Amikacin - indikationer för användning: läkemedlets sammansättning och verkan, analoger och recensioner

Detta läkemedel används till antibiotika aminoglykosider,som har ett brett spektrum av bakteriedödande aktivitet.Huvudtillverkaren av läkemedlet är Synthesis.Finns endast på apotek med läkares recept och utan det.Säljs som en lösning eller pulver för intramuskulär eller intravenös administration.

Instruktioner för användning av Amikacin

Antibiotikumet Amikacin är ett semisyntetiskt läkemedel från gruppen aminoglykosider.Effekten av det bakteriostatiska läkemedlet på mikroorganismerna är bakteriedödande, vilket hämmar processerna för deras vitala aktivitet, vilket leder till död av bakterier.I den patogena miljön utvecklas mycket långsamt resistens mot läkemedlet, så verktyget har en ledande position när det gäller effektivitet i gruppen av aminoglykosider.Avser bredspektrumantibiotika, det är detmycket aktivt mot:

1. Vissa grampositiva mikroorganismer: stafylokocker, som är resistenta mot meticillin, cefalosporiner, penicillin, några stammar av streptokocker (streptokocker).
​​
2. Gram-negativ: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Providencia, Pseudomona, Salmonella, Serratia, Shigella, Stuartii.
3. Läkemedlet har en skadlig effekt på Kochs pinne (tuberkulosmedel).

Sammansättning och produktionsform

En beredning görs i form av en lösning eller pulver för beredning av lösningen.Läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst, tillgängligt i följande doser:

• ampuller om 2 ml 500 mg (250 mg /1 ml), förpackning 5 eller 10 delar;
• 4 ml ampuller på 1 p 5 och 10 st.förpackningar;
• pulver i 500 och 1000 mg injektionsflaskor, förpackning 1, 5, 10 st.

Externt är beredningen en transparent lösning som innehåller följande huvud- och ytterligare komponenter:

• den huvudsakliga aktiva ingrediensen är amikacin, ml innehåller 250 mg;
• hjälpämnen - natriumcitrat, vatten för injektion, svavelsyra utspädd, natriumdisulfit.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Detta är ett 3: e generationens aminoglykosidantibiotikum.Har bakteriostatisk deysvtie (dödar bakterieceller) i förhållande till ett brett spektrum av olika patologiska mikroorganismer.Det förekommer en förstörelse av cellen genom att binda till 30S-underenheten i ribosomen, avbrott i processen för reproduktion av proteinmolekyler, vilket orsakar död av bakteriecellen.Aktiv medicin mot de flesta gram-positiva mikroorganismer och vissa gram-negativa.

De anaeroba bakterierna har ingen effekt på läkemedlet (de mikroorganismer som bara kan utvecklas i frånvaro av syre).Amikacin är ett effektivt läkemedel mot resistenta bakterier mot andra antibiotika.Efter intramuskulär injektion kommer läkemedlet snabbt in i blodomloppet och distribueras till kroppen på 10-15 minuter.Läkemedlet penetrerar lätt blod-hjärnbarriären, moderkakan under graviditeten tränger in i barnets kropp), kommer in i bröstmjölken.Deras kropp utsöndras oförändrad.

Indikationer för användning

Den främsta orsaken till användningen av antibiotikumet är allvarliga infektiösa patologier som orsakas av gramnegativa bakterier (särskilt om de är resistenta mot ett annat läkemedel i denna grupp).Följande sjukdomar är indikationerna för användning av läkemedel:

1. Processer av luftvägarnas infektiösa natur: lungabcess, bakteriell bronkit, lunginflammation, pleural empyema (ansamling av pus i pleurahålan).
2. Sepsis.Det är en smittsam process med aktiv tillväxt och reproduktion av patogena bakterier i blodet.
3. Hjärninfektion: meningit, meningoencefalit, encefalit.
4. Bakteriell endokardit.Den smittsamma processen är vanligtvis purulent av hjärtat innerfoder.
5. Infektioner i huden, mjuka vävnader, subkutan vävnad: flegmon, abscesser, sår med nekros, gangrenösa processer, brännskador.
6. Peritonit och andra patologiska bakterieprocesser i bukhålan.
7. Sexuellt överförda infektioner,urinvägar - abscess av fiber, lever, gallblåsan empyem, kolecystit.
8. Osteomyelit (beninfektion), purulent artrit.
9. Infektioner som påverkar tarmarna, magen.

