Blod i urinen: vad man ska göra när det inträffar, diagnos och förebyggande av sjukdomen

I vissa kroniska och akuta patologiska processer är blod i urinen ett viktigt symptom - hematuri, hos män och kvinnor åtföljs det ibland av smärta, förbränning av urinrörets öppning.Urinering kan vara smärtsamt, det finns en försämring av det allmänna tillståndet, en ökning av kroppstemperaturen.Diagnos av hematuri utförs genom visuell inspektion av urinens färg (se exempel på bilden), laboratorietester.

Vad är blod i urinen

Hematuri är närvaron i urinen av röda blodkroppar - erytrocyter.De är närvarande på grund av inflammatoriska processer i vävnader, organ, mekanisk skada, inre blödningar.Tillståndet är en markör för kroniska urinvägsinfektioner.Hematuri är indelat i makrohematuri och mikrohematuri (dold blod) med antalet röda blodkroppar.Mikroskopisk hematuri kan inte upptäckas utan hjälp av ett mikroskop.Stora blodproppar finns i urinrörsskador.

Orsaker

Erytrocyter kan tränga in i urinen från organen som producerar den, filtrera den och utsöndra den.Vanliga orsaker till hematuri:

• infektion i könsorganet;
• maligniteter;
• skadorurinröret;
• konglomerat (bestämd med ultraljud);
• kärlsjukdom, såsom tromboflebit;
• godartade tumörer;
• hög belastning på njurarna.

Hos kvinnor

Hematuri hos unga flickor är vanligtvis ett tecken på akut cystit.För äldre kvinnor åtföljs röda blodkroppar i urinen av smärta:

• i patologin i könsorganet;
• tumörprocesser i urinröret;
• akut glomerulonefrit;
• ektopisk graviditet;
• blåsskador.

Hematuri utan smärta betyder:

• nedsatt njurfiltrering;
• vävnadsskleros;
• närvaron av kronisk pyelonefrit.

Under graviditet

Närvaron av hematuri under graviditeten i tidiga och sena stadier kan tala om tre saker: problem med njurarna, infektion i urinvägarna, skador på urinröret.Kontrollera dess ursprung i närvaro av blod.Om blodet är rött, kvar på underkläderna är det troligtvis ett tecken på ett hot om abort.Blodigt utsläpp av liten mängd i form av flingor - en följd av njur- eller cystit.Vid tecken på blodutflöde, uppträdandet av blodproppar tjejen ska omedelbart söka hjälp från sjukhuset, ring en läkare

Hos män

Urinblod hos män utan smärta finns i njurinfektioner.I andra fall åtföljs uppkomsten av en orenhet i röda blodkroppar i urinen av spastisk smärta.indikerar:

• prostatacancer;
• stenari urinröret;
• skador, brist på blåsan.

Hos ett barn

I tidig barndom kan mindre blödning vara den fysiologiska normen, den så kallade godartade hematurier.Detta är typiskt när man tar vissa läkemedel, t.ex. antibiotika.Om det finns ett babyblod i urinen på lakan, blöjor eller blöjor, kvarstår fläckar som sand.Förekomsten av rött noteras vid allvarliga sjukdomar, blödningar på grund av skada eller bristning av urinblåsväggarna.Således visar barnet ångest, ropar.

Hos barn äldre än 7-8 år kan blod med urin som inte kan behandlas indikera ärftlig patologi i njurarna.Andra orsaker till urinering med blod:

• urinvägsinfektioner;
• inflammation i njurarna vid njurinfektion;
• pediatrisk ureterisk återflöde (kramp);
• urolithiasis;
• njurskada;
• högt innehåll av kalciumsalter;
• uretralskador;
• avvikelser i njurkärlens vägg som ser ultraljud som tunnare;
• maligniteter (njurcancer);
• inflammation i urinblåsan vid infektionssjukdomar;
• njurskada;
• Urinflödesstörningar vid allvarliga vaskulära patologier.

Hos äldre

Urinering med blod hos äldre är ett vanligt symptom på kroniskt nefrotiskt syndrom, pyelonefrit eller glomerulonefrit.Om urin med blod finns hos äldre män, indikerar det mikrobiell skada i urinvägarna, hyperplasi,inflammation i prostata.Blod under urinering hos kvinnor kan indikera närvaron av stenar, förkalkningar i urinvägarna, infektion.Instrumentella studier krävs för diagnos.Makrogematuri hos män är det vanligaste symptomet på prostatacancer.

