Förebyggande av malaria: de viktigaste sätten att sprida infektion, sjukdomstecken, mediciner och tester för infektion

Malaria är en av de insektsburna sjukdomarna för människor.Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) har vissa underutvecklade länder en dödlighet på 92% för myggor i malaria.Sjukdomen är emellertid föremål för förebyggande och behandling.Starka övervakningssystem, snabb respons på sjukdomsutbrott, universell tillgång till förebyggande av malaria, diagnos och behandling kan minska incidensen och dödligheten till ett minimum.

Vad är malaria

En grupp smittsamma parasitsjukdomar som överförs till människor av blodsugande malariamyggen som flyter till akut feberliga eller kroniska återkommande former av livshotande malaria kallas malaria.Dessa inkluderar tre-dagars, fyra-dagars, tropisk malaria, som orsakas av Plasmodium-parasiter.Malariabärare är mygg av släkten Anopheles.Av det stora antalet plasmodium finns det fyra typer av människors fara:

  • Plasmodium falciparum;
  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium knovlesi.

I princip registreras sjukdomstillfällen på den afrikanska kontinenten söder om Sahara, med en hög andel som observerats iLatinamerika, Mellanöstern, Sydostasien.Befolkningen i dessa regioner har utvecklat immunitet mot Anophelesbett, men vissa grupper riskerar fortfarande sjukdomen: barn under 5 år, bärare av immunbristviruset, gravida kvinnor, icke-immunvuxna, migranter, turister, flyktingar.

Malaria-symptom

Sjukdomen har uttalade tecken, särskilt hos personer som inte är immun.Inkubationsperioden efter en malariamyggen är 10-15 dagar.Hos människor som bor i endemiska områden och med partiell immunitet kan kliniska manifestationer vara frånvarande eller något uttryckta, liknande tecknen på virussjukdomar, vilket komplicerar det snabba erkännandet och behandlingen.Signalen för sjukdomens början är:

  • huvudvärk;
  • frossa;
  • feber;
  • ledsmärta;
  • kräkningar;
  • allmän sjukdom.

Underlåtenhet att påbörja behandlingen omedelbart efter uppkomsten av kliniska manifestationer kan leda till ett allvarligt dödligt resultat.Okontrollerad malariasjukdom kan ha följande allvarliga tillstånd:

  • hemolytisk anemi;
  • utvidgning av mjälten;
  • cerebral ischemi;
  • sepsis;
  • andningsfel;
  • cerebral koma.

Stora malariavägar

Av de 400 anofelierna som finns i alla klimat är endast 30 aktiva bärare av sjukdomen.Förhållanden under vilka myggor kan föda upp, överföra infektion skapas i regioner med måttlighög lufttemperatur och hög luftfuktighet.De är idealiska för ekvatorialzoner och subtropik.Malaria myggor är utbredda på det europeiska territoriet i Ryssland, i västra Sibirien, och det finns en utbredd sjuklighet i Centralasien och Kaukasus.

Kvinnliga malariamyggen vars blod krävs för att lägga ägg i deras behållarmiljö är en fara.Områden med längre livslängd för insekter har högre infektionsgrad.Från människa och djur väljer bäraren människan.Malariaepidemier förekommer där människor har liten eller ingen resistens mot malaria.

​​

När en mygga biter en sjuk person, tränger manliga och kvinnliga celler av malariaplasmodia in i hans kropp.Därefter smälter de samman och producerar rörliga sporozoiter som når insekts spottkörtlar - så myggan blir en vektor för infektionen.Efter att en person biter infekterade insekter bara en timme senare kommer sporozoiter till levern med blod, och senare påverkar produkterna från deras uppdelning - merozoiter - erytrocyter.Värdet för plasmodium i myggbiten blir en länk i smittkedjan för infektion.

Nyligen har forskare förklarat att det finns en viloplats - livskraftig men inte hållbar, med låg energiförbrukning, metabolism - en form av plasmodium.Parasiter i detta utvecklingsstadium växer inte, multipliceras inte, utsöndrar inte toxiner och enzymer, men vissa förhållanden kan få dem att reproducera sig.Detta steg förklarar återfallet av sjukdomen år efterfullständigt botemedel.

Hur man skiljer malariamyggen från vanlig

Anofeler kan lätt identifieras visuellt vid landning: den sitter och sänker huvudet och lyfter ryggen, medan den vanliga myggen sitter jämnt, något sänker buken.Innan bittet utför malariabäraren en "rituell dans" runt offret och väljer en plats att sätta bristen på.I malaria mygg jämfört med normalt:

  • större;
  • bakbenar är av stor längd;
  • Antennerna och tentaklarna nära munapparaten är mycket längre.