Metod för administrering och dosering

Innan förskrivningen måste läkaren utföra alla nödvändiga diagnostiska åtgärder.Ställ in doseringen, metoden för applicering, med hänsyn till lokaliseringen av infektioner, svårighetsgraden av patologin, patogenens känslighet.Det finns varianter av intramuskulär och intravenös administration (dropp eller stråle under 2 timmar).

Amikacin intravenöst

Koncentrationen av läkemedlet i den intravenösa injektionslösningen får inte överstiga 5 mg /ml.Kräver 5% glukoslösning 200 ml eller isoton natriumkloridlösning.Droppinjektion utförs med en hastighet av 60 droppar /minut, strömmande - inom 3-7 minuter.under behandlingens gång är det nödvändigt att utföra övervakning av hörselnerven, njurarna, vestibulära apparater.

Amikacin intramuskulärt

Beredning av lösningen utförs genom tillsats till det torra pulvret från en injektionsflaska med vatten för injektion.Vid behov kräver intramuskulär injektion 2-3 ml vatten per 05 g pulver.När man injicerar vätskan är det nödvändigt att observera sterilitet.Skaka flaskan för att lösa upp innehållet i vatten.Ring sedanlösning i en spruta och utför intramuskulär injektion.

Specialinstruktioner

Det finns en viss uppsättning regler som måste följas vid användning av läkemedel.Utnämner endast läkaren och patienten är skyldig att följa den inlägningsplan som föreskrivs av specialist.Följande specialinstruktioner finns tillgängliga:

1. Barn under 1 månad och nyfödda bör endast ges under strikt medicinsk övervakning och i akut behov av 10 mg /kg kroppsvikt.Doseringen delas in i 10 dagar.
2. I avsaknad av en terapeutisk effekt, 2-3 dagar efter behandlingsstart, är det nödvändigt att fatta beslut om att ändra taktiken för att behandla en patologi eller ett antibiotikum.
3. Amikacin bör användas med försiktighet med andra läkemedel och njurens, leverns, centrala nervsystemets funktionella aktivitet bör övervakas.
4. Under strikt kontroll används medicinering i närvaro av en patient med Parkinsons sjukdom, myasthenia gravis (muskelsvaghet).

Amikacin under graviditet

Användning av läkemedel är tillåtet vid livgivande indikationer under graviditet, amningstiden.Man måste komma ihåg att läkemedlet har förmågan att tränga igenom morkakan, då finns det i fostret blod, det finns en risk för ansamling av ämnen i barnets njurar, som har en nefro och ototoxisk effekt på dem.Bestäms i små mängder i bröstmjölk.Från mag-tarmkanalen är absorptionen av aminoglykosider dålig.Vid amning uppenbaras inte komplikationer på grund av intag av medicinering hos barn.

Amikacin för barn

Det är tillåtet att administrera läkemedlet från födseln.Amikacin för barn används enligt följande:

• förfödda barn: den första dosen är 10 mg /kg, sedan 7,5 mg var 24: e timme;
• födelser och upp till 6 år: den första injektionen är 10 mg /kg, sedan 7,5 mg var 12: e timme.

Medicinering ges intravenöst till barn i en halvtimme, i svåra fall inom en timme.Vid utvecklingen av en allvarlig sjukdom är det tillåtet att injicera i 2 minuter, men endast i närvaro av en läkare och med hans tillstånd.Den späds ut med natriumkloridlösning (0,09%) eller dextros (5%) före användning.Som ett resultat bör koncentrationen av den aktiva substansen inte överstiga 5 mg per 1 kg massa.

Läkemedelsinteraktioner

Läkemedel Amikacin synergiserar när de interageras med bensylpenicillin, karbenicillin, kefalosporinerkronisk form av njursvikt).Risken för oto- och nefrotoxicitet vid interaktion med polymyxin B, nalidixinsyra, vankomycin och cispalit ökar.

Penicilliner, cefalosporiner, diuretika (särskilt furosemid), NSAID, sulfanilamider tävlar om aktiv utsöndring i nefronrören.Detta leder till att eliminering av aminoglykosider blockeras, ökar deras koncentration i blodet, ökar neuro- och nefrotoxicitet.Amikacin när den interagerade med kurardrogerförbättrar muskelavslappnande åtgärder.

Risken för andningsstopp vid blodtransfusion med citratkonserveringsmedel, användning av läkemedel som blockerar neuromuskulär överföring och intaget av Amikacin ökar.Parenteral administrering av indometacin ökar risken för toxicitet av aminoglykosider.Medicinering minskar effekten av anti-myasteniska läkemedel.Amikacin är oförenligt med heparin, penicilliner, cefalosporiner, amfotericin B, kapreomycin, erytromycin, B-vitaminer, kaliumklorid.

