Graviditet under graviditet - symtom och mediciner, komplikationer och konsekvenser

Även om en kvinna är allvarligo tillvägagångssätt för graviditetsplanering, försöker övervaka sin hälsa, följer läkarnas föreskrifter under hela terminen, även en lång glömd kronisk sjukdom kan göra sig medveten om komplikationerna.Graviditetsgestos förekommer ofta mot sådana situationer, och behandling, särskilt om viktiga symtom sågs sent, är inte alltid effektiv.Hur farlig är denna patologi och hur kan den undvikas?

Vad är gestos under graviditet

Vissa läkare kallar detta tillstånd sen toxikos, eftersom dess förekomst uteslutande diagnostiseras under andra halvan av graviditeten, och de allmänna symtomen är desamma som i den förstatrimester med toxikos.Oftast utvecklas det vid flera graviditeter, njursjukdomar.Enligt medicinsk statistik är preeklampsi under andra halvan av graviditeten den främsta dödsorsaken för fostret och modern, eftersom det påverkar de flesta interna system:

  • gräs;
  • nervös;
  • kardiovaskulära;
  • endokrin.
  • ​​

Symptom

Om en kvinna i kontakt med tidig toxikos generellt sett bara får generellt obehag på grund av ofta kräkningar, aptitlöshet, yrsel, ger gestos redan allvarligare komplikationer.för både henne och fostret.Graviditet förekommer på olika sätt, men läkare styrs av tre viktiga funktioner som hjälper till att identifiera:

  • ödem;
  • hypertoni;
  • proteinuri.

Svårigheter med att ställa diagnosen skapar en individuell klinisk bild: alla tre symtomen kanske inte sammanfaller.En ytterligare roll spelas av det faktum att endast den patologiska viktökningen på grund av ödem kan ses oberoende, att känna en trycksteg eller, om njurarna drabbas kraftigt, att känna förändringar i sitt arbete.Av alla stadier av preeklampsi förekommer endast eklampsi med ett stort antal uttalade symtom.

Tidig preeklampsi

Under de första 10 veckorna är det svårt att upptäcka preeklampsi eftersom det är maskerat av klassisk toxicos - det enda symptomet är illamående, i vilken grad bestämmer svårighetsgraden av sjukdomen.3-5 gånger om dagen, helst på morgonen - en lätt form, som anses vara normen.Om graviditeten åtföljs av viktminskning, ofta illamående, kräkningar, feber, förändringar i hemoglobin och protein i urinen, pratar läkarna om allvarliga.Efter 12 veckors graviditet bör tecken på preeklampsi försvinna.

Sent

Läkare är farligare för kvinnor och fostrar och uppfattar sen toxicitet.Sådan patologi kommer det redanåtföljt av nedsatt njurfunktion som provocerar droppig av gravida kvinnor är det första stadiet av preeklampsi.Därefter ökar trycket, vilket är ett tecken på nefropati och nästa steg.Nästa är tillväxten av protein i urinen, och det sista steget av preeklampsi har karakteristiska symtom i form av:

  • kramper;
  • medvetenhetsförlust;
  • hjärtattack;
  • Koma.]av denna komplikation.Inom medicin skiljer sig följande teorier om förekomsten av preeklampsi:

    • Morkakan börjar syntetisera ämnen som står i konflikt med moder-T-celler och blockerar deras aktivitet.Detta framkallar sensibilisering av en gravid kvinnas kropp och ytterligare skador på njurarna och levern på grund av den liknande strukturen mellan vävnaderna i dessa organ och moderkakan.
    • Folinsyrabrist och B-vitaminer i sen graviditet (tredje trimestern) är särskilt farliga och kan påverka homocysteinnivåerna.Det har en toxisk effekt på endotelet, vilket orsakar ödem, hotar med högt blodtryck och proteinuri.
    • Konflikten i hjärnbarken och hjärnans subkortikala struktur som framkallar störningar av hemodynamiken, vilket orsakar ökningen av trycket, eklampsi.Teorin bekräftas av den accelererade gestosen hos gravida kvinnor med kronisk stress och resultatet av encefalogram.

    Det finns också antagandet om ärftlig överföring av preeklampsiautosomal recessiv väg.Men alla medicinska teorier konvergerar vid punkten av patogenes: det är starkt associerat med vaskulär spasm, vilket leder till försämrat blodflöde.Alla manifestationer av patologi kommer härifrån - påverkar gradvis kärlen i moderkakan, hjärnceller, blod (dess fluiditet och sedimentationshastighet).

    Klassificering

    Läkare har flera alternativ för uppdelning av former av denna patologi, men det vanligaste är den internationella klassificeringen av OPG-gestos (enligt MKH-10), som tillåter följande alternativ:

    • Kronisk hypertoni, påverkar graviditet, förlossning och perioden efter dem.
    • En historia av hypertoni åtföljd av proteinuria (njurens kärl, som provocerar uppkomsten av protein i urinen, blir tunnare).
    • Preeklampsi kännetecknas av svullnad i extremiteterna, proteinuria observeras, men det finns ingen ökning av trycket.
    • Under graviditeten dök hypertoni upp, men urintester visade minimala proteinvariationer.
    • Kombination av högt blodtryck med proteinuria, som endast manifesterade under graviditeten.
    • Allvarlig eklampsi observerad under och efter graviditeten.

