Biopsi - vad det är, typer av invasiv diagnostik, metoder för att få material och hur mycket man kan förvänta sig resultat

Befintliga metoder för laboratorieundersökning underlättar signifikant diagnosen, låter patienten gå till intensivvård i tid och påskynda läkningsprocessen.En sådan informativ diagnostik vid sjukhusets tillstånd är en biopsi, under vilken det är möjligt att bestämma arten av patologiska tumörer - godartade eller maligna.Histologisk undersökning av biopsimaterial, som en invasiv teknik, utförs av kunniga specialister enbart på medicinska indikationer.

Vad är en biopsi

Det är i huvudsak en samling biologiskt material för vidare undersökning under mikroskop.Huvudsyftet med den invasiva tekniken är att upptäcka förekomsten av cancerceller på ett snabbt sätt.Därför är biopsi ofta involverat i den komplexa diagnosen cancer.I modern medicin är det möjligt att få biopsi verkligen från praktiskt taget vilket som helst inre organ, samtidigt som patologins fokus tas bort.

Med tanke på dess sjuklighet utförs sådan laboratorieanalys uteslutande under lokalbedövning, och förberedande och rehabiliterande åtgärder krävs.Biopsi är ett utmärkt tillfälle att snabbt diagnostisera maligniteter i tidigt stadium för att öka patientens chanser att upprätthålla vitaliteten hos den drabbade organismen.

Vad tar de

En biopsi föreskrivs för snabb och snabb upptäckt av cancerceller och tillhörande närvaro av en patologisk process.Bland de viktigaste fördelarna med en sådan invasiv teknik som utförs på sjukhusmiljö framhäver läkarna:

• vävnadscytologins höga noggrannhet;
• pålitlig diagnos i ett tidigt stadium av patologi;
• bestämmer omfattningen av framtida kirurgi hos cancerpatienter.

Vad är skillnaden mellan histologi och biopsi

Denna diagnostiska metod behandlar studiet av celler och deras potentiella mutation under påverkan av triggersfaktorer.Biopsi är en nödvändig komponent i diagnosen cancer och krävs för vävnadsprovtagning.Denna procedur utförs under anestesi med deltagande av speciella medicinska instrument.

Histologi anses vara den officiella vetenskapen som studerar strukturen och utvecklingen av vävnader i kroppens inre organ och system.Histologen, efter att ha fått tillräckligt vävnadsfragment för undersökningen, placerar den i en vattenlösning av formaldehyd eller etylalkohol efter färgning av sektionerna med hjälp av speciella markörer.Det finns flera typerbiopsi, histologi utförs i standardordning.

Art

Vid långvarig inflammation eller misstänkt onkologi bör en biopsi utföras, uteslutande eller bekräftande förekomsten av den onkologiska processen.Det är nödvändigt att utföra en allmän analys av urin och blod för att detektera inflammatorisk process, för att implementera instrumentella diagnostiska metoder (ultraljud, CT, MRT).Insamlingen av biologiskt material kan utföras på flera informativa sätt, de vanligaste och populära bland dem presenteras nedan:

1. Trepan-biopsi.Det utförs med deltagande av en tjock nål, som i modern medicin officiellt kallas "trepan".
2. Punkteringsbiopsi.Provtagning av biologiskt material utförs med metoden för punktering av patogen neoplasma med deltagande av finnålnålar.
3. Incisional biopsi.Proceduren utförs under en fullständig operation under lokalbedövning eller generell anestesi, vilket involverar produktivt avlägsnande av endast en del av tumören eller det drabbade organet.
4. Excisionsbiopsi.Det är en storskalig procedur, under vilken en fullständig skärning av ett organ eller en malig tumör utförs, följt av en rehabiliteringsperiod.
5. Stereotaktisk.Detta är en diagnos före skanning för att ytterligare bygga ett individuellt diagram för operation.
6. Borsta biopsi.Detta är den så kallade "borstmetoden", som involverar användning av en kateter med en speciell borste för insamling av biopsi (belägen i slutet av katetern, som om man skär en biopsi).
7. Loop.Patogena vävnader skärs ut med hjälp av en speciell slinga (elektrisk eller radiovåg), varigenom man tar prov på biopsin för vidare undersökning.
8. Vätska.Det är en innovativ teknik för upptäckt av tumörmarkörer i flytande biopsi, venblod, lymf.Metoden är progressiv, men mycket dyr, finns inte i alla kliniker.
9. Transthoracic.Metoden implementeras med hjälp av en tomograf (för mer noggrann kontroll), vilket är nödvändigt för insamling av biologisk vätska huvudsakligen från lungorna.
10. Aspiration med tunn nål.Med en sådan biopsi utförs en tvingad evakuering av biopsin med en speciell nål för rent cytologisk undersökning (mindre informativ än histologi).
11. Radiovåg.En mild och absolut säker teknik, som utförs med hjälp av specialutrustning - Surgitron på ett sjukhus.Kräver inte lång rehabilitering.
12. För varmt.En sådan biopsi är involverad i diagnosen av lungorna, är en staketbiopsi av supraklavikulära lymfkörtlar och lipidvävnader.Sessionen genomförs med deltagande av en lokalbedövningsmedel.
13. Öppen.Det är officiellt operation, och vävnadsprovtagning kan utföras från det öppna området.Det har fortfarande en stängd form av diagnos, vanligare i praktiken.
14. Kärna.Mjukvävnadsprovtagning utförs med hjälp av en speciell trepan med harpunsystem.