Blod i urinen efter operation

Efter operationen anses hematuri vara normalt om det stannar i tolv timmar och inte har några tydliga tecken på massiv akut blodförlust.Varför i blodet är blodet efter operationen:

• på grund av skada på urinröret när katetern sätts in (åtföljd av urladdning av cylindrar);
• som en biverkning av vissa läkemedel som används för smärtstillande eller anestesi;
• som en följd av felaktig utformning av dräneringssystemet.

Blod i urin och temperatur

En kraftig ökning av kroppstemperaturen indikerar en akut infektionsförlopp (pyelonefrit, cystit), bildandet av abscesser och andra purulenta skador.Hematuri i kombination med hög feber förekommer vid tuberkulos eller HIV-infektion.Hos män indikerar en stigning i temperatur och blod i urinering en förvärring av kronisk prostatit eller hemorrojder.Efter operationen är denna kombination av symtom ett tecken på svår vävnadsinfektion, intolerans mot läkemedlet.

Diagnos

Makrogematuri i urinpartier bestäms visuellt med blotta ögat.Urinfärgen varierar således från smutsigbrun (färgen på "köttvättar") till ljusröd.brutto~~POS=TRUNC hematurialltid kombinerat med mikrohematuri, som bestäms genom undersökning med ett optiskt mikroskop.Färgen svezhevydelennoy urin kan förbli normal, men mörkare några timmar senare.

I studien studeras erytrocytter, deras form och graden av skador noggrant.Således, om cellväggen i de röda blodkropparna skadas, lakas ut, är källan till blödning njurarna, och detekteringen av ett helt, intakt membran indikerar att blödningen är belägen nära urinrörets öppning.Urinuppsamling för analys bör utföras efter tvättning.Indikatorer för de grundläggande laboratoriedata för analys av urinprover anges i tabellen:

Behandling

När det gäller blod i urinen, bör en noggrann diagnos, undersökning av patienten göras och orsaken till venen och blodproppar bör identifieras.Behöver starta terapi för patologi som orsakade hematuri.Behandlingen inkluderar:

• stoppar blödning;
• recept på läkemedel;
• rörelsebegränsningar, säng vila;
• intag av vitaminer, järninnehållande mediciner vid behov;
• vid massiv blodförlust visas patienten blodtransfusion.

Läkemedel

Flera läkemedel används för läkemedelsbehandling: antibiotika, smärtstillande medel (främst krampläkemedel), hemostatiska, "bakgrund" -läkemedel, förbättrandeallmänt välbefinnande såsom järntillskott, vitaminer, kosttillskott.Det finns flera grundläggande läkemedel:

1. Monural.Ett bredspektrumantibiotikum finns i tablettform.Lämplig för behandling för både barn och vuxna, det accepteras enligt standardschema, kurser.Läkemedlets huvudsakliga plus är den skadliga effekten på de flesta patogena mikroorganismer som orsakar inflammation i urinsystemet minus den negativa inverkan på tarmens mikroflora.
2. But-spa.Antispasmodisk smärtstillande medel, används vid förvärring av cystit.Lättar snabbt och effektivt spasm av slät muskel i urinröret.Läkemedlets positiva sida är verkningshastigheten minus den toxiska effekten på levern.
3. Ibuprofen och dess analoger (Ibuphen, Novigan).Anestetiskt icke-steroidalt läkemedel som bidrar till "dämpning" av den inflammatoriska processen.Mycket använt för läkemedelsbehandling av glomerulonefrit hos barn och vuxna.Dessutom är användningen av läkemedlet ett brett spektrum av applikationer, låg kostnad, ett stort antal analoger.
4. Vikasol.Hemostatiskt läkemedel som innehåller vitamin K, natriumbisulfat.Det vanligaste läkemedlet för behandling av hematuri.Lämplig för små barn.Den främsta positiva kvaliteten är låg toxicitet, låg kostnad.

Förebyggande av hematuri

Den vanligaste orsaken till hematuri är enkel bakteriell infektion i urinvägarna på grund av brott mot reglerna för personlig hygien.De viktigaste rekommendationerna för att förhindra slemhinneskador av mikrobiella medel:

• bör bäras fritt linne av naturliga tyger med färgämnen av hög kvalitet.
• använda försiktiga offentliga toaletter, bad för att förhindra intrång av sexuella infektioner i slemhinnan;
• undvik kylning av kroppen under den kalla säsongen;
• den snabba förändringen av personlig hygien under menstruationen är viktig för kvinnor;
• Det är nödvändigt att övervaka barnets personliga hygien på morgonen och på kvällen, för att snabbt byta linne, blöjor;
• efterlevnad av regimet för fysisk aktivitet;
• utför regelbundet en fullständig undersökning av kroppen.

Video