    Komplikationer

    Graviditet är en viktig orsak till ödem, högt blodtryck, huvudvärk och för tidig födsel.Det har en negativ effekt på utvecklingen av fostret och den gravida kvinnans hälsa, särskilt om det förekommer hos kvinnor med njurpatologier, mot bakgrund av kronisk arteriell hypertoni, lever eller hjärtsvikt.Komplikationer av preeklampsi - dystrofiska förändringar i internaorgan, det vill säga, det provoserar:

    • kronisk hypoxi;
    • uttorkning (på grund av ofta kräkningar);
    • cerebral blödning;
    • vaskulär trombos;
    • nedsatt lungfunktion;
    • njursvikt.

    Dessutom utesluter läkare inte att preeklampsi kan leda till svullnad i moderns hjärna och till och med koma, men det finns också komplikationer som visar sig efter graviditetsperiodens slut är:

    • ) långvarig kraftig blödning efter förlossningen;
    • utveckling av hjärtsvikt.

    Effekter av preeklampsi på ett barn

    Det finns en chans att få ett friskt barn i en kvinna vars graviditet har präglats av preeklampsi, men bara om det finns en liten manifestation av denna patologi.Om det inträffar i en akut form, finns det en sannolikhet för fostrets död när som helst av graviditeten.I alla manifestationer av preeklampsi utesluter läkare inte:

    • för tidig födsel;
    • försenade intrauterin utveckling;
    • viktminskning hos den nyfödda;
    • problem med barnets mentala utveckling;
    • den nyföddes död.

    Graviditetshantering vid gestos

    Om patologin diagnostiserades i upp till 36 veckor, och den inte kännetecknas av försämrad fosterutveckling (inklusive kronisk hypoxi på grund av problem med blodtillförseln)moderkakan), kommer läkaren bara se kroppen på en gravid kvinna på sjukhuset.När det gäller eklampsi förväntas emellertid inte det naturliga resultatet av graviditeten - de uppnår en kejsarsnitt.

    Diagnos

    Kvinnor som tror att de har preeklampsi bör genomgå urin- och blodprover (viktiga nivåer av röda blodkroppar, blodplättar, protein, elektrolyter), genomgå diurese kontroll, observera normal viktökning..Ytterligare undersökningar för diagnos inkluderar:

    • ultraljud;
    • fundusundersökning;
    • granskning av nefologen.

    Behandling av graviditet graviditet

    Det är omöjligt att bli helt av med denna patologi även med möjligheten till modern medicin: läkare skickar sinatvingar att förhindra avbrott i graviditeten, så att de huvudsakligen kontrollerar den förväntade moders tillstånd och:

    • arbetar för att återställa den inre organens normala funktion genom medicinering;
    • stärker den gravida kvinnans nervsystem genom att använda lugnande medel.

    Graviditetsbehandling utförs på poliklinisk basis endast i det första steget av dödlig sjukdom, och i andra situationer krävs sjukhusvistelse.Utövade dessutom:

    • saltbegränsad kost;
    • tar buljonger baserade på lugnande örter.

    Medicinering

    Bland de läkemedel som läkare förskrivar gravida kvinnor för att förbättra välbefinnandet och återställa hela kroppen är:

    • lugnande medel;
    • antihypertensiv;
    • antikoagulantia;
    • Disaggregants (förebyggande av trombos).

    Diuretika är förbjudna om det inte finns lungödem.Dessutom vitaminer (B,C), Actovegin för att förhindra placental insufficiens, och själva läkemedlen mot preeklampsi administreras i form av infusioner och oralt.Läkare rekommenderar:

    • Magne-B6 - en säker källa till magnesium, stärker hjärtat.
    • Courantil är ett läkemedel som hjälper till att förhindra placental insufficiens och trombos.
    • Hofitol är ett örtmedicin för återställande av leverfunktionen.

    Förebyggande

    Graviditetshälsokontroll och partnerkompatibilitetskontroll (för att undvika Rh), är de viktigaste ansvaren för att sova graviditetbaby.Dessutom rekommenderar läkare:

    • Normaliserar näring - utan rökt kött, kryddor, stekt, mjölöverflöd.
    • Observera vattenregimen - från 1,2 l vatten per dag.
    • Led en aktiv livsstil.
    • Kontrollera vikten.
    • Gör regelbundna ultraljud.

    Videor

    Recensioner

    Olga, 29 år

    vad som är gestos hos gravida kvinnor, även från vänner jag inte har hört.Med det andra barnet hände han - vid sjunde månaden på grund av pyelonefrit: om ödem inte bara lärt av andra människors bilder.Preeklampsi visade sig vara sent, förlossningen måste stimuleras för tidigt för att inte förlora barnet, men efter behandlingen.

    Anna, 31 år

    På grund av läkarnas inkompetens slutade den efterlängtade första graviditeten tragiskt.Klagad på svullnad i ben från vecka 24: läkare rekommenderas att ta bort salt och dricka mindre vatten.En månad senare kom hon igen - samma råd, plusKanefron utsågs.Därefter tillsattes hypertoni.Resultatet är hjärnödem på grund av preeklampsi, fosterdöd vid 7 månader.

    Pauline, 25 år

    Om mamman hade preeklampsi i tredje trimestern av graviditeten, utesluts inte risken för dödsfall av den nyfödda: det är så syster.Jag stötte på denna patologi först vid den 8: e månaden av graviditeten, märkte i tid (ändrade utseendet på benen på grund av ödem), gick till sängs.Tack vare vår läkare - födde en frisk dotter i tid.