Hur man gör

Funktioner och varaktighet för proceduren heltberor på patologins natur, platsen för patologins möjliga fokus.Diagnosen ska övervakas av en CT-skanner eller ultraljudsanordning och måste utföras av en behörig specialist i angiven riktning.Följande beskriver alternativ för en sådan mikroskopisk undersökning, beroende på organet som snabbt påverkades i kroppen.

När det gäller gynekologi

Detta förfarande är lämpligt för större patologier, inte bara för de yttre könsorganen, utan också för livmoderhålan, dess livmoderhals, endometrium och vagina, äggstockar.Speciellt relevant är en sådan laboratorieundersökning under prekancerösa tillstånd och misstänkt progressiv onkologi.Gynekologen rekommenderar att du genomgår följande typer av biopsi strikt av medicinska skäl:

1. Syfte.Alla specialistinsatser kontrolleras strikt med avancerad hysteroskopi eller kopmoskopi.
2. Laparoskopiskt.Oftast används tekniken för att ta biologiskt material från de drabbade äggstockarna.
3. Incisional.Ger exakt skärning av den drabbade vävnaden med hjälp av en klassisk skalpell.
4. Aspiration.I detta fall kan biopsin erhållas genom vakuum med hjälp av en speciell spruta.
5. Endometrial.Pipelbiopsi är möjligt med hjälp av en speciell curett.

En sådan procedur inom gynekologi är en informativ diagnosmetod, som hjälper till att identifiera maligniteten i ett tidigt skede, att gå till effektiv behandling i tid, för att förbättra prognosen.Vid en progressiv graviditet är det tillrådligt att vägra sådana diagnostiska metoder,särskilt i första och tredje trimestern är det viktigt att studera andra medicinska kontraindikationer i förväg.

Blodbiopsi

Sådan laboratorietest anses obligatorisk vid misstänkt leukemi.Dessutom provas benmärgsvävnad för splenomegali, järnbristanemi, trombocytopeni.Proceduren utförs under lokalbedövning eller generell anestesi, utförd genom aspiration eller trepanobiopsy.Det är viktigt att undvika medicinska fel, annars kan patienten drabbas kraftigt.

Tarmen

Detta är den vanligaste metoden för laboratorieundersökning av tarmen, matstrupen, magen, tolvfingertarmen och andra delar av matsmältningssystemet, som utförs med hjälp av punktering, slinga, trepanation., plockad, incisional, scarification-teknik är obligatorisk på sjukhuset.Förbedövning, nästa rehabilitering behövs.

På detta sätt är det möjligt att bestämma förändringen av vävnaderna i slemhinnan i organen i mag-tarmkanalen på ett snabbt sätt att erkänna förekomsten av cancerceller.I ett stadium av återfall av en kronisk sjukdom i matsmältningssystemet är det bäst att inte göra en studie för att undvika magblödning eller andra potentiella komplikationer.Laboratorieforskning föreskrivs endast på rekommendation av den behandlande läkaren, det finns kontraindikationer.

Hjärtan

Detta är en komplicerad procedur som kan kosta en patient ett liv för ett medicinskt fel.Använd en biopsi vid misstänkta allvarliga sjukdomar sommyokardit, kardiomyopatier, ventrikulär arytmi av okänd etiologi.På grund av avstötning av det transplanterade hjärtat krävs också sådan diagnostik för att kontrollera stabil positiv dynamik.

