryts.
  9. Excretory system.Filtreringskapaciteten i njurvävnader minskar, vilket ökar risken för infektion i detta organ och urinvägarna.Oftare finns urinrör, cystit.
  10. Övervikt.På grund av metaboliska störningar går patienter upp i vikt även inför minskad aptit.

Klassificering

En patolog för sköldkörtelfel kännetecknas, då är hormonproduktionen otillräcklig.Det finns flera typer av sjukdomar beroende på sjukdomens form.Det finns följande typer av myxedem:

  1. Sköldkörtel.Provoserad av brist på sköldkörtelhormon.Beroende på de faktorer som orsakade misslyckandet, skiljer de förvärvad och medfödd patologi.
  2. hypofys.Bristen på hormonsyntes utvecklas på grund av störning av hypothalamisk-hypofyssystemet.
  3. Pretibialt myxedem.Det är resultatet av ökad utsöndring av sköldkörtelhormoner som förgiftar kroppen.Den vanligaste formen är kvinnor efter menopaus.
  4. Jodiopatisk.Utvecklas med bibehållen normal funktion.Sköldkörtelstorlek, orsaker till patologi är okända.Vävnaderna, kroppens organ upphör helt enkeltsvara på hormoner.

Komplikationer

Denna sjukdom är inte en egen sjukdom och är en följd av ett extremt stadium av hypotyreos.Det finns slemödem på grund av en skada på sköldkörteln.Situationen förvärras av det faktum att komplikationer i hormonproduktionen utvecklar komplikationer i alla system, kroppens organ, vilket orsakar komplikationer av kroniska patologier och utseendet på nya.Myxedemlidande bör ta medicin hela livet.Att justera hormonnivån för att få full återhämtning fungerar inte.

Komplikationer kommer att uppstå om samtidiga sjukdomar inte behandlas.Sådan mångfacetterad behandling orsakar olika reaktioner hos människor beroende på individuella egenskaper.I vissa fall kan konsekvenserna inte undvikas, inte ens med en korrekt utformad terapikurs.Det initierade stadiet av myxedem leder till ett koma där det utvecklas:

  • tarmobstruktion;
  • kritisk reduktion av lungventilation;
  • hjärtsvikt;
  • vätskeansamling i olika håligheter;
  • störning i urinvägarna.

Diagnos

Diagnosen av hela symptomkomplexet och yttre manifestationer beaktas.För att klargöra indikatorerna för hormonsyntes tilldelas ett antal laboratorieundersökningar:

  • sköldkörtelens ultraljud;
  • blodprover, urin för hormoner;
  • körtelscintigrafi;
  • cytologi för prover tagna;
  • vävnadsbiopsi av körtlarna.

När en patient har ett prepibialt myxödem åtföljt av en starksvullnad av skena, är det obligatoriskt att utföra ett blodprov för antikroppar mot tyroperoxidas för att utesluta sjukdomens autoimmuna natur.Efter att ha fått resultaten av forskningen drar läkaren slutsatser om orsaker, former av myxedem - hypertyreos eller hypotyreos.Detta påverkar utnämningen av ytterligare terapi.

Behandling av myxedem

Sköldkörtelfunktionerna går förlorade, vävnader återställs inte, så terapin av sjukdomen är av livslängd karaktär.Dosen av mediciner justeras, beroende på resultaten från de planerade analyserna, undersökningarna.Följande behandlingsanvisningar används:

  1. Glukokortikosteroider.Nödvändigt för avlägsnande av inflammatoriska processer, klåda med pretibial patologi.
  2. Hormonersättningsterapi.Vid brist på syntes av sköldkörtelhormoner hos en patient förskrivs de i doseringsform.Doseringen och läkemedlet självt, valet av selektion väljs endast av läkaren.I båda fallen kommer behandlingen att vara annorlunda beroende på belastningen på hjärtat, andra kroppssystem.
  3. Symtomatisk behandling.Idiopatiskt myxedem behandlas genom att undertrycka tecken på patologi.
  4. Diet.Det rekommenderas att justera patientens diet för att öka halten jod, skaldjur, vitaminer.
  5. Kompressionsstrumpor krävs för svår svullnad i extremiteterna.
  6. Sanatoriumsbehandling.Patienten behöver vila varje år vid kusten.Detta är ett naturligt sätt att fylla på jod iD-vitaminorganism, förstärkning av immunitet, förebyggande av sprödhet i naglar, hår, ben.

Hormonala läkemedel

Målet med sjukdomsterapi är att återställa nivån på sköldkörtelhormoner till den erforderliga nivån.Endokrinologen löser denna ersättningsterapi med läkemedel som innehåller tyroxin, triiodothyronine.Terapimetoden väljs uteslutande individuellt, så självmedicinering är strängt förbjudet.Doseringen är direkt beroende av omfattningen av sköldkörteln, sjukdomskällan, patientens ålder, den övergripande kliniska bilden och effekterna av myxedem på andra organ.

Prognos för återhämtning

Sjukdomen är inte fullt behandlingsbar, varför läkarna gör en dålig prognos.I händelse av sköldkörtelninsufficiens, slemhinnödem, finns det en sannolikhet för progression, även med adekvat systemisk behandling.Substitutionsterapi, dispensary bokföring med obligatorisk genomgång av rutinundersökningar två gånger per år hjälper till att stabilisera det mänskliga tillståndet, bromsa utvecklingen av patologiska processer orsakade av hormonbrist.

För barn med medfødt myxödem är prognosen en besvikelse.Det är mycket viktigt för en gravid kvinna att jodläkemedel följer läkarens rekommendationer.Barnet lider av allvarliga sjukdomar som är oförenliga med normalt liv:

  • fysiska skador;
  • Kretinism;
  • hämning av intellektuell och psykologisk utveckling.

Förebyggande

uppgiften att förebygga åtgärder vid myxedem - att förhindra utveckling av en brist på hormoner i körtlarna, andra endokrina patologier.Förebyggande inkluderar följande rekommendationer:

  1. Besök en läkare i tid för en rutinmässig undersökning av sköldkörteln.Det är nödvändigt att kontrollera dess tillstånd, nivån på sköldkörtelproduktion av hormoner.Detta är särskilt viktigt för personer med risk för strålningsexponering som lever i regioner med jodbrist, kvinnor efter menopaus, efter sköldkörtelkirurgi, gravida kvinnor
  2. Tillskott av jod i kroppen - mineralrika, jodkrävandehavet, tar vitaminkurser.
  3. Förstärkning av den allmänna immuniteten för att öka resistensen mot infektiösa, inflammatoriska sjukdomar.Det är extremt oönskat att ta immunstimulerande, immunmodulerande läkemedel utan din läkares samtycke.Självmedicinering kan leda till en oförutsedd autoimmunreaktion som kan orsaka förstörelse av körtelvävnaderna.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.