Förebyggande metoder

Åtgärder för att förhindra malaria kan delas in i tre grupper:

  • myggkontroll;
  • användningen av insektsbett;
  • epidemiologisk övervakning, befolkningsdiagnos;
  • förebyggande mediciner.

I områden med risk för infektion bör mycket uppmärksamhet ägnas åt sanering av bostäder och industrilokaler.Det rekommenderas att människors hem skyddas med myggnät behandlade med kemiska medel.Flytande insektsmedel - Cifox, Tetrix, Smelnet, Lasavet - används inomhus.Huden behandlas med speciella krämer.

Kampen mot insekter

Det främsta måttet på förebyggande av malaria som syftar till att förhindra malariaepidemin är förstörelsen av vektorer.Det mest effektiva verktyget är att ändra klimatförhållandena där de bor - dränering av träsk, reservoarer,källor, förbättrar områdets sanitära status.Dräneringen av våtmarkerna i ortsområdena i Sochi i början av XX-talet har permanent löst problemet med malaria.Denna metod är oacceptabel för regioner med fuktigt klimat, ofta och kraftigt regn.

Insekticider blev det mest effektiva antimalarialet, DDT var den effektivaste bland dem under lång tid.Denna malaria användes ursprungligen endast för att kontrollera myggor, och senare i många utvecklingsländer började de användas för att odla jordbruksmark och skadedjur.Spridningen av DDT har lett till en minskning av befolkningen i många rovfåglar på grund av en minskning av skalets tjocklek på deras ägg, och läkemedlet förbjöds snart WHO-användning.

Den enda klass insekticider som rekommenderas för användning av WHO för grödor och trädgårdsbruk är pyretroiderna som har minst toxicitet för varmblodiga djur.Men de senaste åren har myggor visat motstånd mot dessa droger.Det är effektivt att bekämpa beständigheten av alternerande användning av två olika insektsmedel.

Malaria Drugs

För att förebygga och behandla plasmodiumskador av personer som kommer till högriskregioner från andra platser, används läkemedel som undertrycker malariainfektion i tidigt stadium.Periodiska kurser mot kemoförebyggande utövas bland den befolkning som är permanent i riskzonen.Drogförebyggandemalaria och terapeutisk behandling i områden med risk för smittespridning utförs bland gravida kvinnor, med början av andra trimestern.Effektiva preparat för kontroll av parasiten:

  • Delagil - tabletter som har förmågan att förstöra asexuella former och primära groddceller av alla typer av plasmodium.Kontraindicerat i strid med hjärtrytmen, dämpning av blödning i benmärgen.
  • Primachin - undertrycker aktiviteten mot alla typer av plasmodium.Avbryter utvecklingscykeln för omogna groddceller i patogenen och celler som bildas i stadiet av asexuell reproduktion i myggkroppen.
  • Meplochin är effektivt vid alla former av sjukdomen, inklusive klorokinresistenta stammar av Plasmodium falciparum och andra medel.Har biverkningar i form av synstörningar, panik, hallucinationer, aggression.
  • Málaron är ett tvåkomponent antimalaria-läkemedel baserat på Atovaquone och Proguanit för förebyggande och behandling av akutfassjukdom.Tilldelas patienter med intolerans mot sulfonamider.
  • Sedan 2015 har pilotundersökningar av afrikanska malariavaccinländer inletts med Mosquirix, vilket ger delvis skydd för små barn.

Kliniska analyser

Tidig diagnos hjälper till att minska svårighetsgraden av sjukdomen, undvika komplikationer, oönskade effekter, förebygga dödsolyckor.Vid första symptom - huvudvärk, illamående, feber, störningar i avföring, frossa - bör du gå till kliniken för att ta reda på orsakerna till sjukdom.diagnostikmalaria är baserat på patientens välbefinnande, information om den epidemiologiska situationen i regionen och resultaten av laboratoriets blodprover.

Den definitiva diagnosen ställs på grundval av upptäckt av eventuella erytrocytiska stadier av plasmodia i ett blodsprut.Det bästa sättet att bestämma förekomsten av en patogen mikroorganism är att studera en tjock bloddroppe, en typ av plasmodium - hemoskopi tunn smuts.För närvarande finns relativt dyra diagnostiska test baserade på immunokemiska satser, vilket ger maximalt 10-15 minuter.

Video

Informationen i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.