Oftast rekommenderar moderna kardiologer en undersökning av höger ventrikulär genom att få tillgång till patologins fokus genom den halsformade venen på höger, subklavisk eller femoral ven.För att öka chansen för sådan manipulation använder de röntgen och EKG medan de tar biologiskt material och övervakar processen på monitorn.Kärnan i tekniken - en speciell kateter, som har speciella pincett för "bita" av biologiskt material, avanceras till myokardiet.För att utesluta trombos matas medicin till kroppen genom katetern.

Hud

Invasiv undersökning av överhuden krävs vid misstänkt cancer eller tuberkulos i huden, lupus erythematosus, psoriasis.Excisionsbiopsi utförs genom att raka de drabbade vävnaderna med en kolonn för vidare mikroskopisk undersökning.Om en liten del av huden medvetet skadas ska den behandlas med etyl- eller myralkohol efter sessionen.Med stora mängder skador på dermis kan det till och med vara nödvändigt att sy med alla aseptiska regler.

Om patologins fokus är inriktat på huvudet, är det nödvändigt att undersöka hudområdet 2 - 4 mm, applicera sedan suturen.Det kan tas bort en vecka efter operationen, men vid hudsjukdomar är denna metod för biopsi den mest informativa och pålitliga.inteDet rekommenderas att samla biologiskt material med synlig inflammation, öppna sår och suppuration.Det finns andra kontraindikationer, så du behöver individuell expertråd först.

Benvävnad

Den specificerade sessionen är nödvändig för att upptäcka cancer, är en ytterligare metod för diagnos.I en sådan klinisk bild visas det att utföra en transkutan punktering tjock eller tunn nål beroende på medicinska indikationer eller radikal kirurgisk metod.Efter mottagande av de första resultaten kan det finnas ett brådskande behov att granska en liknande bioptat på nytt.

Ögon

Om man misstänker ett retinoblastom krävs en brådskande biopsi.Det är nödvändigt att agera omedelbart, eftersom sådana maligna neoplasmer ofta utvecklas under barndomen, kan orsaka blindhet och död för den kliniska patienten.Histologi hjälper till att ge en verklig bedömning av den patologiska processen och att exakt bestämma dess skala, för att förutsäga det kliniska resultatet.I en sådan klinisk bild rekommenderar onkologen att utföra en teknik för aspirationbiopsi med vakuumekstraktion.

FGDS med biopsi

För att förstå vad som kommer att diskuteras är det nödvändigt att göra en sådan förkortning av FGDS.Detta är fibrogastroduodenoskopi, som är en instrumentell studie av matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen som involverar ett fiberoptiskt endoskop.När en sådan procedur utförs får läkaren en verklig uppfattning om fokusenpatologi kan dessutom visuellt inspektera tillståndet i det drabbade matsmältningssystemet - vävnader och slemhinnor.

En biopsi utförs under lokalbedövning och är därför en helt smärtfri diagnosmetod.Detta är särskilt viktigt för patienter med risk för kräkningar.En särskiljande egenskap hos denna diagnos är förmågan att upptäcka Helicobacter-infektion och graden av skada på matsmältningssystemet, slemhinnor.

Metoder för materialstudie

Efter att biologiskt material har erhållits kan dess detaljerade undersökning under ett mikroskop följas för att upptäcka den patologiska processens natur i tid..De vanligaste och populära undersökningsmetoderna och deras korta beskrivning presenteras nedan:

1. Histologisk undersökning.I detta fall kommer delar av vävnader som tas från kroppen (uteslutande från ytan eller innehållet i patologins fokus) under övervakning.Med hjälp av ett speciellt verktyg bör biologiskt material skäras i remsor på 3 mikrometer, varefter detektering av cancerceller krävs färgning av delar av sådana "remsor".Därefter undersöks det beredda materialet under ett mikroskop för att bestämma närvaron i strukturen för hälsotrubbande cancerceller.
2. Cytologisk undersökning.En sådan teknik har en grundläggande skillnad, vilket är studien av de drabbade vävnaderna och cellerna.Metoden är mindre informativ och används om det inte finns tillräcklig mängd biologiskt material som tas för histologisk undersökning.Cytologi utförs oftareefter en fina nål (aspiration) biopsi, spolning och smetning ger den också obehagliga sensationer när man plockar biologiskt material.

Hur lång tid att vänta på resultatet

När det gäller histologisk undersökning är laboratorieundersökningens noggrannhet 90%.Det kan förekomma fel och felaktigheter, men det beror på morfologen som inte utförde staketet korrekt eller använde friska vävnader för diagnos.Därför är det tillrådligt att inte spara pengar i det här förfarandet utan bara söka hjälp av en behörig specialist.