Interaktion med alkohol

Det rekommenderas inte att kombinera antibiotikabehandling med alkohol.Detta leder till en signifikant minskning av effektiviteten hos det senare, vilket ökar risken för biverkningar.

Biverkningar av Amikacin

Hjälpkomponenter eller amikacinsulfat efter förtäring kan orsaka obehagliga effekter.Bland de vanliga biverkningarna är:

1. Från mag-tarmkanalen kan öka nivån av leverenzymer AST och ALT i blodet, vilket indikerar förstörelse av leverceller (hepatocyter), ökade blodkoncentrationer av bilirubin, kräkningar och illamående.
2. Allergisk reaktion.Det finns en varierande grad av svårighetsgrad, från klåda och utslag till anafylaktisk chock (skarp utveckling av multipel organsvikt på grund av en minskning av blodtrycket).En annan trolig manifestation är urticaria (lätt svullnad och utslag i huden, som påminner om näsbrännskada), Quincke-svullnad, feber.
3. Sidreaktioner från sidanhematopoiesis manifesterar sig i form av leukopeni (minskning av antalet leukocyter), trombocytopeni (minskning av trombocytnivåer), anemi (minskning av hemoglobinnivå, erytrocytenivå).
4. Utvecklingen av njursvikt, albuminuri (protein i urinen), mikrohematuri (liten mängd blod i urinen) kan observeras från urinvägarna.

Överdosering

Du måste ta läkemedlet strikt i den dos som anges av din läkare.Brott mot rekommendationerna kan orsaka obehagliga biverkningar.Behandling av överdosering utförs på intensivvård.Använd hemodialys, en symptomatisk behandling för att ta bort läkemedlet från kroppen.Det finns följande tecken på överdos:

• svår yrsel;
• kräkningar, illamående, törst;
• Ataxia är ett skakigt drag på grund av bristande samordning.
• andningsbesvär och andnöd;
• Urinproblem;
• ringer i öronen, en markant minskning av hörseln till dövhet.

Kontraindikationer

Läkemedlet har en betydande effekt på kroppen, så det finns tillgängligt på recept från en läkare på apoteket.Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är följande villkor:

1. Individuell intolerans mot amikacinsulfat, allergiska reaktioner på aktiva och hjälpämnen.
2. Sjukdomar i det inre örat, åtföljt av en inflammation i hörselnerven.Medicinen kan leda till nedsatt hörsel eller förlust av giftig nervskada.
3. Allvarlig njursjukdom, medföljande leverderas brist.
4. Graviditet.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Läkemedlet kan tätas under 3 år.Läkemedlet ska förvaras på en torr, mörk och sval plats utan tillgång för barn.Den rekommenderade lufttemperaturen är +25 grader Celsius.Receptläkemedel säljs i apotek och onlinebutiker.

Analoger

Det finns preparat som innehåller samma aktiva substans.Har en effekt som liknar Amikacin.Bland de populära alternativen är följande läkemedel:

• Flexelite;
• Loricacin;
• Ambiotikum;
• Vancouveromycin;
• Meropenem;
• Cephepim;
• Tobromycin;
• Kanamycin;

Recensioner

Irina, 29 år

Akut bronkit har återigen utvecklats i sin dotter.visas varje vinter.Förskrivet antibiotikum, men efter 3 dagars behandling började kräkningar av diarré.Efter ytterligare ett besök hos läkaren bad han byta ut läkemedlet och vi fick ordinerat Amikacin.Efter 2 dagar var tillståndet helt normaliserat, inga biverkningar avslöjades.

Christina, 33 år.

Först in på sjukhuset, barnet hade svår diarré, kräkningar, feber.Behandling ordinerades omedelbart utan undersökning och Amikacin gavs.När jag läste recensioner och lista över biverkningar var jag mycket rädd.Han kontrollerade ständigt att han hör mig, men allt gick utan konsekvenser, tillståndet förbättrades snabbt.

Valeria, 28 år

Stod inför problemet efter förlossningen, längeden vattenfria perioden ledde till utvecklingen av infektion.Jag blev rädd för att antibiotikumet för recensioner har många biverkningar, men varje medicin har sina för- och nackdelar.Det är nödvändigt att ta läkemedlet i 7 dagar i rad utan paus, i mitt fall var behandlingen framgångsrik och utan obehagliga biverkningar.

Informationen som presenteras i denna artikel är endast för vägledning.Artikeln kräver inte självbehandling.Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och rekommendera behandling baserat på den enskilda patientens individuella egenskaper.