Det är viktigt att klargöra att den histologiska undersökningen är definitiv, det vill säga att läkaren föreskriver den slutgiltiga behandlingen genom dess resultat.Om ja, väljer ICU individuellt;om negativ, upprepa biopsier för att klargöra diagnosen.Cytologi på grund av mindre information är en mellanlänk i diagnosen.Anses också som obligatoriskt.Om resultatet är positivt är detta grunden för invasiv histologisk undersökning.

Resultat

Vid histologisk undersökning kommer resultatet att uppnås efter 4 - 14 dagar.När ett snabbt svar krävs fryses det biologiska materialet omedelbart efter provtagning, skärs avsnitt med efterföljande färgning.I en sådan klinisk bild kommer resultatet att uppnås inom 40 - 60 minuter, men själva proceduren kräver en hög professionalismnivå av en behörig specialist.Om sjukdomen bekräftas, läkarenföreskriver behandling, och vad det kommer att bli - läkemedel eller kirurgi, beror helt på de medicinska indikationerna, kroppens specificitet.

När det gäller cytologi är det en snabbare men mindre informativ metod för diagnos.Resultatet kan erhållas inom 1-3 dagar från det biologiska materialets insamling.Om det är positivt bör behandling av onkologi påbörjas i tid.Om det är negativt kommer det inte att vara onödigt att utföra en upprepad biopsi.Detta förklaras av det faktum att läkare inte utesluter fel, felaktigheter.Effekterna på kroppen blir dödliga.Dessutom kan histologi, gastroskopi (speciellt i samband med mag-tarmkanalskador) och koloskopi krävas.

Eftervård

Efter en biopsi behöver patienten fullständig vila, vilket kräver sängstöd under åtminstone den första dagen efter ingreppet, rättnäring och emotionell balans.På platsen för biopsisidan upplever patienten en viss ömhet, som blir mindre och mindre uttalad varje dag.Detta är normalt eftersom vissa vävnader och celler har medvetet skadats av ett medicinskt instrument.Ytterligare postoperativa åtgärder beror på typ av procedur, funktionerna hos den drabbade organismen.Så:

1. Om en punktering utfördes behövdes ingen ytterligare sutur och bandage.Vid förvärring av ett smärtsyndrom rekommenderar läkaren att dricka ett smärtstillande medel eller att använda salva med smärtstillande effekt externt.
2. Vid utförande av snitt kan biologiskt materialinsamling krävassutur, som avlägsnas efter 4 - 8 dagar utan allvarliga konsekvenser för patientens hälsa.Dessutom är det nödvändigt att införa bandage, se till att följa reglerna för personlig hygien.

Återhämtningsperioden bör vara under strikt medicinsk övervakning.Om smärtan förvärras, purulent utflöde eller uttalade tecken på inflammation, utesluts inte en sekundär infektion.Sådana avvikelser kan lika uppstå vid biopsi av urinblåsan, bröst, bukspottkörteln eller sköldkörteln och andra inre organ.I alla fall måste du agera omedelbart, annars kan hälsoeffekterna vara dödliga.

Komplikationer

Eftersom ett sådant kirurgiskt ingrepp innebär en kränkning av hudens integritet utesluter läkare inte att ansluta sig till en sekundär infektion med efterföljande inflammation.och suppuration.Detta är den farligaste konsekvensen för hälsan, vilket till och med kan leda till blodföroreningar, förvärring av andra obehagliga sjukdomar med återkommande återfall.Så att ett tillfälligt ärr av olika storlekar på platsen för direkt insamling av bioptatet inte är det enda estetiska problemet, kan de potentiella komplikationerna, som inte längre är farliga för hälsan, vara följande:

• riklig blödning på stängslets plats;
• akut smärta i det diagnostiska området;
• internt obehag efter sessionen;
• högtemperaturinflammatorisk process;
• traumatisering av testorganet (särskilt omanvänd biopsipincett);
• infektion av det undersökta organet;
• septisk chock;
• blodföroreningar;
• punktering vid punkteringsstället;
• spridningen av bakteriell infektion med dödliga konsekvenser.

Kontraindikationer

Biopsi är inte tillåtet för alla patienter som angivits, det finns absoluta och relativa medicinska restriktioner som är viktiga att inte bryta.Medicinska kontraindikationer påverkar följande kliniska egenskaper:

• koagulationsstörningar;
• perioder av graviditet och amning;
• sjukdomar i det reproduktiva systemet;
• akuta och inflammatoriska processer;
• systemiska, somatiska sjukdomar;
• tröskel med hög smärtkänslighet;
• efter omfattande blodförlust.

Video

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.